- 問
- 我爸被確診為彌漫性軸索損傷，請(qǐng)問多久可以徹底蘇醒？
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58歲
2012-07-04 18:35 瀏覽7326次
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病情描述：
患者今年58歲，6月14日出的車禍，送往醫(yī)院后CT診斷顯示有腦出血，比較分散，腦干也有損傷，左腎臟摔壞了，一直尿血。醫(yī)生建議保守治療，不做手術(shù)，不停的注射營(yíng)養(yǎng)針和消炎藥。第三天開始右手腳亂動(dòng)，患者一直昏睡打鼾，并不時(shí)的咳出血痰，大概第五天開始血痰幾乎沒有了，問他話，他能簡(jiǎn)單的答“恩”、“哦”、“可以”之類的簡(jiǎn)單回答語(yǔ)，也能模糊地說(shuō)出我媽的名字，但是過(guò)一會(huì)就馬上就睡著了，似乎很吃力。第三天復(fù)查之后，CT顯示腦內(nèi)情況跟開始差不多。第十天的CT顯示，淤血幾乎沒有了，但是右邊腦干還是有一塊白影，醫(yī)生說(shuō)這才是最致命的腦干軸索損傷，所以患者到現(xiàn)在為止左邊的手腳都不能動(dòng)，左眼睛似乎比右眼睛也要差一些，一直用胃管進(jìn)食，導(dǎo)尿管排尿，大便不能自理。大概第十天開始做高壓氧，現(xiàn)在已經(jīng)做了一個(gè)療程，感覺總體效果不太明顯，也別是意識(shí)這一塊，始終不太愛說(shuō)話，每天清醒的時(shí)間很短，只有一個(gè)小時(shí)左右，回答問題很吃力，有明顯進(jìn)步的就是頭能擺動(dòng)，可以進(jìn)食一些蒸雞蛋，面條之類的軟食。同時(shí)，醫(yī)院康復(fù)科的醫(yī)生每天來(lái)針對(duì)右手和右腳做理療，無(wú)非就是人工幫助手腳活動(dòng)關(guān)節(jié)，理療儀幫助手腳的肌肉震動(dòng)一下，考慮到費(fèi)用和實(shí)際作用，做了五天的理療，我們就停止理療了，我們自己幫患者活動(dòng)左邊的關(guān)節(jié)?，F(xiàn)在差不多第二十天了，患者多數(shù)時(shí)間處于昏睡，每天早上比較興奮，問他話能簡(jiǎn)單的回答，右手腳可以動(dòng)，左半邊不能動(dòng)，一直插著胃管和導(dǎo)尿管，輸氧管拔掉了，格拉斯哥昏迷指數(shù)，護(hù)士經(jīng)常打分為10分到12 分。我想問的就是，1 這種情況，完全蘇醒的可能性有多大？2 大概需要多長(zhǎng)時(shí)間？患者的左半邊能恢復(fù)嗎？3 我們目前在省城的一家三甲醫(yī)院治療，費(fèi)用特別高，考慮到費(fèi)用和照料病人的方便性，我們想轉(zhuǎn)院到我們當(dāng)?shù)乜h城的人民醫(yī)院，那里也有高壓氧，那邊的醫(yī)生說(shuō)只要腎臟能穩(wěn)定下來(lái)不出血的話，可以轉(zhuǎn)回來(lái)。而且我總覺得省城這家三甲醫(yī)院的醫(yī)生不是特別專注患者，有時(shí)候隔好幾天才來(lái)探望病房，并且任何問題從來(lái)沒有給一個(gè)滿意的答復(fù)，任何事情都說(shuō)到最壞情況，巴不得我們一直在這里住院。感覺對(duì)于這類傷病，這家大醫(yī)院也沒什么特殊手段。所以我也想問一問，這樣的情況可以轉(zhuǎn)院?jiǎn)幔? 患者的左邊的手腳能恢復(fù)嗎？針對(duì)那里做理療是不是很重要？5 我們作為患者的家屬應(yīng)該做那些輔助的治療？6 轉(zhuǎn)院之后，應(yīng)該配合哪些治療？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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這要看病人的體質(zhì)和病情嚴(yán)重程度，彌漫性軸索損傷指頭部受到外傷，主要彌漫分布于腦白質(zhì)、以軸索損傷為主。多和病人聊聊天，多做按摩，多多拍背，預(yù)防肺部的感染，促進(jìn)痰液排出。
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