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腱鞘囊腫手術過程
- 腱鞘囊腫手術過程
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 施學東 副主任醫(yī)師

針對一些頑固性的腱鞘囊腫,可以通過手術將它徹底根除,需要做一個小的切口,一般手背或者手部的腱鞘囊腫,我們可能沿著皮紋做切口,這樣瘢痕比較小,相對比較美觀。
進行皮下分離以后,找到它的囊腫壁,進行囊腫壁外的徹底分離后,往往會有一個小的細的蒂與腱鞘相通或相連,這時可以進行蒂部徹底的切除,包括一些腱鞘組織,可以達到根治性的切除,也可以將細的蒂縫扎,預防它的復發(fā)。
有些人可能長期出現腱鞘囊腫也無任何不適,只是局部有些突起,這種情況下是否手術需要根據患者的意愿,有些病人可能是因為影響美觀,有些甚至有明顯的疼痛,還有一些就是出現進行的增大,這時可能需要考慮手術治療,手術治療前需觀察它是否能擠破,或是做針吸封閉是否能緩解,不一定立刻進行手術。
但是一些反復發(fā)作、反復增大,就是慢性腱鞘囊腫的患者,我們就建議手術將它徹底切除,切除肯定是要有傷口,所以要權衡利弊,避免產生局部明顯的瘢痕,盡可能做微創(chuàng),進行分離選擇切口,另外做的要徹底,不要有殘留的囊腫壁,避免復發(fā)。

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