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什么是封閉治療
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參與醫(yī)生
封閉治療是將藥物混合注射到疼痛點,產(chǎn)生持續(xù)釋放治療作用的治療方法。封閉治療常見是應(yīng)用兩類藥物,一類是鎮(zhèn)痛類局麻藥物,以利多卡因為主,另外一類藥是激素類藥物,常見的糖皮質(zhì)激素,如潑尼松龍、強的松龍,以及并發(fā)癥較少,副作用較少的曲安奈德注射劑。在要注射部位消毒好后,將藥物注射到疼痛點或者是注射到腱鞘炎的鞘管內(nèi),產(chǎn)生消炎、消腫、止痛的效果。封閉治療有適應(yīng)癥,由于含有少量的激素,所以對于血糖過高的患者不建議使用或者慎用。另外局部有感染,如紅腫、流膿的情況下也不適宜做封閉治療。封閉治療一般打針后3天起效,5天起到較好的緩解效果,一般可以持續(xù)3個月左右,>6個月后藥效取消,出現(xiàn)再次疼痛,但也有封閉治療后,癥狀完全緩解,所以是較好的治療方法。同時由于激素用量少,副作用較小,是值得推薦的疼痛治療方法。封閉治療既有適應(yīng)癥,也有禁忌癥,對于藥物過敏,如對麻藥過敏或激素過敏的患者不能使用封閉治療。為了預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生,一定要有搶救措施或者是病房內(nèi)進行局部注射。需要提醒大家的是注射封閉藥物時一定要打準(zhǔn)部位,不能注射到血管或神經(jīng),可能會引起血管、神經(jīng)壞死,或者是更嚴(yán)重的并發(fā)癥。消毒時一定由正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生執(zhí)行,因為局部消毒不良,可能會引起感染,所以封閉治療一定注意徹底消毒。
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