白、蒼二術(shù),《神農(nóng)本草經(jīng)》稱“術(shù)”,列為上品,但未有白術(shù)和蒼術(shù)之分。至南北朝時(shí)期,陶弘景在《本草經(jīng)集注》中提出,“術(shù)乃有兩種,白術(shù)葉大有毛而作椏,根甜而少膏,可作丸散用。赤術(shù)葉細(xì)而無(wú)椏,根小苦而膏,可作煎用?!彼巍侗静菅芰x》云:“蒼術(shù)其長(zhǎng)如大小指,肥實(shí),皮色褐,氣味辛烈……白術(shù)粗促,色微褐,氣味亦微辛苦而不烈?!?/p>
清《本草崇原》謂:“凡欲補(bǔ)脾,則用白術(shù),凡欲運(yùn)脾,則用蒼術(shù),欲補(bǔ)運(yùn)相兼,則相兼而用,如補(bǔ)多運(yùn)少,則白術(shù)多而蒼術(shù)少,運(yùn)多補(bǔ)少,則蒼術(shù)多而白術(shù)少,品雖有二,實(shí)則一也”。其實(shí)白術(shù)與蒼術(shù)二者性味、功效應(yīng)用同中有異,主治癥候不盡相同,臨證還需辨別應(yīng)用。
蒼術(shù)與白術(shù)的區(qū)別
區(qū)別:白術(shù)以益氣健脾為主,多用于脾虛濕困而偏于虛證者。
蒼術(shù)以苦溫燥濕健脾為主,適用于濕濁內(nèi)阻而偏于實(shí)證者。
此外,白術(shù)還能利尿、止汗、安胎;蒼術(shù)還能發(fā)汗解表、祛風(fēng)濕、明目。
總之白術(shù)與蒼術(shù),古時(shí)統(tǒng)稱為“術(shù)”,后世逐漸分別入藥。二藥皆有健脾、燥濕功能,均可用治濕阻中焦,脾失健運(yùn)之證。然白術(shù)以健脾益氣為主,為補(bǔ)脾要藥,適用于 脾虛濕困而偏于虛證者;蒼術(shù)以苦溫燥濕為主,為運(yùn)脾要藥,適用于濕濁內(nèi)阻而偏于實(shí)證者。
此外,白術(shù)還有利尿、止汗、安胎之功。常用治脾虛水腫及脾肺氣虛, 衛(wèi)氣不固,表虛自汗,易感風(fēng)邪,脾虛胎動(dòng)不安等證。蒼術(shù)還有發(fā)汗解表、祛風(fēng)濕及明目作用。常用治風(fēng)寒夾濕表證,風(fēng)濕痹證,夜盲癥及眼目昏澀等證。