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十二指腸腺癌手術(shù)后出現(xiàn)膽漏怎么處理
- 十二指腸腺癌手術(shù)后出現(xiàn)膽漏怎么處理
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參與醫(yī)生
江西省腫瘤醫(yī)院 易波 主任醫(yī)師

十二指腸癌治療通常選擇胰十二指腸切除術(shù)。胰十二指腸切除術(shù)是胃腸胰腫瘤外科最大型手術(shù)之一。術(shù)后患者并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率均較高。術(shù)后患者出現(xiàn)膽漏有以下兩種情況:
1、膽腸吻合口漏,需密切觀察患者是否出現(xiàn)腹腔感染或全身感染癥狀。單純的引流管內(nèi)部有膽汁漏出通常無影響。若患者生命體征平穩(wěn),無發(fā)熱腹痛,引流通暢,建議給予營養(yǎng)支持,以通暢引流為主?;颊呗┛谀軌蜃杂?,無需過多外科干預(yù);
2、患者漏出過多,引流不暢,出現(xiàn)嚴(yán)重腹腔感染,可能需再次開腹進(jìn)行局部引流。主要以沖洗引流為主,引流通暢后加強(qiáng)抗感染營養(yǎng)支持,等待恢復(fù)愈合。

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