患者提問：疾病:霉菌性陰道炎和龜頭炎
    所就診醫(yī)院科室:人民醫(yī)院 皮膚科
    內(nèi)容:檢查及化驗：
    區(qū)醫(yī)生，您好！我得了霉菌性陰道炎，現(xiàn)在已經(jīng)按您說的連續(xù)塞完10天的藥，等幾天就可以去復查了。廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東
    之后去皮膚科給我老公看他有沒有被感染，醫(yī)生只是看了一下他的生殖器，沒有化驗，就說他也被感染了，然后開了3種藥：殼聚糖抗菌成膜噴劑1盒; 氟康唑膠囊 150mg x 6粒（1盒）;萘替芬酮康唑乳膏1支
    1.請問這些藥對治療我老公有作用嗎？我當時沒有拿藥，而是針對您對女性的治療方法，我自己去藥店買了克霉唑乳膏，打算給老公抹，抹之前給他用蘇打水泡生殖器，這樣可以嗎？
    2.男性是通過目測就能確定能否感染嗎？因為他平常也很注意衛(wèi)生，從沒感覺過癢，也沒有其它任何癥狀。
    我知道您是看婦科的，我希望盡快治愈霉菌性陰道炎和龜頭炎，我還希望能盡快懷孕。但是現(xiàn)在除了您，對外面的醫(yī)生真的沒什么信心了，我不想到時候我治好了因為老公而復發(fā)，所以只能來求助您。
    最后感嘆一句，真的就像您網(wǎng)頁上說的：在網(wǎng)絡(luò)上遇到您真的是惆脹感頓消并且感到慶幸。真誠地祝福您好人一生平安！
    治療情況：
    霉菌性陰道炎和龜頭炎

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：您所提及的您買（打算給您的丈夫用）的藥物是治療真菌感染的藥膏，所以您的丈夫的“龜頭炎”必須是由真菌感染所引起的，才有治療的效果。要診斷是真菌感染的話，要做真菌檢查才能確定。建議您的丈夫換另一所醫(yī)院，一定要到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找皮膚科的專家醫(yī)生就診檢查做真菌檢測。

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，又來麻煩您了。 不小心在上個月底重新感染了霉菌。因為當時考慮到離月經(jīng)要來不夠10天時間了，所以想忍到月經(jīng)過后再塞藥。感染后的前二三天非常癢，但是一直忍到現(xiàn)在，只是每晚用了碳酸氫鈉粉清洗和坐浴兩三分鐘，后面幾天只是偶爾會癢了，但是褲子上每天都是濕濕的，我也沒管。 但是今天早上起來后小便時發(fā)現(xiàn)右陰唇內(nèi)側(cè)很痛，后來照鏡子發(fā)現(xiàn)有塊小指甲蓋大小的肉不正常，不知道是潰瘍還是濕疣。反正就是小便時尿液碰到會像針刺一樣的痛，然后用棉簽一碰也痛得不行。 區(qū)醫(yī)生，我想知道這是由于霉菌感染了引起的炎癥嗎？因為以前從來沒有得過這個。我現(xiàn)在就要開始治療嗎？（月經(jīng)可能明天就要來了），還是月經(jīng)后治好了霉菌這個也會消失？現(xiàn)在真的很擔心，霉菌沒治好，又得了這個，還怕現(xiàn)在不及時治療，到時候面積會增大。 另外，我打算等2個月要寶寶了，我想做個孕前檢查。您覺得有必要嗎？有必要的話等月經(jīng)完后我就去醫(yī)院找您。先謝謝您了！

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：根據(jù)您提供的情況，方便的話，建議您在我出專家門診的時間前來就診，我需要進一步確定您的真實情況后告知您該怎么辦和給您治療。
    我出專家門診的時間每周都是固定的，請您留意我的個人網(wǎng)頁的首頁的左側(cè)部位有專門的公布欄公布：逢周1下午、周3下午、周5下午、周6全天、周日上午。
    找我看病不一定需要提前預約，也不一定需要“加號”，只要您在我出專家門診的時間段來到我任職的醫(yī)院的掛號處就一定能夠掛到我的專家號并且當天就一定能夠看到病。如果您到了醫(yī)院的掛號處的時候，我的專家號已經(jīng)掛滿了的話，可以直接來到我的診室找我給您“加號”，我會給您看完病才下班。找我看病的患者較多，大概需要輪候4小時左右。在等候時需要耐心，不要和陌生人搭訕，以防“無孔不入”的醫(yī)托把您騙走。如果您跟著陌生人走出醫(yī)院的大門以外，就可能有金錢損失。

　　患者提問：
    好的。昨天月經(jīng)來了，等月經(jīng)完了我就去醫(yī)院找您。另外想問下您，在網(wǎng)站上預約掛號會比直接去門診掛號排名靠前嗎？ 另外，我想讓丈夫也檢查一下，看他有沒有被我感染。那他跟我一起去了能掛您的號嗎？還是一定要找皮膚科的醫(yī)生？ 最后，我想和丈夫都做一下孕前檢查，當天能一起做嗎？如果要做的話當天是不是不能吃早餐和喝水？

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：

　　區(qū)煦東大夫給您的回復：您首次前來我處就診是不會安排您做很多檢查的，因為我都還沒有判斷您的真假。首次前來看病的話，只要您在掛了我的專家號后耐心等待繼續(xù)。
    找我看病不一定需要提前預約，也不一定需要“加號”，只要您在我出專家門診的時間段來到我任職的醫(yī)院的掛號處就一定能夠掛到我的專家號并且當天就一定能夠看到病。如果您到了醫(yī)院的掛號處的時候，我的專家號已經(jīng)掛滿了的話，可以直接來到我的診室找我給您“加號”，我會給您看完病才下班。找我看病的患者較多，大概需要輪候4-5小時左右。在等候時需要耐心，不要和陌生人搭訕，以防“無孔不入”的醫(yī)托把您騙走。如果您跟著陌生人走出醫(yī)院的大門以外，就可能有金錢損失。

　　 您的丈夫可以到皮膚科找醫(yī)生檢查看看外生殖器有沒有真菌感染，有的話，醫(yī)生會給他治療。

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，明天想去化驗白帶，但昨天晚上同房了，會影響白帶的結(jié)果嗎？ 還有，您下午幾點上班呢，我上午就過去能掛到號嗎？

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：我的專家號在我出診的當天上午7點半鐘就開始掛號的了，我要在下午2點鐘才到專家診室看病的。

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，你給我開的“曲咪新乳膏”治療皮癬的藥，我每次擦外陰的時候，都感覺外陰火辣辣的的灼痛，不過二三分鐘過后就好了。這個是正常的反應(yīng)嗎？不屬于過敏吧？

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：搽藥膏就是要這樣才用治療作用！

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，最近幾次來月經(jīng)，總是有很多凝固的血塊，特別是這次，血塊更多，一大塊一大塊的，但是我沒有痛經(jīng)和其它的癥狀。不知道這是什么情況，會不會影響以后要小孩？我要不要去醫(yī)院做個檢查？或者吃些什么來調(diào)理一下？非常感謝！

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：根據(jù)您提供的月經(jīng)情況，您方便的話，建議您在我出專家門診的時間前來就診，我需要進一步確定您的真實情況后告知您該怎么辦。

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，又要麻煩您了。 霉菌不知道怎么又復發(fā)了。我今天買了達克寧7顆一療程的那種（每顆含硝酸咪康唑0.2g),塞10天的話，每天塞幾顆呢，是早晚一顆，還是晚上一顆就行了？

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：每天一顆，連續(xù)10天為一個療程。

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，上次塞藥不到10天，月經(jīng)就來了?？赡苁沁@個原因，月經(jīng)完后霉菌復發(fā)了。我前天去復查的時候，有霉菌也有細菌（BV陽性）。是要先治愈了霉菌，然后再復查看還有沒有細菌的對嗎？ 另外，細菌性陰道病是怎么傳播的呢？我從得病來，都沒有過性生活，那我好了之后，我老公也是一定要吃14天的抗生素嗎？因為打算懷孕了，所以非常關(guān)心這個問題，謝謝您了。

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：必須是用藥治愈了霉菌性陰道炎后再復查白帶看看還有沒有患細菌性陰道?。˙V陽性），還有的話，才需要口服廣譜抗生素治療。因為，在患霉菌性陰道炎的時候，陰道內(nèi)的正常菌群失調(diào)（紊亂），也就會檢測到BV陽性的。請您參看我在本網(wǎng)頁上已經(jīng)發(fā)表的有關(guān)的《談?wù)劶毦躁幍啦　贰稙槭裁赐怅幵较丛桨W？》《白帶為什么越洗越多？》的科普文章的有關(guān)內(nèi)容。

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，謝謝您這么快回復。我這回塞完藥了去找您復查.

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，您好。我前幾天塞藥的時候摸到陰道上壁5-6cm處有一個小指甲蓋大小的肉團，不痛也不癢，這是正常女性都有的嗎？還是長的什么不正常的息肉還是什么的？

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：您所提及的“肉團”不是??！“肉團”就是您的子宮頸！是正常的生理結(jié)構(gòu)！

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，我知道了，謝謝您！

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，每次門診找您看病的病人太多，為了節(jié)省其它病人看病的時間，所以盡量不在門診問您問題，只能在網(wǎng)上麻煩您了， 前兩天去找您復查，霉菌又復發(fā)了。您說是皮癬沒好，所以會導致反復復發(fā)。但是還有個情況我想跟您說下，不知道老是復發(fā)跟那方面有沒有關(guān)系。 今年3月不舒服去我們當?shù)厝揍t(yī)院驗白帶，結(jié)果那個醫(yī)生在給我取白帶的時候還給我用藥水“抹洗了陰道”。在那之前每次復發(fā)我只是陰道口癢，也只是陰道里面有豆腐渣樣的白帶，自從她給我抹洗了后，每次復發(fā)，我的陰蒂也會癢，并且陰蒂褶皺里面也會有豆腐渣樣的白帶。 所以我想問，陰蒂那里褶皺也挺多的，離陰道口又那么遠，會不會塞的藥治療不到那個區(qū)域，那里一直有霉菌，從而導致復發(fā)呢？ 這霉菌老是反復，所以想的有點多，導致有些想法和問題可能比較幼稚，希望您不要介意。

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：只要您在每次塞用抗霉菌的陰道栓之前用碳酸氫鈉溶液清洗干凈外陰部，包括陰蒂，小陰唇內(nèi)側(cè)的部位就行。因為霉菌是在陰道內(nèi)有一定的內(nèi)環(huán)境才會大量繁殖的，在小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道上面的霉菌是不會繁殖的，只要洗掉就行。值得一提的是：您的外陰部的皮癬是較難治愈的，因為外陰部的真菌感染后會進入皮膚表皮下面，像“挖隧道”一樣躲起來，然后再大量繁殖，所以每天搽藥要使得藥物能滲進皮下才有治療作用。在沒有徹底治愈皮癬之前，還是非常容易造成霉菌性陰道炎的。

　　患者提問：
    聽您這么解釋我就放心了，我一定認真搽藥。您每天在醫(yī)院那么繁忙，回家還要在電腦前回復病友們的問題，希望您千萬注意自己的身體，有空也多多鍛煉身體，這樣才能為更多的病友們造福。 另外，我還想問您一下，我早上塞完藥，藥溶化后都會很多流到內(nèi)褲上，內(nèi)褲上的藥又滲到外面的長褲上。晚上塞完藥，藥溶化后又通過內(nèi)褲弄到床單上。我想問，流出來的藥里面有霉菌嗎，塞完10天的藥后，穿過的長褲和用過的床單還能用嗎？

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：內(nèi)褲和床單用碳酸氫鈉溶液搓洗過就行。晚上塞完藥后可以在內(nèi)褲上面“貼”上護墊，以免藥液滲過內(nèi)褲。請您明白：我的醫(yī)術(shù)不是“鍛煉身體”就能“練”出來的，“專門”鍛煉是無法練出好身體的，必須是心情好就會身體好！

　　患者提問：
    您不僅醫(yī)術(shù)高，而且是我見過的最有醫(yī)德的大夫，祝您天天好心情!

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，我患有皮癬，霉菌性陰道炎也因此老是復發(fā)。 本月12號是我塞完10天藥的最后一天，13號我感覺我的肛門一小處地方和屁股溝一小處地方好像是皸裂了，碰一下就很痛，小便時尿液流到那里也很痛。但是晚上洗完澡吹干后再碰就不怎么痛了，正常行走，坐著的時候也不痛。 上一次霉菌復發(fā)的時候，也是這兩個地方皸裂，我一塞藥，就不痛了。這個跟霉菌有關(guān)嗎？真怕這個是復發(fā)的前兆。

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：是否是霉菌性陰道炎“復發(fā)”不是以您所說的有沒有“皸裂”或疼痛來判斷的，是做白帶檢查來確定的。就算是“復發(fā)”也沒有任何“前兆”的。

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，我的老公最近尿完尿后，剛穿好褲子沒多久，就會有一兩滴尿滲出來，還有不通暢的感覺。但是沒有尿急，尿頻，尿痛。 他這是尿路感染還是前列腺炎的癥狀呢？這兩種病會通過性生活傳染嗎？ 我想讓他去廣醫(yī)三院看一下，您能不能推薦一下比較好的醫(yī)生給我？謝謝您了

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：您所提及的您的丈夫排尿“后”的情況是屬于正常的現(xiàn)象，不是病，更無須專門的治療！只要日常多喝水就行。

　　患者提問：
    謝謝您，區(qū)醫(yī)生。下個月我去找您復查霉菌和皮癬

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，太感謝您了，老公真的沒病，我叫他照您的吩咐多喝水，他小便時就沒不舒服的感覺了。 另外，老公自己覺得他的包皮有點長，之前去廣醫(yī)三院檢查是否有龜頭炎的時候，醫(yī)生也說他的包皮有點長，叫他最好割掉，說是太長容易有細菌。但是我看新聞老是有一些手術(shù)失敗的案例，所以不敢叫他去割。這種手術(shù)的成功率高嗎？您說有沒有必要割呢？

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：“割”包皮是最簡單的手術(shù)，沒有什么“失敗”的說法！

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，我患有皮癬，霉菌因此老是復發(fā)。這次塞完藥后，月經(jīng)干凈已經(jīng)過了6天了，到現(xiàn)在還沒有感覺不舒服，白帶也是正常的性狀，霉菌應(yīng)該沒復發(fā)。 但是最近我發(fā)現(xiàn)陰蒂里面有些白色的污垢一樣的東西，這些白色的污垢是白帶嗎？還是說是我搽藥（曲咪新乳膏）后留下的殘留物？ 這些白色的污垢從陰蒂表面上看不到，要“扒開”陰蒂后才能看到它附在皺壁上面，所以我洗澡的時候也洗不掉，但是也不癢，我要不要去管它呢？

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：根據(jù)您提供的情況，恕我無法判斷“陰蒂里面有些白色的污垢一樣的東西，這些白色的污垢是白帶還是說是搽藥（曲咪新乳膏）后留下的殘留物”，但是必須在洗澡的時候清洗干凈，可以用溫水香皂清洗。

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，老公之前患過念珠菌龜頭炎，后來看皮膚科治好了。但是最近他的龜頭上有一些像痘痘一樣的小紅點，不痛也不癢，要不要管它呢

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：只要您的丈夫現(xiàn)在到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找皮膚科的專家醫(yī)生就診做了真菌檢查確定月經(jīng)沒有真菌感染的話，您所提及的您的丈夫的“龜頭上有一些像痘痘一樣的小紅點”是無須專門的用藥治療的。

　　患者提問：
好的，謝謝您！

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，霉菌性陰道炎塞藥過程中，塞的藥融化后流到了內(nèi)褲上，內(nèi)褲上的藥又把秋褲弄濕了，秋褲上有被感染霉菌嗎？秋褲以后還能穿嗎

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：不會因為“弄濕了”的秋褲而感染霉菌，只要把“弄濕了”的秋褲洗干凈后曬干才穿就行。

　　患者提問：
好的，謝謝您！

　　患者提問：
    區(qū)醫(yī)生，我懷孕27周了，但這兩天不小心感冒了，主要是鼻塞，流眼淚，喉嚨有一點痰，但不咳嗽。今天去醫(yī)院，醫(yī)生給我開了清宣止咳顆粒，馬來酸氯苯那敏片，維生素C片，我想問這幾種藥孕婦都能吃嗎

　　廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復：
    區(qū)煦東大夫給您的回復：最好不要服藥，只要每天多喝水，注意休息就行。如果有咳出大量濃痰就要服用抗生素治療。

　　患者提問：
    好的,謝謝您這么及時的回復!