- 問
- 癲癇的持續(xù)狀態(tài)
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26歲
2012-05-30 11:23 瀏覽7175次
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病情描述：
您好，我是一名癲癇病患者已經(jīng)有十一年的患病史了。這么多年來病情一直處于穩(wěn)定狀態(tài)，通過一些藥物得到了不錯的控制。可是最近一段時間似乎發(fā)病持續(xù)的時間比以前更長了，有時候連續(xù)發(fā)作，之間意識不太清晰甚至不認識人了。
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇是大腦皮層異常放電，目前來看，治療癲癇的常用藥物主要有七大類，需要根據(jù)每個人的具體情況用藥，藥物副作用都很大，副作用都很大，治療效果也不是很理想，如果有效的話服藥就需要服幾年，停藥就會復(fù)發(fā)，一些所謂的純中藥都是加入了這起類藥物的一種或幾種。還有種治療方法：國安醫(yī)院手術(shù)施分離型腦起搏器治療，它是純物理治療，是應(yīng)用物理學(xué)原理以磁治電的先進治療方案，根治率很高，可以考慮！
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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持續(xù)狀態(tài)指發(fā)作時間持續(xù)30分鐘以上，或者反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作且發(fā)作間歇期患者意識沒有恢復(fù)到正常的一種狀體。癲癇是多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運動、感覺、意識、精神、植物神經(jīng)功能異常的一種疾病。癲癇是一個頑疾，但并不代表無法治愈，根據(jù)患者腦神經(jīng)元細胞受損程度，專業(yè)性的明確具體的病因，具體化致癲灶，進行一個有效的系統(tǒng)靶向修復(fù)，可以達到一個臨床治愈效果。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好；癲癇發(fā)病機制癲癇癲癇發(fā)作的發(fā)生機制十分復(fù)雜，迄今尚未完全闡明。許多研究結(jié)果表明它的電生理本質(zhì)是神經(jīng)元過度同步放電的結(jié)果，與神經(jīng)生化、神經(jīng)生理、神經(jīng)生物學(xué)、免疫學(xué)等均密切相關(guān)。神經(jīng)元癇性放電的發(fā)生正常情況下，每一種神經(jīng)元都有節(jié)律性的自發(fā)放電活動，但頻率較低，一般為10～20Hz。在癲癇病灶的周圍部分，其神經(jīng)元的膜電位與正常神經(jīng)元有不同，在每次動作電位發(fā)生之后出現(xiàn)稱為“陣發(fā)性去極化偏移”（PDS）的持續(xù)性去極化狀態(tài)，并產(chǎn)生高幅高頻（可達500Hz）的棘波放電。在歷時數(shù)十至數(shù)百毫秒之后轉(zhuǎn)入超極化狀態(tài)。癲癇性放電的傳播當(dāng)異常放電僅局限于大腦皮質(zhì)的某一區(qū)域時，表現(xiàn)為部分性發(fā)作。若在此局部的反饋回路中長期傳導(dǎo)，則導(dǎo)致部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。通過電場效應(yīng)及傳播通路，也可擴及同側(cè)其它區(qū)域甚至一側(cè)半球，表現(xiàn)為杰克遜發(fā)作。當(dāng)異常放電不僅擴及同側(cè)半球而且擴及對側(cè)大腦半球時，引起繼發(fā)性全身性發(fā)作。當(dāng)異常電位的起始部分在中央腦（丘腦和上部腦干）而不在大腦皮質(zhì)并僅擴及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)時，則表現(xiàn)為失神發(fā)作;而廣泛投射至兩側(cè)大腦皮質(zhì)和網(wǎng)狀脊髓束受到抑制時則表現(xiàn)為全身強直陣攣性發(fā)作。癲癇性放電的終止其機制未明，可能腦內(nèi)存在主動的抑制機制。即在癲癇發(fā)作時，癲癇灶內(nèi)巨大突觸后電位，通過負反饋的作用而激活抑制機制，使細胞膜長時間處于過度去極化狀態(tài)，抑制放電過程的擴散，并減少癲癇灶的傳入性沖動，促使發(fā)作放電的終止。此外在此過程中，抑制發(fā)作的代謝產(chǎn)物的積聚，神經(jīng)膠質(zhì)細胞對鉀及已經(jīng)釋放的神經(jīng)介質(zhì)的攝取也起重要作用。影響癲癇性放電的因素癲癇性放電的發(fā)作、傳播和終止，與遺傳、生化、電解質(zhì)、免疫和微量元素等多種因素有關(guān)。具有癲癇遺傳素質(zhì)者其膜電位穩(wěn)定性差，在后天因素及促發(fā)因素作用下容易引起癲癇性放電及臨床發(fā)作。癲癇性放電與神經(jīng)介質(zhì)關(guān)系極為密切，正常情況下興奮性與抑制性神經(jīng)介質(zhì)保持平衡狀態(tài)，神經(jīng)元膜穩(wěn)定。當(dāng)興奮性神經(jīng)介質(zhì)過多或抑制性介質(zhì)過少，都能使興奮與抑制間失稀，使膜不穩(wěn)定并產(chǎn)生癲癇性放電。細胞內(nèi)外鈉、鉀的分布也影響膜的穩(wěn)定性。血清鈣、鎂離子減少，可使神經(jīng)元興奮性增強;微量元素鐵、鋅、銅、錳、鋰等在癲癇發(fā)作中也起一定的作用。在致癲癇病因作用下，血腦屏障破壞，腦組織抗原進入血液循環(huán)可產(chǎn)生抗腦抗體，后者作用于突觸，封閉抑制性受體，減少抑制性沖動，亦可促成癲癇性放電。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇發(fā)作一般可分四個時期：(1)先兆期：有頭暈、胃部不適。(2)強直期：突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直，由于隔肌痙攣，病人發(fā)出“羊羔”樣吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停，持續(xù)數(shù)十秒不等。(3)陣攣期：全身肌肉有節(jié)律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持續(xù)13分鐘。(4)恢復(fù)期：一般要數(shù)十分鐘才能清醒，病人對發(fā)作過程不能回憶，全身疼痛、乏力。指導(dǎo)意見：該疾病的病因有很多，具體哪一個方面，在沒有得到你的詳細情況時這個很不好說。請你按動（咨詢專家）四個字，就是答案上方的黃色長方形，針對你的情形與我們的在線人員詳談，他可以為你做詳細的解答，通過與他的詳談，你可以跟他講述你的病情的起因，后來的發(fā)展情形，以及想得到怎樣的治療，都會為你做詳細的解答，希望她的回答可以讓你早日認清癥狀，找到對應(yīng)的治療方法，早日遠離的疾病的困擾，最后祝你早日康復(fù)。
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癲癇發(fā)作一般可分四個時期：(1)先兆期：有頭暈、胃部不適。(2)強直期：突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直，由于隔肌痙攣，病人發(fā)出“羊羔”樣吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停，持續(xù)數(shù)十秒不等。(3)陣攣期：全身肌肉有節(jié)律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持續(xù)13分鐘。(4)恢復(fù)期：一般要數(shù)十分鐘才能清醒，病人對發(fā)作過程不能回憶，全身疼痛、乏力。
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你好！持續(xù)狀態(tài)指癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識無好轉(zhuǎn)超過30分鐘者，長時間(＞30min)癲癇發(fā)作若不及時治療，可因高熱、循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致不可逆的腦損傷。癲癇病通過正確的治療，大多數(shù)癲癇患者是可以治愈的，愈后是良好的。癲癇有許多類型，癲癇的治療目前還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達到比較理想的效果.藥物治療建議采用以補益心腎、滌痰熄風(fēng),開竅定癇,活血化淤、平肝瀉火的中藥進行治療,調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。中藥副作用小,標(biāo)本兼治，治愈后不易復(fù)發(fā)?？梢赃_到很好的治療效果.祝早日康復(fù)!
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