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膝關(guān)節(jié)粘連怎么治療
- 膝關(guān)節(jié)粘連怎么治療
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 尹自龍 副主任醫(yī)師

關(guān)節(jié)粘連是由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)產(chǎn)生大量瘢痕,大量纖維帶,從而影響關(guān)節(jié)的屈伸功能。影響關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),進(jìn)行屈伸功能鍛煉,無論是被動(dòng)或主動(dòng),其主要目的是拉開粘連帶,恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)范圍。被動(dòng)的可以借助機(jī)器,持續(xù)被動(dòng)、運(yùn)動(dòng)的機(jī)器是CPM機(jī)器,也可以采取人工,在醫(yī)生或理療師的幫助下屈伸或伸直膝關(guān)節(jié)。在伸直時(shí)可以壓到床上,壓鹽袋于膝蓋上,盡量將膝關(guān)節(jié)壓直。屈曲時(shí)用繩子綁于踝關(guān)節(jié),盡量向大腿后方臀部貼近,以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)范圍。在鍛煉過程中,可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、紅腫,此時(shí)建議對(duì)癥使用消炎止疼的藥物,如外用扶他林。急性腫脹可以用冷敷,慢性持續(xù)損傷可以采用熱敷、理療。通過這些主動(dòng)或被動(dòng)的鍛煉,在不能達(dá)到很好的松解粘連目的的情況下,在具有麻醉的情況下,用手法掰直膝關(guān)節(jié),將粘連全部撕開,再進(jìn)行功能鍛煉,對(duì)于患者會(huì)更容易。主要依靠功能鍛煉,早期功能鍛煉、保守治療均無效的情況下,可以進(jìn)行手術(shù)治療。

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