- 問(wèn)
- 請(qǐng)問(wèn)膀胱癌的轉(zhuǎn)移途徑是什么？
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56歲
2011-10-27 12:48 瀏覽8238次
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病情描述：
本人男，今年56歲，患有膀胱癌，現(xiàn)在已經(jīng)轉(zhuǎn)移了，我想知道膀胱癌的轉(zhuǎn)移途徑是什么??？請(qǐng)專(zhuān)家解答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好!膀胱癌的擴(kuò)散主要是指向膀胱壁內(nèi)浸潤(rùn)，直至累及膀胱外組織及鄰近器官，腫瘤細(xì)胞分化不良者容易發(fā)生浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移，其擴(kuò)散途徑有以下5種：1、淋巴轉(zhuǎn)移 淋巴轉(zhuǎn)移是最主要的轉(zhuǎn)移途徑，主要轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴結(jié)，如閉孔、髂內(nèi)、髂外及髂總淋巴結(jié)群，后期可轉(zhuǎn)移至支氣管旁、肺門(mén)、縱膈、鎖骨上、腋下和上腹部淋巴結(jié)。2、血行轉(zhuǎn)移 血行轉(zhuǎn)移多生在膀胱癌晚期，主要轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨、腦、腎、脾、皮膚等處。3、直接浸潤(rùn) 浸潤(rùn)淺肌層者約50%淋巴管內(nèi)有癌細(xì)胞，浸潤(rùn)身肌層者幾乎全部淋巴結(jié)內(nèi)有癌細(xì)胞，浸潤(rùn)至膀胱周?chē)撸鄶?shù)已有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4、黏膜播散 癌細(xì)胞沿著粘膜播散，可侵犯輸尿管口，引起同側(cè)腎盂和輸尿管擴(kuò)張，導(dǎo)致腎盂積水甚至腎功能衰竭;向周?chē)M織侵犯，可以引起腰骶部疼痛和直腸刺激癥狀。5、醫(yī)源性轉(zhuǎn)移 醫(yī)源性轉(zhuǎn)移比較常見(jiàn)，此種轉(zhuǎn)移常發(fā)于手術(shù)治療后，癌細(xì)胞被種植在腹腔內(nèi)或者在切口上。
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周宇建
主治醫(yī)師 已幫助 1799 人- 2013-11-11 11:59
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1.直接浸潤(rùn)膀胱癌可向膀胱周?chē)徑M織直接浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞穿透基底膜而進(jìn)入粘膜下層，并且經(jīng)常向肌層和膀胱外脂肪甚至外層腹膜浸潤(rùn)。晚期膀胱癌可發(fā)生盆腔周?chē)?rùn)或遠(yuǎn)外轉(zhuǎn)移。當(dāng)腫瘤浸潤(rùn)到后尿道、前列腺及直腸時(shí)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。當(dāng)腫瘤位于一側(cè)輸尿管口，引起輸尿管浸潤(rùn)，可造成一側(cè)輸尿管擴(kuò)張、腎積水?！ ?.淋巴轉(zhuǎn)移膀胱腫瘤經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)移是最常見(jiàn)的一種轉(zhuǎn)移途徑。首先通過(guò)肌層淋巴管，當(dāng)腫瘤侵及膀胱壁淋巴管，使得有一部分病例發(fā)生盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。若腫瘤已擴(kuò)展至膀胱壁個(gè)脂肪組織，則盆腔淋巴結(jié)幾乎均有轉(zhuǎn)移、并可能已經(jīng)向腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)發(fā)展。腫瘤常轉(zhuǎn)移到骼內(nèi)、骼外、閉孔淋巴結(jié)群，或可到骼總淋巴結(jié)?！ ?.血行轉(zhuǎn)移膀胱癌的血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期，腫瘤侵及血管后，腫瘤細(xì)胞進(jìn)入血液可造成肝、肺、骨骼等處的轉(zhuǎn)移?！ ?.腫瘤細(xì)胞直接種植腫瘤細(xì)胞直接種植可以出現(xiàn)在手術(shù)過(guò)程中，術(shù)后在膀胱切口處或皮膚切口下發(fā)生腫塊，約占10％。
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謝春雨
主任醫(yī)師 已幫助 2012 人- 2014-12-24 13:43
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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膀胱癌轉(zhuǎn)移有多種形式，具體如下： 1.直接浸潤(rùn)膀胱癌可向膀胱周?chē)徑M織直接浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞穿透基底膜而進(jìn)入粘膜下層，并且經(jīng)常向肌層和膀胱外脂肪甚至外層腹膜浸潤(rùn)。晚期膀胱癌可發(fā)生盆腔周?chē)?rùn)或遠(yuǎn)外轉(zhuǎn)移。當(dāng)腫瘤浸潤(rùn)到后尿道、前列腺及直腸時(shí)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。當(dāng)腫瘤位于一側(cè)輸尿管口，引起輸尿管浸潤(rùn)，可造成一側(cè)輸尿管擴(kuò)張、腎積水?！ ?.淋巴轉(zhuǎn)移膀胱腫瘤經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)移是最常見(jiàn)的一種轉(zhuǎn)移途徑。首先通過(guò)肌層淋巴管，當(dāng)腫瘤侵及膀胱壁淋巴管，使得有一部分病例發(fā)生盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。若腫瘤已擴(kuò)展至膀胱壁個(gè)脂肪組織，則盆腔淋巴結(jié)幾乎均有轉(zhuǎn)移、并可能已經(jīng)向腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)發(fā)展。腫瘤常轉(zhuǎn)移到骼內(nèi)、骼外、閉孔淋巴結(jié)群，或可到骼總淋巴結(jié)?！ ?.血行轉(zhuǎn)移膀胱癌的血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期，腫瘤侵及血管后，腫瘤細(xì)胞進(jìn)入血液可造成肝、肺、骨骼等處的轉(zhuǎn)移?！ ?.腫瘤細(xì)胞直接種植腫瘤細(xì)胞直接種植可以出現(xiàn)在手術(shù)過(guò)程中，術(shù)后在膀胱切口處或皮膚切口下發(fā)生腫塊，約占10％。
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劉君
副主任醫(yī)師 已幫助 1684 人- 2015-01-06 09:42
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