- 問(wèn)
- 男性急性前列腺炎治療醫(yī)院
-
30歲
2012-01-21 06:29 瀏覽9497次
-
病情描述：
醫(yī)生，你好，我想咨詢(xún)下有沒(méi)有什么比較好的急性前列腺炎治療醫(yī)院，我吃了好多的藥，但是都沒(méi)有什么效果，我想問(wèn)下現(xiàn)在都有什么主要的治療手段
- 相關(guān)問(wèn)題
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
目前國(guó)際上多數(shù)慢性前列腺炎患者治療效果不滿(mǎn)意，慢性前列腺炎治療方法很多，是其它疾病所沒(méi)有的一個(gè)特殊現(xiàn)象。常用方法有抗生素治療、物理治療、a受體組滯劑、反復(fù)前列腺按摩、肌肉松弛劑、植物性中藥等。 1.傳統(tǒng)的治療方法：由于前列腺表面有一層質(zhì)地堅(jiān)韌的包膜，特別是病根處已形成堵塞或鈣化灶，血液循環(huán)很差。一般性的口服或靜脈注射使用的藥物包括西藥、抗生素、植物性中藥制劑等無(wú)法穿透脂膜及屏障，病根無(wú)法消除，病根內(nèi)的病原體會(huì)反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致久治不愈。 2.全身抗生素治療：全身抗生素治療對(duì)早期未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治療作用；對(duì)已形成堵塞鈣化的患者，由于藥物已不能進(jìn)入前列腺內(nèi)，不會(huì)達(dá)到效果。而且需要長(zhǎng)期用藥造成耐藥性產(chǎn)生，對(duì)肝、腎、腸胃功能等損害，并造成菌群失調(diào)，增加內(nèi)源性感染機(jī)會(huì)。 3.老式前列腺內(nèi)注射法：老式前列腺內(nèi)注射法對(duì)一些頑固的前列腺炎患者有一定的作用，但技術(shù)要求高、操作麻煩、患者感覺(jué)痛苦并容易對(duì)前列腺造成損傷，同時(shí)對(duì)精囊、輸精管、副睪等部位炎癥不產(chǎn)生作用。 4.尿道導(dǎo)管灌藥技術(shù)：尿道導(dǎo)管灌藥技術(shù)對(duì)未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治療作用；如果前列腺腺管及開(kāi)口于后尿道的排泄孔堵塞，藥物也進(jìn)不了腺體內(nèi)，對(duì)精囊、輸精管、副睪等部位炎癥不產(chǎn)生作用。 5.反復(fù)前列腺按摩：反復(fù)前列腺按摩對(duì)防止前列腺管堵塞有很大幫助，但對(duì)已形成了明顯的膿栓堵塞及鈣化的患者不會(huì)有多大作用。同時(shí)由于不能清除致病體，只能作于輔助治療?？股刂委?這是治療前列腺炎的常用方法?？股厮幬镒匝獫{彌散入前列腺液，大部分對(duì)引起尿路感染的革蘭氏陽(yáng)性桿菌是有效的，但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而進(jìn)入前列腺腺泡中達(dá)到治療作用，所以治療效果不是很理想。因此，治療前列腺選抨抗生素藥物時(shí)應(yīng)遵循如下原則： （1）藥物對(duì)細(xì)菌有較高的敏感性。 （2）確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性、高滲透能力、與血漿蛋白結(jié)合率低、離解度高的的物為標(biāo)準(zhǔn)。 （3）兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用。 （4）為使藥物在前列腺間質(zhì)中達(dá)到有效濃度及防止尿道感染的發(fā)生，應(yīng)提倡超大劑量和超時(shí)限（4~12周）的用藥法。 注意： 應(yīng)臥床休息34天，大量飲水，禁忌飲酒和食用刺激性食物。可行熱水坐浴或會(huì)陰部熱敷，并保持大便通暢。禁忌性生活。 1）當(dāng)病人全身癥狀明顯，體溫較高，血中白細(xì)胞明顯升高時(shí)，應(yīng)通過(guò)靜脈給藥，使用1周后改用口服藥直到1個(gè)月。 2）應(yīng)選用能夠彌散進(jìn)入前列腺內(nèi)且快速有效的靜脈用廣譜抗生素，迅速控制癥狀，以防轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)后，再選用敏感抗生素。 治療前列腺炎藥品所必備的3個(gè)條件： * 能提高人體免疫力，增強(qiáng)和滋補(bǔ)人體性腺機(jī)能的作用 * 能有強(qiáng)效的抗菌消炎成分作用于人體的性腺部位 * 能加強(qiáng)人體血液循環(huán)，有助于藥效進(jìn)入前列腺部位，促進(jìn)藥效發(fā)揮，真正實(shí)現(xiàn)對(duì)前列腺炎癥狀的消除。 1）如發(fā)生高熱，應(yīng)對(duì)癥給予退熱藥，如消炎痛栓1/2粒，肛塞，PRN；百服寧1片，PRN等。 2）如膀胱刺激癥狀明顯，可選用：渡洛捷0.2g，口服，每日3次；哈樂(lè)0.2mg，口服，每日1次。 3）如發(fā)生排尿困難或尿潴留，應(yīng)行暫時(shí)性恥骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用細(xì)軟的硅膠導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿。 最近，有的學(xué)者根據(jù)能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥高低水平的不同，把抗生素做了分類(lèi)。高中下的有三甲氧芐氨嘧啶、氯林可霉素、紅霉素等；中等水平的有氯霉素，林可霉素；低水平的有氨芐青霉素、先鋒I號(hào)、先鋒IV號(hào)、強(qiáng)力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多數(shù)磺胺藥等，患者可讓醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇藥物品種、用法、用量等。手術(shù)治療 如果急性前列腺炎已形成前列腺膿腫，則應(yīng)經(jīng)直腸或經(jīng)會(huì)陰部行切開(kāi)引流術(shù)。如果膿腫局限于前列腺內(nèi)，可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術(shù)，然后注入廣譜抗生素。
-
蔣冬艷
主治醫(yī)師 已幫助 2538 人- 2012-01-21 06:32
- 沒(méi)有滿(mǎn)意答案？看看更多相關(guān)問(wèn)答
