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雙腳突然無痛性的水腫是什么原因
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
雙腳突然無痛性的水腫,通常要考慮以下幾個因素:一、靜脈回流障礙:第一個因素就是病人會不會突然有靜脈的回流障礙,靜脈回流障礙導(dǎo)致的水腫,通常雙側(cè)不對等,但是給病人做下肢的靜脈超聲,然后根據(jù)靜脈超聲的結(jié)果來看有沒有下肢回流障礙、靜脈曲張,甚至有沒有突然的血栓形成等,如果出現(xiàn)這種情況要給病人相應(yīng)的治療。二、全身性因素:全身性的因素主要是包括心源性、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌源性和不明原因的水腫。1、心源性:突然出現(xiàn)的水腫首先考慮病人是不是突然心功能不全導(dǎo)致或者心功能不全加重導(dǎo)致,出現(xiàn)這種情況應(yīng)該考慮到心源性的可能;2、肝源性:另外如果病人有肝硬化、肝功能不全,另外還有腹水,應(yīng)該考慮到肝源性的可能;3、腎源性:腎源性一般見于腎炎、腎病和腎功能不全,下肢水腫常見于腎病綜合征。如果病人突然出現(xiàn)腎病綜合征,就可能會突然出現(xiàn)雙腳的水腫,有可能水腫逐漸向上蔓延,甚至到達(dá)全身,導(dǎo)致全身的水腫。另外查看病人是不是有可能在慢性腎臟病的基礎(chǔ)上,有急性的腎損傷,然后導(dǎo)致突然出現(xiàn)水腫或者突然水腫的加重;4、內(nèi)分泌源性:主要是甲減導(dǎo)致的。通常情況下,碰到突然的下肢的水腫、突然雙腳的水腫的時候,通常從以上幾個因素來進(jìn)行考慮,來判斷水腫的原因。
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