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        問(wèn)
        老年人支氣管哮喘問(wèn)題(或心臟問(wèn)題)

        68歲

               2012-03-31 00:38      瀏覽9925次
          病情描述:
          患者男,68歲,一周之內(nèi)出現(xiàn)3次如下病情(均在夜間2點(diǎn)到4點(diǎn)之間):呼吸困難,無(wú)法躺臥,渾身冒汗。第一次發(fā)作大約半小時(shí)后稍好故沒(méi)有去醫(yī)院,第二次和第三次都是送醫(yī)院急診(吸氧),但沒(méi)有其他治療。第三次發(fā)作后在醫(yī)院盡享彩超檢查,檢查結(jié)果如下:圖像所見(jiàn):LA35mmAO30mmLV50mmRV14mmIVS10mmLVPW9mmLVEF30%各房室腔內(nèi)徑測(cè)值正常范圍,房室間隔連續(xù)完整。室壁心肌回聲正常,厚度(**)(注:這兩個(gè)字看不清)運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),收縮幅度減低。主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng),余各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯改變。大動(dòng)脈關(guān)系、內(nèi)徑正常。心包腔未見(jiàn)異常。多普勒檢查:主動(dòng)脈瓣口見(jiàn)返流征象。二尖瓣血流頻譜A>E峰。超聲提示:左室收縮舒張功能減退主動(dòng)脈瓣鈣化中度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,心肺功能本來(lái)都是緊密相連的,老人有可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期的哮喘引起的肺動(dòng)脈壓增高,引起右心室的肥大,最終導(dǎo)致心衰,現(xiàn)在老人的表現(xiàn)就是心衰。這種表現(xiàn)是不可逆的,所以醫(yī)生說(shuō)的很?chē)?yán)重是不過(guò)分的。醫(yī)生現(xiàn)在說(shuō)的心源性哮喘是從心臟的方面來(lái)說(shuō)的,因?yàn)樾呐K功能的衰竭導(dǎo)致的肺功能的異常。指導(dǎo)意見(jiàn)個(gè)人認(rèn)為還沒(méi)有到活一天是一天的地步,但是病情重這個(gè)是事實(shí)。建議可以積極的治療哮喘,擴(kuò)張支氣管的藥,同時(shí)可以用改善心功能的藥物。具體的藥物和計(jì)量還是應(yīng)該去醫(yī)院咨詢。

          楚恒群

          副主任醫(yī)師 已幫助 2930
          2012-03-31 01:40
        向TA提問(wèn)

        有用(20)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          另外一定注意脫離過(guò)敏源,就是使你加重的一切因素.冬天最好帶上口罩.避免冷空氣接觸.另外你找一下你家里是否有可能過(guò)敏的因素,如吃的東西,油漆,搞過(guò)裝修,吸煙衣物等.一定要去除過(guò)敏因素.

          孟憲志

          主治醫(yī)師 已幫助 2952
          2012-03-31 03:53
        向TA提問(wèn)

        有用(10)