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        腦畸形血管手術(shù)后遺癥

        參與醫(yī)生

        煙臺毓璜頂醫(yī)院 吳鑫 主任醫(yī)師
        世界公認(rèn)治療腦血管畸形手術(shù)方式有三種,包括開顱切除畸形血管團(tuán)、介入栓塞治療和定向放射治療。治療目的是阻斷供血動脈,閉塞畸形血管團(tuán),解決以及預(yù)防腦出血,治療癲癇,消除頭痛,解決腦盜血,恢復(fù)神經(jīng)功能。腦血管畸形的三種治療方法都可能產(chǎn)生相應(yīng)后遺癥,主要有以下幾種: 1、腦動靜脈畸形開顱手術(shù)切除術(shù),術(shù)中大出血主要是因?yàn)楣┭獎用}較豐富且粗大或手術(shù)過程中過早阻斷引流靜脈,導(dǎo)致畸形團(tuán)破裂出血,輕者可以出現(xiàn)失血性休克,重者可以失血性休克而死亡; 2、腦組織損傷,開顱手術(shù)不可避免損傷腦組織,對于重要功能渠道損傷一般會帶來嚴(yán)重后果,例如植物生存、偏癱、失語、癲癇發(fā)作等。正常灌注壓突破綜合征是手術(shù)最常見的并發(fā)癥; 3、手術(shù)后復(fù)發(fā),主要與手術(shù)沒能一次性完全切除畸形血管團(tuán)有關(guān); 4、腦血管畸形介入手術(shù)常見并發(fā)癥是正常灌注壓突破綜合征、繼發(fā)性血栓形成等; 5、立體定向放射治療的并發(fā)癥是放射性腦水腫以及術(shù)后復(fù)發(fā)。
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