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        完整癲癇診斷包括哪些

        26歲

               2012-10-12 09:23      瀏覽3842次
          病情描述:
          我爺爺這段時間身體感覺有點不好,昨天坐在沙發(fā)上看電視時,突然就自己抽搐起來,并且還從沙發(fā)上跌倒到了地上,不停的抽搐,發(fā)抖,還口吐白沫。今天我們帶他去醫(yī)院看了醫(yī)生,醫(yī)生說有可能是患上了癲癇,要做完整癲癇的診斷。
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          所謂臨床診斷就是要根據(jù)其病史、輔助檢查,首先要確定它是癲癇發(fā)作還是癲癇綜合征,前者只是一種表現(xiàn)形式,而后者則有著不同的年齡、病因、促發(fā)因素、表現(xiàn)形式等。其次是要明確它的分類,因為不同類型不但臨床用藥有一定的區(qū)別,而且其預(yù)后也不完全一樣。

          陳孝林

          主治醫(yī)師 已幫助 2255
          2012-10-12 05:36
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        有用(16)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          很多觸診的患者家屬都會問這個問題。診斷癲癇有幾方面的內(nèi)容,包括判斷是否為癲癇,確定癲癇的發(fā)作類型,確定癲癇的病因和損傷部位。頭顱CT和MRI都是檢查大腦結(jié)構(gòu)是否正常的影像檢查方法,可以確定大腦結(jié)構(gòu)是否有原發(fā)性和繼發(fā)性損傷以及損傷部位。而癲癇是一種功能性疾病,和大腦結(jié)構(gòu)異常具有相關(guān)性,并不一一對應(yīng)(如有些癲癇患者并無大腦結(jié)構(gòu)的明顯異常,還有部分癲癇患者大腦結(jié)構(gòu)異常和癲癇灶在不同一個部位)。腦電圖是檢查大腦功能的重要手段,是診斷癲癇作重要的客觀檢查方法。腦電圖檢查不僅可以幫助診斷癲癇,幫助對癲癇進(jìn)行分類,而且還可作為檢測癲癇治療效果的手段,幫助確定什么時候減量使用抗癲癇藥或停藥。治療中一般3個月至半年復(fù)查一次。此外,腦電圖還可以幫助尋找癲癇的病因。

          張寶仁

          主任醫(yī)師 已幫助 1961
          2012-10-12 07:30
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        有用(8)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          一、體格檢查。對于患者的內(nèi)科和神經(jīng)系統(tǒng)的檢查而言,最主要的神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,要注意患者的精神狀態(tài)和智能,注意患者的言語是否正常,在檢查眼部時應(yīng)注意檢查眼底。而對于患者體格的檢查也是有助于癲癇的診斷的。 二、病史資料。比較完整的癲癇發(fā)作史對于疾病的診斷有很大的幫助作用。因為癲癇是一種發(fā)作性的疾病,時間比較短暫,患者就醫(yī)時絕大多數(shù)處于發(fā)作間期,醫(yī)師親眼目睹癲癇發(fā)作的概率很小,因此須要詳細(xì)詢問患者本人及其家屬或同事等目擊者,所以,最好詳細(xì)的了解患者的發(fā)作史,這是準(zhǔn)確診斷癲癇的關(guān)鍵。 三、輔助檢查。腦電圖檢查是癲癇診斷最常用且有效的一種方法,由于癲癇患者很少及時就醫(yī),因此醫(yī)生不易見到患者癲癇發(fā)作時的表現(xiàn),而家屬或本人也無法正確的描述出癥狀表現(xiàn),大多數(shù)癲癇患者做腦電圖檢查都會出現(xiàn)異常表現(xiàn),因此,科學(xué)的腦電圖幫助醫(yī)生能夠準(zhǔn)確的進(jìn)行癲癇的診斷。

          孫愛華

          副主任醫(yī)師 已幫助 2241
          2012-10-12 07:43
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        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外,腦電圖檢查現(xiàn)在被認(rèn)為患者最重要的檢查方法,常能幫助定位、定性。影像學(xué)檢查:如果患者已經(jīng)查明的原發(fā)性羊角風(fēng)和羊角風(fēng)綜合征不需要神經(jīng)影像學(xué)檢查以外,患者還是要做此項檢查。影像學(xué)檢查本身并不能診斷羊角風(fēng),目的是為了搞清病因病位以及進(jìn)行病因治療和估計預(yù)后。

          張立

          主任醫(yī)師 已幫助 1891
          2012-10-12 07:53
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        有用(6)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,你描述的情況來看不排除是癲癇大發(fā)作的可能。成都神康癲癇病醫(yī)院專家建議:目前診斷癲癇的方法有很多,例如:核磁共振、腦電圖、24小時長城視頻腦電等,這些都是診斷癲癇的主要儀器。

          楊柏

          主治醫(yī)師 已幫助 2091
          2012-10-12 08:00
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        有用(19)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          完整的癲癇診斷包括以下幾個步驟:步驟之一、腦電圖:除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外,腦電圖檢查現(xiàn)在被認(rèn)為患者最重要的檢查方法,常能幫助定位、定性。步驟之二、影像學(xué)檢查:如果患者已經(jīng)查明的原發(fā)性羊角風(fēng)和羊角風(fēng)綜合征不需要神經(jīng)影像學(xué)檢查以外,患者還是要做此項檢查。影像學(xué)檢查本身并不能診斷羊角風(fēng),目的是為了搞清病因病位以及進(jìn)行病因治療和估計預(yù)后。步驟之三、血液化學(xué)檢查:例如:血糖、血鈣、血鎂、產(chǎn)品成分等。血糖、血鈣及血鎂濃度的高低是引起發(fā)作的重要條件。一方面這些異常的因素可能會是引起羊角風(fēng)發(fā)作的重要因素,另一方面可以對一些伴有羊角風(fēng)發(fā)作的疾病診斷提供依據(jù),例如:甲狀旁腺功能減退性羊角風(fēng)、糖尿病羊角風(fēng)等。步驟之四、尿液檢查:主要是針對患者的一些遺傳代謝性疾病,例如:苯丙酮尿癥。

          唐由之

          主治醫(yī)師 已幫助 1836
          2012-10-12 10:00
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        有用(16)