- 問(wèn)
- 胃癌術(shù)后兩年半復(fù)查結(jié)果：胃鏡所見(jiàn)：食管下
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60歲
2012-01-07 18:07 瀏覽7239次
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病情描述：
胃癌術(shù)后兩年半復(fù)查結(jié)果:胃鏡所見(jiàn):食管下端粘膜多發(fā)條片狀充血糜爛，部分融合，殘胃腔大量宿食，胃體小彎粘膜片狀糜爛，吻合口略充血，未見(jiàn)異常隆起。HP檢測(cè):++.診斷意見(jiàn):食管炎級(jí)，殘胃炎，胃渚留，建議鋇餐透視。 鋇餐描述:食道粘膜完整，未見(jiàn)狹窄，擴(kuò)張及充盈缺損，殘胃較小，吻合口通過(guò)較慢，局部胃壁增厚，較僵硬。診斷意見(jiàn):胃癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)不除外，請(qǐng)進(jìn)一步檢查。 血液化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)合格，胸片，B超未見(jiàn)異常。大便潛血試驗(yàn)為陽(yáng)性。病人三月余未食欲，消瘦體重下降十余斤。未作CT,醫(yī)生建議不做。請(qǐng)問(wèn):這是胃癌復(fù)發(fā)嗎？
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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這種情況復(fù)發(fā)的可能性是比較大的，胃鏡活檢、超聲內(nèi)鏡檢查或復(fù)查個(gè)腫瘤標(biāo)志物亦可幫助診斷。目前可以應(yīng)用一些抗菌素（治療螺桿菌感染）+止酸藥（奧美拉唑）+胃粘膜保護(hù)藥（如思密達(dá)、麥滋林S）。另外還需要服用一些抗癌中藥治療如康泰安口服液、圣液口服液。
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羅成海
主治醫(yī)師 已幫助 2322 人- 2012-01-07 16:10
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，你說(shuō)的情況有進(jìn)一步發(fā)展的可能，一定要正確治療才有康復(fù)的可能。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多有效的奇方秘方，建議你采用傳統(tǒng)中藥桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲(chóng)、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍等配合治療，可以快速好轉(zhuǎn)。祝早日康復(fù)！
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吳俊熙
主治醫(yī)師 已幫助 2744 人- 2012-01-07 17:02
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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中藥進(jìn)行全面調(diào)理采用中藥全面調(diào)理，可改善增強(qiáng)體質(zhì)，扶祛邪,補(bǔ)氣血的功效,能提高機(jī)體免疫力，防止癌細(xì)胞的復(fù)制和轉(zhuǎn)移，可以延長(zhǎng)患者生命，減少患者痛苦。
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孟琴
主治醫(yī)師 已幫助 2277 人- 2012-01-07 18:38
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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胃癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癥狀主要是有：手術(shù)區(qū)域的皮瓣下、腋窩和患側(cè)鎖骨上窩處為多見(jiàn)肺及胸膜轉(zhuǎn)移：開(kāi)始可無(wú)任何癥狀，當(dāng)轉(zhuǎn)移較大或累積的范圍較廣式，可出現(xiàn)咳嗽及呼吸困難、咳血、胸痛等，少數(shù)可表現(xiàn)為癌性淋巴結(jié)炎，即使腫瘤細(xì)胞沿血管和支氣管周?chē)靶啬ず土馨凸艿罃U(kuò)散到肺。此類(lèi)型的肺轉(zhuǎn)移主要癥狀為呼吸困難，常伴有嚴(yán)重的低氧血癥和換氣困難，預(yù)后較差。單側(cè)性的可表現(xiàn)為咳嗽、疲乏、虛弱、呼吸困難，部分患有胸痛。（3）骨轉(zhuǎn)移：骨痛，腰背痛，下肢疼痛或肩痛肝轉(zhuǎn)移：肝大、肝區(qū)疼痛、食欲下降、腹脹等，晚期可出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀。（5）腦轉(zhuǎn)移：主要表現(xiàn)為腦膜及腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移，頭痛及精神狀態(tài)改變時(shí)常有的癥狀，并可出現(xiàn)腦功能不全、視力障礙燈。如脊膜受到侵及可出現(xiàn)背痛、感覺(jué)障礙、膀胱功能障礙、排尿困難等。胃癌預(yù)后近年已有改善，但術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)依然是醫(yī)學(xué)界之一難題。越早發(fā)現(xiàn)手術(shù)成功率越高，最新的藥物比如說(shuō)人參皂苷Rh2（護(hù)命素）適合手術(shù)前后及放化療同時(shí)服用，能在一定程度上抑制胃癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，延長(zhǎng)患者的生命周期。目前已經(jīng)有多例胃癌患者通過(guò)服用人參皂苷Rh2實(shí)現(xiàn)帶瘤生存的成功案例。
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白韶軍
副主任醫(yī)師 已幫助 2642 人- 2012-01-07 19:14
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，病人術(shù)后五年都屬康復(fù)期，術(shù)后殘余癌細(xì)胞會(huì)不定時(shí)向各部位轉(zhuǎn)移，所以患者術(shù)后要加強(qiáng)鞏固治療預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，可以應(yīng)用抗癌中成藥，無(wú)論是傳統(tǒng)的手術(shù)還是放化療，介入中藥治療，能起到短期減毒增效的作用，遠(yuǎn)期能抑制癌細(xì)胞，控制轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
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李立群
主治醫(yī)師 已幫助 2452 人- 2012-01-07 19:27
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，病人術(shù)后五年都屬康復(fù)期，術(shù)后殘余癌細(xì)胞會(huì)不定時(shí)向各部位轉(zhuǎn)移，所以患者術(shù)后要加強(qiáng)鞏固治療預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，可以應(yīng)用抗癌中成藥，無(wú)論是傳統(tǒng)的手術(shù)還是放化療，介入中藥治療，能起到短期減毒增效的作用，遠(yuǎn)期能抑制癌細(xì)胞，控制轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
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李文榮
主治醫(yī)師 已幫助 2909 人- 2012-01-07 20:08
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