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- 新生兒腋下正常體溫是多少？37,4度正常嗎
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2012-08-04 16:32 瀏覽7790次
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病情描述：
新生兒腋下正常體溫是多少？37.4度正常嗎
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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測量體溫一般常用3個部位，即口腔、腋窩及肛門。正常體溫在肛門處為36.9℃～37.9℃之間；在口腔處為36.7℃～37.7℃之間；在腋窩處為36.0℃～37.4℃之間。通過測量后，凡超過正常范圍0.5℃以上時，稱為發(fā)熱。不超過38℃稱為低熱，超過39℃者為高熱。 幼兒因體溫調(diào)節(jié)中樞功能不穩(wěn)定，新陳代謝較旺盛，體溫較成年人稍高。一天中的體溫也有波動，安靜時體溫較低，活動時體溫較高，清晨２～６時體溫最低，下午２～８時體溫最高，波動幅度約為０．６℃左右. 如果不放心可以在不同時段重新給孩子測量，或者用肛表測，肛門測量準(zhǔn)確率高一些。 寶寶的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，容易生病。 嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，容易發(fā)高燒或者出現(xiàn)服藥退燒后體溫又迅速回升的現(xiàn)象。為此，家長應(yīng)該有基本的認識。家長除按醫(yī)囑治療并護理病兒外，還應(yīng)學(xué)習(xí)和掌握一些必要的辨別疾病的知識。 1．注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子發(fā)熱雖高，但精神尚好，服藥退熱后仍能笑能玩，與平時差不多，說明孩子病情不重，可以放心在家中調(diào)養(yǎng)。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，則提示病重，應(yīng)趕快去醫(yī)院。 2．觀察孩子面色。如果孩子面色如?；蛘叱奔t，可以安心在家中護理；若面色暗淡、發(fā)黃、發(fā)青、發(fā)紫，眼神發(fā)呆，則說明病情嚴重，應(yīng)送醫(yī)院。 3．觀察孩子有無劇烈、噴射性嘔吐，如有說明顱腦病變，應(yīng)去醫(yī)院。 4．查看皮膚有無出疹，若有則提示傳染病或藥物過敏；查看皮膚是否發(fā)紫、變涼，若存在則提示循環(huán)衰竭。這兩種情況均需再去醫(yī)院。 5．觀察孩子有無腹痛和膿血便，不讓按揉的腹痛提示急腹癥，膿血便提示痢疾等，也必須上醫(yī)院。 如果孩子僅有高熱，沒有上述各種合并癥出現(xiàn)，盡管退熱緩慢，或者時有反復(fù)，也不必擔(dān)心，應(yīng)該耐心在家中治療、護理，可采取如下措施： 1．保持環(huán)境安靜、舒適、濕潤，室內(nèi)定時通風(fēng)，成人不要吸煙。 2．發(fā)燒是機體對抗外來微生物入侵的保護性反應(yīng)，有益于增強機體抵抗力，因此，38.5°C以下的體溫不必服退熱藥。只有體溫超過38.5°C以上，才需采取退燒措施。 3．病兒的衣服不宜穿得過多，被子不要蓋得太厚，更不要“捂汗”，以免影響散熱，使體溫升得更高。 4．要鼓勵孩子多喝開水，多吃水果。發(fā)熱后孩子食欲減退，可準(zhǔn)備一些可口和易于消化的飯菜，選擇孩子體溫不高，或吃藥退燒的時機進食，但不要吃得太飽。 5．保持大便通暢。 寶寶發(fā)燒應(yīng)急3要素 第一，少穿衣服，給孩子散熱。 傳統(tǒng)的觀念就是孩子一發(fā)燒，就要用衣服和被子把小孩裹得嚴嚴實實的，把汗“逼”出來，其實這是不對的。小孩在發(fā)燒時，會出現(xiàn)發(fā)抖的癥狀，父母會以為孩子發(fā)冷，其實這是因為他們體溫上升導(dǎo)致的痙攣。 第二，幫孩子物理降溫，有以下常用方法： 1.頭部冷濕敷：用20℃30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水，折好置于前額，每35分鐘更換一次。 2.頭部冰枕：將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿，排出袋內(nèi)空氣，壓緊袋口，無漏水后放置于枕部。 3.溫水擦拭或溫水?。河脺貪衩聿潦煤⒆拥念^、腋下、四肢或洗個溫水澡，多擦洗皮膚，促進散熱。 4.酒精擦浴：適用于高熱降溫。準(zhǔn)備20%35%的酒精200300毫升，擦浴四肢和背部。 第三，補充充足的水分，不要隨便吃藥。高熱時呼吸增快，出汗使機體喪失大量水分，所以父母在孩子 發(fā)燒時應(yīng)給他充足的水分，增加尿量，可促進體內(nèi)毒素排出。 科學(xué)退燒巧護理 方法1.小兒發(fā)燒的物理降溫法：a 35%酒精擦?。粙胗變喊l(fā)燒時可以以此幫助降溫。b 溫水洗澡；洗澡能幫助散熱。c 熱水泡腳；泡腳可以促進血液循環(huán)，緩解不適。d 冰袋冷敷；e 冰枕；寶寶高燒時可以做個冰枕給寶寶枕著，既舒服效果又好。 發(fā)燒是嬰幼兒最常見、最易發(fā)生的癥狀。年輕的新媽媽沒有經(jīng)驗，一看到寶寶的小臉紅紅的、摸摸手心熱熱的、額頭燙燙的，用體溫計一量：38℃，就帶著寶寶急匆匆地趕往醫(yī)院。下面教你幾個及早發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)燒的小方法，讓你在處理寶寶發(fā)燒的情況時，更加得心應(yīng)手。 1摸： 平時經(jīng)常摸摸寶寶的小手和頸部后面，既可知道寶寶體溫是否正常，更重要的可以了解寶寶的衣著是否合適，穿得過多或過少都不利寶寶的健康和舒適。了解了寶寶的正常體溫，一旦寶寶有發(fā)燒，你就馬上能“摸出”。用手大致感覺出了寶寶的體溫異常，可用你的額角接觸寶寶的額角，如果明顯感覺寶寶的額頭比你的熱，那么寶寶多半是發(fā)燒了。 2看： 如果寶寶臉部潮紅、嘴唇干熱、哭鬧不安，或者沒有食欲時，寶寶很可能是發(fā)熱了。發(fā)熱時身體的水分消耗較大，如果寶寶的小便比平時的尿量少，且小便發(fā)黃、顏色較深，寶寶也可能體溫增高了。 3測：用體溫計測量體溫是最確切的。通常用肛表測量小寶寶的直腸溫度較確切(正常體溫為37℃~38℃)，也可測量寶寶的腋下或頸部(正常體溫為36℃37℃)，測出的直腸溫度需減去0.5℃，腋下和頸部溫度應(yīng)加0.5℃，得出的度數(shù)便是寶寶的現(xiàn)時體溫數(shù)，如此可知寶寶的準(zhǔn)確體溫和是否發(fā)燒。學(xué)齡前寶寶最好不要用口腔表測量體溫，以免發(fā)生意外。 TIPS：屬于生理性體溫升高的情況 發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱時，不要手足無措，應(yīng)先弄清寶寶是病理性發(fā)熱還是生理性發(fā)熱，再做出正確的處理，屬于生理性體溫升高的是： * 寶寶穿得過多、蓋得太厚，都會使體溫有所升高，尤其是新生寶寶。只要將這些因素排除，小寶寶的體溫就會恢復(fù)正常。 * 劇烈活動、精神緊張、情緒激動、進食、排便等，都可使寶寶的體溫暫時升高。 * 體質(zhì)虛弱、饑餓、久不活動或保暖不佳等，則會使寶寶的體溫暫時偏低。 * 如果寶寶的體溫暫時波動，幅度不大，全身情況良好，特別是精神狀態(tài)好，沒有異常，可能只是生理現(xiàn)象，并非有病，密切注意觀察即可。 小提醒：如果寶寶的體溫很高(38℃以上)或過低(36℃以下)，都應(yīng)引起重視，及時帶寶寶到醫(yī)院就診。 寶發(fā)燒別吃葷，多吃素：發(fā)燒是以交感神經(jīng)系統(tǒng)活動增強為特點的全身性反應(yīng)。唾液分泌，胃腸活動也會減弱，消化酶、胃酸、膽汁的分泌都會相應(yīng)減少，這些食品如果長時間滯留在胃腸道，就會發(fā)酵、腐敗，最后引起中毒。所以當(dāng)兒童發(fā)燒時，父母不要給他們準(zhǔn)備肉、蛋類等葷腥食物，應(yīng)多喝開水，多吃蔬菜和水果。 孩子發(fā)燒不超過38.5℃，建議只用物理降溫，但如超過38.5℃或孩子有驚厥史，要及時用退燒藥。父母最好選用對乙酰氨基酚(百服寧、泰諾林等)、布洛芬(美林等)這兩款兒科醫(yī)生使用最廣，臨床安全性較高的藥物。 這兩類退燒藥雖屬兩種不同類型，但作用都是解熱鎮(zhèn)痛。服用時，需注意兩者劑型的差別：對乙酰氨基酚類的百服寧、泰諾林等有滴劑、口服液、咀嚼片三種劑型；布洛芬類的美林，對兒童只有滴劑和口服液兩種劑型。1歲之前的嬰兒，最好用滴劑，因為滴劑藥物濃度小、刺激性小。 在滴劑的用量上則要按體重選擇。一般6~11個月的嬰兒，對應(yīng)體重為5.5~8公斤，用1滴管的退燒藥。12~23個月的嬰兒，體重在8.1~12公斤左右，吃1.5滴管。 2歲以上孩子，最好服用口服液的退燒藥。再大一點的孩子可用片劑，這種像餅干一樣的水果味咀嚼片，孩子不會拒絕服用。此外，阿司匹林、撲熱息痛等退燒藥，對患兒刺激性和副反應(yīng)較大，吲哚美辛(消炎痛)類藥，對胃部刺激較大，不建議使用。 用藥過程中，家長要注意給孩子服用一類退燒藥的時間別太長，發(fā)燒超過兩天最好換用另一類藥。服用泰諾林和百服寧，一天不能超過4次，每次間隔最少4小時。 寶寶流鼻涕并非壞事，注意觀察，它能提示一些潛在的疾病。當(dāng)寶寶鼻涕太多，且有顏色、濃度的變化，應(yīng)考慮患上鼻病的可能。此時，仔細觀察鼻涕的稠度、透明度，以及顏色的變化，可以初步判斷寶寶得了什么鼻病，既不會貽誤治療也不會過于緊張。 清水樣鼻涕分泌物稀薄、透明，如清水樣，多見于感冒初期。由于鼻腔黏膜充血腫脹，腺體分泌增多而形成鼻涕，開始為清水樣，3～5天后漸為膿涕，以后逐漸痊愈。 黏膿性鼻涕多見于感冒后期，隨著感冒痊愈，黏膿性鼻涕內(nèi)的膿性成分逐漸減少。另外，黏膿性鼻涕也是副鼻竇炎的主要癥狀，特別是得了感冒，病程超過10天，仍流黏膿性鼻涕，要考慮是否患了副鼻竇炎。 黃膿鼻涕常見于較重的副鼻竇炎，膿液臭味明顯。 綠色痂片狀鼻涕痂多為膿涕干燥后形成的薄痂，有特殊的臭味，這是萎縮性鼻炎的特征，又稱臭鼻癥。 血性鼻涕鼻涕中帶有血絲或小血塊，呈粉紅色。鼻外傷、炎癥、異物堵塞以及維生素c和k缺乏癥等全身性疾病，都可有血性鼻涕。 常流清涕并伴有鼻塞、鼻癢、打噴嚏等癥狀尤其清晨起床后明顯，可能患有過敏性鼻炎。 一側(cè)鼻腔有臭味，流膿涕，或涕中帶血絲提示鼻腔內(nèi)存在異物。多發(fā)生于3歲左右的兒童，因好奇而把紙張、豆類、花生米等塞入鼻腔，待水分被吸收后發(fā)生腐敗而產(chǎn)生臭味。 單側(cè)流鼻涕難以擤出，鼻孔不通氣，睡覺打呼嚕，乃是鼻息肉的信號。 總是拖著長長的鼻涕說話時鼻音重，睡眠時鼻子不通氣，呼嚕響亮，且總長不胖，要考慮腺樣體肥大。 鼻涕寶寶的居家護理對于病理性鼻涕，諸如上述種種鼻病引起者，要找準(zhǔn)病因進行治療，病因消除了，流鼻涕的現(xiàn)象自然減輕甚至消失。同時輔以下述措施，效果會更好。 營造環(huán)境由于鼻黏膜易受溫度影響，過高或過低的氣溫都容易讓鼻黏膜過量分泌，導(dǎo)致鼻涕增多，故冬季可用空調(diào)、暖氣等設(shè)施將室溫控制在16~24℃，此外，空氣太干也不妙，將相對濕度調(diào)整在60%左右最好。同時，居室應(yīng)保持干凈、空氣流通，讓呼吸舒暢，從而減少鼻涕量。 熱敷用濕熱的毛巾，敷在寶寶的鼻子上。鼻黏膜遇熱收縮，鼻腔會變得通暢，黏稠的鼻涕也較容易水化而流出。要注意動作輕柔，毛巾不可過熱，防止?fàn)C傷。 按摩父母用手指的指肚緩慢而輕柔地按摩寶寶的鼻子或鼻翼兩邊。 使用蒸臉器讓熱氣進入寶寶鼻腔，濕潤黏膜，從而將大量的鼻涕快速、自然地排出。注意蒸臉器要與寶寶面部保持適當(dāng)距離，不要太近，以免燙傷皮膚；一次蒸臉時間不宜太長，3分鐘即可。 用吸鼻器吸出鼻涕適用于鼻涕多，且說話時鼻音重的寶寶。父母先檢查寶寶的鼻腔內(nèi)是否有鼻屎，如果有，可用濕熱的棉花簽先予以軟化，再使用吸鼻器；動作保持輕柔，不要過分深入鼻腔，防止疼痛或受傷；吸一側(cè)鼻孔時，要同時按壓住另一個鼻孔，效果會更好。 只有少許鼻涕時可用棉棒把棉棒塞到鼻孔里的標(biāo)準(zhǔn)是半個棉球左右，鼻子深處的鼻涕可用面巾紙的紙邊刺激鼻孔，讓寶寶打噴嚏打出來，要么用吸鼻器吸出來。使用棉棒時，如果寶寶亂動，很容易扎到鼻子內(nèi)側(cè)，這很危險。所以當(dāng)寶寶不愿清理的時候，不要勉強。 教會寶寶擤鼻涕錯誤的方式有的寶寶用鼻子將鼻涕吸進鼻孔里，或用手指捏住兩側(cè)鼻孔，用力將鼻涕擤出等。 這兩種方法都不對，因為鼻涕在吸附、過濾和清潔吸入空氣的過程中，不可避免地帶有灰塵、細菌和病毒等有害物，如果向鼻腔里面吸，會將骯臟的鼻涕咽入腹中；至于將兩側(cè)鼻孔都捏住擤鼻涕，會迫使鼻涕向鼻后孔、咽鼓管以及鼻竇腔噴濺，細菌、病毒等乘機竄入耳內(nèi)與鼻竇，有些寶寶的中耳炎或者鼻竇炎就是這樣得來的。 根據(jù)美國有關(guān)專家的試驗，在咳嗽、打噴嚏與擤鼻涕等三種方式中，前兩者都不會使鼻黏膜的分泌液竄進鼻竇里，惟獨擤鼻涕例外，能使鼻涕充滿鼻竇，并使之變成細菌孳生的溫床。 正確的方式用手指壓住一側(cè)鼻孔，用力向外呼氣，先將對側(cè)鼻孔鼻涕擤出來。再用同樣的方法，擤出另外一側(cè)鼻孔里的鼻涕。如果鼻子不通氣，鼻涕不易擤出，可先向鼻孔滴入嬰幼兒適用的滴鼻液，讓鼻子腫脹減輕再將鼻涕擤出。 如何訓(xùn)練訓(xùn)練寶寶正確擤鼻涕，父母拿起寶寶拇指，先輕輕按住他的一個鼻孔，然后用另外一個鼻孔呼氣，擤出鼻涕；待寶寶基本掌握了，再如法炮制訓(xùn)練余下一個鼻孔。最后訓(xùn)練寶寶兩個鼻孔交替進行。從寶寶發(fā)育進程看，一般要會講話以后才能開始學(xué)習(xí)擤鼻涕，因為把鼻涕從鼻子擤出來，牽涉到氣流控制及舌頭運用等比較復(fù)雜動作。 在寶寶尚未掌握正確方法前，父母定期用消毒棉簽或吸鼻器將明顯鼻涕清除，必要時向耳鼻喉科醫(yī)生求助。 提醒為什么寶寶的鼻涕特別多？ 一個健康成人每天可分泌鼻涕達數(shù)百毫升之多，但大都順著鼻黏膜纖毛運動的方向，流向了鼻后孔與咽部，逐漸蒸發(fā)了，所以鼻孔前看不到鼻涕的蹤影。寶寶則不一樣，一來鼻腔黏膜分泌物較成人多；二來神經(jīng)系統(tǒng)對鼻黏膜分泌及纖毛運動的調(diào)節(jié)功能不健全，因而不時有清鼻涕從鼻孔流出；三來寶寶對流出的鼻涕不善于擦掉，加上啼哭的機會多，致使淚水流入鼻腔，因而嬰幼兒鼻涕會較多。
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寶寶的正常體溫只要是沒有超過三十七度五就是正常的體溫的啊，寶媽媽別擔(dān)心的，三十七度四是很正常的體溫的
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正常的，超過37.5才算燒，現(xiàn)在太小，調(diào)節(jié)系統(tǒng)沒有那么好
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