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        痛風和類風濕區(qū)別

        參與醫(yī)生

        北京大學第一醫(yī)院 張卓莉 主任醫(yī)師
        痛風和類風濕關(guān)節(jié)炎都可以累及關(guān)節(jié),都可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛,但痛風和類風濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的疾病。痛風是一種代謝性疾病,是由于嘌呤過高導致血尿酸水平過高,所以尿酸鹽沉積到關(guān)節(jié)以后所引起的關(guān)節(jié)炎,而類風濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,是由于自身免疫紊亂導致滑膜炎癥所導致的關(guān)節(jié)發(fā)炎。 除機理上不同以外,臨床表現(xiàn)上也有很多不同。痛風通常是以單關(guān)節(jié)起病,主要是在腳上的跖趾關(guān)節(jié)受累為主,疼痛劇烈,起病急驟,隨著病情發(fā)展可以累及到更多的關(guān)節(jié)。類風濕關(guān)節(jié)炎是以滑膜炎癥為病理基礎(chǔ),所以起病時類風濕關(guān)節(jié)炎是多關(guān)節(jié)受累,而且是手指關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)受累為主,多具有對稱性,起病相對緩慢,比痛風要緩慢的多,疼痛程度遠沒有痛風劇烈。 痛風的關(guān)節(jié)炎初次發(fā)作通常不治即可很快好轉(zhuǎn),而類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)作以后都是慢性關(guān)節(jié)炎癥,所以兩個疾病雖然都可以累及關(guān)節(jié),但痛風和類風濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩個獨立疾病。
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