- 問
- CT檢查膀胱有占位，懷疑膀胱癌
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61歲
2015-03-04 03:12 瀏覽8076次
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病情描述：
摔了一跤造成胸12，腰1椎壓縮性骨折，住院期間尿常規(guī)檢查紅細泡一個+號多，遂做床前B超檢查，腎，膀胱，前列腺等均未發(fā)現異常，繼續(xù)做典造影加強CT檢查，發(fā)現膀胱上有0.4X0.6占位，報告單上傾向膀胱癌。隨后做膀胱軟鏡檢查，無異常發(fā)現。問題1:是否膀胱癌？2:CT還能出錯?:3:占位是否在腹腔一側且較小，膀胱鏡在內側看不到。4:是否換臺CT機重拍一次確認一下:需要醫(yī)生幫助提供遠程診斷： 請問醫(yī)生是否膀胱癌，解釋提出的疑問，下一步怎么做?謝謝
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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膀胱癌可以做如下檢查做診斷。超聲檢查：在行膀胱鏡檢查前，行經腹超聲檢查，初步了解泌尿系統(tǒng)的狀況，作為膀胱癌的最初篩選，膀胱鏡檢查時經尿道超聲掃描可以清晰地顯示腫瘤及膀胱壁浸潤情況。靜脈腎盂造影(IVP)：由于移行上皮癌具有容易種植及多中心發(fā)病的特性，膀胱癌患者應了解上尿路有無異常，因此IVP不但能了解雙側腎功能，還能發(fā)現上尿路并發(fā)的腫瘤。膀胱造影：腫瘤較大時，可顯示腫瘤引起的充盈缺員，并了解膀胱的容量，對于腫瘤很大膀胱鏡難以窺全貌時有助于診斷及制定治療方案。而腫瘤較小時，膀胱造影常顯示不清。CT檢查：CT檢查用于膀胱癌的診斷與分期，了解腫瘤浸潤膀胱壁的深度，以及盆腔和腹膜后淋巴結、肝及腎上腺有無轉移。磁共振影像檢查(MRl)：MRI并不比CT有更強的優(yōu)越性，但顯示腫瘤對膀胱壁浸潤深度、盆腔臟器與腫瘤的關系、膀胱癌引起上尿路積水等方面有一定的優(yōu)勢。淋巴造影：膀胱癌容易出現淋巴結轉移，嚴重時堵塞淋巴管引起下肢淋巴水腫。淋巴造影可以發(fā)現轉移淋巴結，為進一步鑒別炎癥引起的淋巴結腫大，必要時行淋巴結活檢。膀胱動脈造影：可以顯示腫瘤血管，多用于膀胱癌晚期行姑息性動脈栓塞治療。在未被確診的同時，也應該開始做前期的治療，為了提高患者免疫力，首先需要服用中藥人參皂苷Rh2（護命素），人體最佳吸收含量為16%以上，抑制癌細胞生長增殖，提高治療效果，改善生活質量。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，膀胱癌明確診斷需要膀胱鏡進去鉗夾一部分組織下來做切片或者術后的切片證實是膀胱癌，這兩種方法才是金標準！其他的診斷方法都是不能完全確定，目前你這個膀胱內出現占位性病變，從描述看，不是很良好。重拍的意義不大，建議還是現服用體恒健牌硒維康口嚼片輔助控制病情，等進一步確診后在做治療方案。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，根據以上描述，傾向膀胱癌還有待進一步檢查確診，可以做個細胞學檢查，這是檢查癌癥最精準的手段。
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