- 問(wèn)
- 問(wèn)題一：我5年前左眼視野缺損，到現(xiàn)在依舊
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24歲
2012-08-27 09:16 瀏覽8196次
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病情描述：
問(wèn)題一:我5年前左眼視野缺損。到現(xiàn)在依舊是那樣。以前去檢查。眼底啊什么的，都是正常的。找了很多專家都沒(méi)有查出視野缺損的原因。請(qǐng)問(wèn)該怎么辦？問(wèn)題二:我媽說(shuō)她看東西像有蚊子的感覺(jué)。請(qǐng)問(wèn)怎么回事。她今年60。問(wèn)題三:我女兒左眼老流淚，尤其出去更明顯，請(qǐng)問(wèn)怎么回事。請(qǐng)眼科專家?guī)椭医鉀Q這三個(gè)問(wèn)題。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好這位患者，根據(jù)你的描述，你有三個(gè)問(wèn)題。指導(dǎo)意見(jiàn)你有三個(gè)問(wèn)題，第一個(gè)視野缺損，有可能是有青光眼，請(qǐng)密切注意眼壓、視力的變化。第二個(gè)問(wèn)題是玻璃體混濁的表現(xiàn)，可以用些活血類藥物。第三個(gè)問(wèn)題是淚道阻塞引起的，你可以去醫(yī)院沖洗下淚道。
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李國(guó)勝
主任醫(yī)師 已幫助 2059 人- 2012-08-27 07:41
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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視野缺損是指中心周圍或中心旁盲點(diǎn)、中心盲點(diǎn)伴視敏度下降、罕見(jiàn)視野狹窄。視野意思是我們眼睛能夠看到的整個(gè)范圍，而視野的缺損則表示看事務(wù)時(shí)，視野不完整，好像有什麼陰影擋住視線，有時(shí)也會(huì)某角落完全黑影，看不到東西指導(dǎo)意見(jiàn)(一)局部滴眼液或眼膏 應(yīng)注意經(jīng)常消毒，保持無(wú)菌。1.檢查用和局部麻醉藥(1)0.5％熒光素鈉(fluoresceinsodium)溶液作診斷用，以玻璃棒蘸少許涂于下方結(jié)膜囊內(nèi)，讓病人閉眼片刻。觀察結(jié)膜及角膜上皮有無(wú)缺損。上皮缺損區(qū)染綠色，可診斷角膜炎或角膜潰瘍。角膜有細(xì)小穿通瘺口者，滴藥后可見(jiàn)自瘺口外漏的房水呈線狀綠色液得以確診。(2)0.5％丁卡因(dicaine，tetracaine)液用于結(jié)膜、角膜或淚道表面麻醉，3～5分鐘滴1次，共2～3次。用于測(cè)眼壓，取角膜異物，沖洗淚道，球結(jié)膜下注射或拆除角膜縫線等。對(duì)丁卡因過(guò)敏者可換用0.5％利多卡因(1idocaine)，其麻醉作用略低于丁卡因。2.抗感染藥包括抗細(xì)菌，抗病毒和抗真菌藥。(1)抗細(xì)菌的眼液和眼膏治療引起眼部細(xì)菌感染常見(jiàn)的金黃色葡萄球菌，耐青霉素金黃色葡萄球菌，化膿性鏈球菌，肺炎雙球菌，科威(KochWeeks)桿菌，摩阿(MoraxAxenfeld)雙桿菌，綠膿桿菌及變形桿菌等。1)抗革蘭陽(yáng)性應(yīng)用的眼藥主要是抗葡萄球菌，鏈球菌，肺炎雙球菌感染，如細(xì)菌性結(jié)膜炎，麥粒腫，化膿性角膜潰瘍，眼內(nèi)炎，眼部手術(shù)前和手術(shù)后預(yù)防感染。i1000u／ml桿菌肽(bacitracin)溶液主要抗革蘭陽(yáng)性菌，有殺菌作用，也能抑制螺旋體及淋球菌，常與0.1％～0.2％多粘菌素B和0.5％新霉素溶液混合稱為多抗眼液，對(duì)革蘭陰性菌亦有作用，日46次。ii0.5％金霉素(aureomycin)眼膏抗菌譜與青霉素相同，尤其對(duì)耐青霉素和四環(huán)素的葡萄球菌有效，日2～3次。2)抗革蘭陰性主要抗結(jié)核桿菌，綠膿桿菌，大腸桿菌和變形桿菌等。氨基糖甙類抗生素，有殺菌功能，并有不可逆轉(zhuǎn)地阻斷細(xì)菌蛋白合成和核糖體的功能。用于急性結(jié)膜炎，細(xì)菌性角膜潰瘍。i.0.4％丁胺卡那霉素(amikacin)液抗革蘭陽(yáng)性球菌和革蘭陰性桿菌，綠膿桿菌有顯著效果，對(duì)于大多數(shù)對(duì)慶大霉素和妥布霉素有耐藥性的細(xì)菌有效，日3～4次。ii0.3％慶大霉素溶液(gentamicin)對(duì)綠膿桿菌，大腸桿菌，鏈球菌，耐青霉素的金葡菌療效較好。用于細(xì)菌性角膜潰瘍，眼內(nèi)炎，日4～6次。iii托百士(tobrex)，即0.3％妥布霉素(tobramycin)滴眼液妥布霉素為水溶性氨基糖甙類抗生素，具有廣譜抗革蘭陰性和陽(yáng)性菌如葡萄球菌金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌及對(duì)青霉素耐藥的菌種，鏈球菌，綠膿桿菌，大腸桿菌及變形桿菌。適用于外眼及眼附屬器敏感菌株感染。如結(jié)膜炎，角膜炎，角膜潰瘍，輕中度炎癥，每4小時(shí)一次，重度每小時(shí)1次，每次1～2滴。注意過(guò)敏反應(yīng)。iV.點(diǎn)必舒(tobradex)(含0.3％妥布霉素及0.1％地塞米松眼用混懸液或眼藥膏)妥布霉素抗菌作用見(jiàn)前述。地塞米松可抑制各種原因引起的炎癥反應(yīng)，但可抑制機(jī)體抗感染的功能。適應(yīng)證①術(shù)前、術(shù)后預(yù)防、治療眼部細(xì)菌感染及炎癥反應(yīng)。⑦放射狀角膜切開(kāi)術(shù)(RK)或準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(PRK)的術(shù)前、術(shù)后預(yù)防、治療眼部細(xì)菌感染及炎癥反應(yīng)。②結(jié)膜炎，角膜邊緣炎，淚囊炎與化學(xué)損傷。禁忌證①樹(shù)枝狀角膜炎或其他濾過(guò)性病毒引起的角膜炎。②角膜異物未完全除去者。③眼組織真菌感染。④對(duì)本藥過(guò)敏者。用法眼用混懸液4～6小時(shí)～次，嚴(yán)重者2小時(shí)～次。3)抗革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌有效的廣譜抗生素。i.泰利必妥眼液或眼膏(tarividophthalmicsolutionorointment，ofloxacin，OFLX)是以合成抗菌劑氧氟沙星(OFLX)為主要成分的氟喹諾酮類抗菌滴眼藥，具有更廣的抗菌譜和更強(qiáng)的殺菌作用，抗藥性小。用于對(duì)氧氟沙星敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌、肺炎球菌、棒狀桿菌屬、綠膿桿菌、嗜血流感桿菌、科威桿菌、摩阿桿菌等感染。臨床適用于險(xiǎn)緣炎、麥粒腫、結(jié)膜炎、角膜炎和角膜潰瘍或術(shù)后感染等，日3次，可根據(jù)癥狀適當(dāng)增減。對(duì)本劑的成分及喹諾酮類抗菌劑有過(guò)敏史者不宜用。i0.5％氯霉素(chloramphenicol，chloromycetin)眼液或1％眼膏眼液穩(wěn)定，眼內(nèi)穿透良好，常用于急性結(jié)膜炎，沙眼，慢性結(jié)角膜炎，術(shù)前或術(shù)后用。日4～6次。ii0.1％利福平(rifampicin，又稱甲哌利福霉素)溶液或眼膏對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌以及沙眼衣原體和某些病毒，如腺病毒、牛痘病毒等均有抑制作用。主要用于結(jié)核感染，耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的眼部感染；對(duì)嚴(yán)重的沙眼療效比四環(huán)素和磺胺好，日3～4次。溶液需在用前臨時(shí)將藥丸投入溶液中，搖勻使用。4)磺胺類藥對(duì)常引起眼部感染的葡萄球菌，鏈球菌，肺炎雙球菌，科威桿菌，摩阿桿菌，沙眼衣原體和放線菌有效。眼科常用的有①10％～30％磺胺醋酰鈉溶液(sulfacetamidesodium，SA)，日3次。②25％磺胺嘧啶液(sulfadiazine，SD)，日3次。③5％氨苯磺胺眼膏(sulfanilamide，SN)，日2～3次。5)0.5％硫酸鋅(zincsulfate)溶液對(duì)摩阿(MoraxAxenfield)雙桿菌療效較好。用于沙眼、慢性結(jié)膜炎、毗性險(xiǎn)緣炎，消炎和止癢效果顯著；但藥物刺激性較大，少數(shù)人不易耐受。
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韓廣磊
副主任醫(yī)師 已幫助 1671 人- 2012-08-27 08:26
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，眼睛視物模糊，發(fā)澀，光亮看不清，醫(yī)生確診為白內(nèi)障 指導(dǎo)意見(jiàn)建議白內(nèi)障的唯一根治方法就是手術(shù)，如果不想手術(shù)可以點(diǎn)滴眼藥水緩解癥狀，但是效果不明顯
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王麗
主治醫(yī)師 已幫助 2013 人- 2012-08-27 08:34
- 沒(méi)有滿意答案？看看更多相關(guān)問(wèn)答
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