- 問
- 乙肝小三陽，肝內(nèi)血管瘤，甲胎蛋白高
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45歲
2015-05-20 09:44 瀏覽6637次
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病情描述：
檢查醫(yī)院:桐廬人民醫(yī)院多99年發(fā)行多個血管瘤6MM,13年6月仍是6MM,開始發(fā)現(xiàn)乙肝，甲胎蛋白7.6，服用拉米+阿福德維，14年加強(qiáng)CT:3.5X2.8CM,有一個有造影劑略退出，甲胎蛋白開始持續(xù)增高:9.7,；11.2；17；23；27；37；現(xiàn)在5月是47。DTA<100:需要醫(yī)生幫助提供遠(yuǎn)程診斷： 甲胎蛋白持續(xù)走高，應(yīng)該如何治療，要肝穿嗎
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好！建議肝穿，還有您這乙肝病毒數(shù)量有無復(fù)查，13年的抗病毒治療，效果怎么樣需要評估。指導(dǎo)意見建議肝穿，還有這加強(qiáng)CT有無異常，這速度有需要提高警惕，祝您健康！
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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甲胎蛋白持續(xù)增高首先要排除肝臟的惡性病變，現(xiàn)在什么癥狀，飲食如何，有無明顯消瘦乏力黃疸指導(dǎo)意見檢查個乙肝病毒指數(shù)，看是否明顯增高，做下肝臟的超聲或CT以明確診斷，必要時考慮肝穿刺活?
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，這種情況AFP持續(xù)升高確實(shí)不特別好，不建議肝穿，因為即使長了腫瘤也是非常小的，肝穿穿到可能性很小。指導(dǎo)意見建議近期做下上腹部MRI平掃增強(qiáng)，明確下是否有腫瘤占位。一起進(jìn)下甲胎蛋白異質(zhì)體，也是腫瘤的評估指標(biāo)，但有的醫(yī)院可能沒有。同時抗病毒藥還是要繼續(xù)吃，查下肝功能，有異常的輔予保肝治療。
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