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大面積燒傷后2天內(nèi),最主要的全身改變是
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 崔正軍 主任醫(yī)師
大面積燒傷后2天內(nèi),最主要的全身變化是低血容量性休克。由于全身廣泛的燒傷創(chuàng)面會(huì)不斷滲出,容易造成低血容量,表現(xiàn)為出虛汗、血壓低、心率快、呼吸急促、創(chuàng)面冷、消化不良、精神萎靡,這是全身表現(xiàn)。另外,尿少也是其臨床表現(xiàn),都需要進(jìn)行積極治療。2天之內(nèi)如果不積極治療,上述癥狀都會(huì)出現(xiàn),如果進(jìn)行積極治療,全身表現(xiàn)中可能不會(huì)所有癥狀都出現(xiàn)。比如進(jìn)行正確的補(bǔ)液,可能尿量不會(huì)少,如果不補(bǔ)液或者補(bǔ)得不對(duì)、不夠,尿量就會(huì)少,這是體表的變化。此外,還有抽血化驗(yàn)的變化,包括血液濃縮、白蛋白降低、血小板破壞、降鈣素原升高等,屬于感染指標(biāo)。另外還容易形成血栓,也可導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂,包括水電解質(zhì)紊亂、腸道功能紊亂、免疫平衡紊亂等,這也是全身改變。
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