- 問
- 安宮牛黃丸是否可以治療腦出血，效果如何？
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33歲
2012-02-16 18:24 瀏覽10795次
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病情描述：
安宮牛黃丸是否可以治療腦出血，效果如何？
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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宮牛黃丸能治流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒癥、腦血管意外、肝昏迷等病屬痰熱內(nèi)閉者.腦出血的早期死亡率很高，約有半數(shù)病人于發(fā)病數(shù)日內(nèi)死亡，幸存者中多數(shù)留有不同程度的后遺癥。腦出血的預(yù)后與出血部位，出血量，出血次數(shù)，全身情況和并發(fā)癥等有關(guān)。輕癥腦出血以及外囊出血、腦葉出血，預(yù)后較好，經(jīng)治療后偏癱可明顯恢復(fù)，通過功能鍛煉，有的病人還可恢復(fù)工作。而內(nèi)囊、腦室和橋腦部位的出血，預(yù)后較差，多于病后數(shù)小時或數(shù)天死于腦疝?；杳?周以上者，多死于并發(fā)癥或遺留后遺癥。一、以下為判斷腦出血預(yù)后的參考條件1）年齡越大，預(yù)后越差，60歲以下的病死率較低，約占30％左右，70歲以上的病死率可高達70％以上。2）高血壓病史越長，血壓越高，預(yù)后越差。血壓在26.6／16kPa(200／120毫米汞柱)以上者，死亡率為30.07％。3）發(fā)病越急越重，起病時血壓越高或血壓下降，預(yù)后越差。4）昏迷越深，時間越長，預(yù)后越差。深昏迷者94％死亡。病后無意識障礙，或意識障礙逐漸好轉(zhuǎn)者，預(yù)后較好。嗜睡時間越長，預(yù)后越差。5）病情進展越快，高顱壓癥狀出現(xiàn)越早，表現(xiàn)越重，預(yù)后越差。有視乳頭水腫者死亡率59%，視乳頭水腫出現(xiàn)越早死亡率越高。在發(fā)病后3小時內(nèi)出現(xiàn)者，100％死亡。48小時出現(xiàn)者，50％死亡。腰穿壓力在200毫米汞柱以上者，死亡率占64.5％。6）出血量較大者，預(yù)后較差。有血腫形成，中線結(jié)構(gòu)移位明顯者，預(yù)后較差。腰穿腦脊液無色透明者，預(yù)后較好。7）神經(jīng)體征與死亡率的關(guān)系兩側(cè)瞳孔不等大者死亡率64％，瞳孔對光反應(yīng)消失者死亡率88％，角膜反射消失者死亡率92％。有眼球分離斜視或眼球浮動者，或去皮層強直，去大腦強直者，大多數(shù)死亡。偏癱完全或四肢全癱，肌張力低下者，預(yù)后較差。8）生命指征與死亡率的關(guān)系體溫在38℃以上者死亡率71％，脈搏在100次／分以上者死亡率75％，呼吸在30次／分以上者死亡率76％。9）伴有癲癇發(fā)作者，預(yù)后較差。因可加重腦水腫或腦出血。10）伴有內(nèi)臟功能紊亂者，預(yù)后較差。常見者為消化道出血，死亡率達80％。11）合并有代謝障礙者，如酸中毒、電解質(zhì)紊亂者，預(yù)后較差。12）有丘腦下部損害癥狀，如周圍白細胞增高，血中嗜酸性粒細胞顯著減少，空腹血糖超過200毫克者，預(yù)后較差。13）腦電圖改變進行性加重者，預(yù)后較差。14）反復(fù)發(fā)作者，預(yù)后較差。15）脫水、降壓等治療效果越差，預(yù)后越差。指導(dǎo)意見對患者來說，其主要就是康復(fù)性的治療。一般可以進行中藥調(diào)理、針灸、推拿、還有高壓氧治療等。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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患者年齡33 患者性別男安宮牛黃丸治療范圍問題。不可以治療腦出血，但適用于鎮(zhèn)靜安神。本品處方中含朱砂、雄黃，不宜過量久服，肝腎功能不全者慎用。指導(dǎo)意見不可以治療腦出血，但適用于腦出血所致的神昏譫語，高熱煩躁，而起到鎮(zhèn)靜安神的作用。 安宮牛黃丸用于熱閉神昏，禁用寒閉神昏。用于神昏譫語，高熱煩躁，舌紅或絳，脈數(shù)。用藥要辨證準(zhǔn)確方可論治，不可隨便用藥。服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品，以免助火生痰。
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