- 問
- 前兩星期發(fā)現(xiàn)頸部有淋巴結(jié)腫大表面看不出是摸到的，去做了血常規(guī)今天做了彩超，醫(yī)生說有可能是炎癥也有可能...
- 2011-12-28 13:46 瀏覽8138次
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病情描述：
前兩星期發(fā)現(xiàn)頸部有淋巴結(jié)腫大表面看不出是摸到的，去做了血常規(guī)今天做了彩超，醫(yī)生說有可能是炎癥也有可能是以前生病留的！具體觀察吧！要是腫大厲害在就診，可是孩子近小半年沒有生
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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如果孩子在發(fā)熱的同時(shí)伴有淋巴結(jié)腫大，家長應(yīng)當(dāng)予以高度重視。一般來說，發(fā)熱伴有頸部或其它部位的局部淋巴結(jié)腫痛，多半是因?yàn)榫植垦装Y，經(jīng)用適當(dāng)?shù)目寡字委熂纯珊棉D(zhuǎn)。如果發(fā)熱伴有全身的淋巴結(jié)腫大，則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)體檢及化驗(yàn)檢查，以便盡早做出診斷。發(fā)熱伴全身淋巴結(jié)腫大常見以下幾種疾病。(1)傳染性單核細(xì)胞增多癥：這是一種由EB病毒感染所致的急性傳染性疾病。一般起病較急，多先有發(fā)熱、咽喉腫痛等上呼吸道感染癥狀。不久即可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，以兩側(cè)頸部對稱性多發(fā)性淋巴結(jié)腫大最常見，也可見腹股溝和腋下淋巴結(jié)腫大。同時(shí)不少患兒可伴有肝、脾腫大，或見有皮疹?；?yàn)檢查白細(xì)胞一般增高，異型淋巴細(xì)胞往往在10%以上。血清嗜異性凝集試驗(yàn)多為陽性。本病為自限性疾病，經(jīng)適當(dāng)治療，在短時(shí)期內(nèi)一般即可治愈。(2)白血病：這是造血系統(tǒng)的惡性增殖性疾病，小兒時(shí)期以急性淋巴細(xì)胞性白血病居多。本病初起多主要表現(xiàn)為發(fā)熱，繼之可見全身淋巴結(jié)腫大，肝、脾腫大，同時(shí)可見貧血、出血等癥狀。末稍血涂片檢查可發(fā)現(xiàn)幼稚淋巴細(xì)胞。這時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查，明確診斷，盡早進(jìn)行化療。(3)惡性淋巴瘤：這是一種原發(fā)于淋巴結(jié)或其它淋巴組織的惡性腫瘤。主要表現(xiàn)為全身淺表淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，可伴有發(fā)熱。一般可通過骨髓檢查、淋巴結(jié)活檢、CT掃描等檢查確診。治療方法主要采用放療和化療。此外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性組織細(xì)胞病、組織細(xì)胞增生癥 X等疾病也常常可以見發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大。總之，家長如果發(fā)現(xiàn)您的孩子發(fā)熱時(shí)伴有淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，切勿忽視。
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