- 問
- 醫(yī)院看了說是腦炎，吃飯后有時有嘔吐現(xiàn)象
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7歲
2014-09-12 13:27 瀏覽9248次
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病情描述：
我家小侄子，今年7歲，前兩天不舒服去醫(yī)院后，醫(yī)生說是腦炎，需要消炎，住了幾天院，現(xiàn)在出院了，有時候吃飯后會惡心嘔吐，我想問一下，小孩腦炎嚴(yán)重嗎？惡心嘔吐是怎么回事？這種情況需要去什么醫(yī)院看看合適！謝謝！:
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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有這個腦炎的一般是有一些感染造成的現(xiàn)像，就可以吃一些消炎藥就可以達(dá)到治療的效果的指導(dǎo)意見這個和惡心有關(guān)，有腦炎啊易吐而且是噴著吐的現(xiàn)像，這個消炎后就會好起來的吃一些對癥的抗感染的藥就行了。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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小兒腦炎，開始表現(xiàn)有發(fā)熱,流淚,流鼻涕,雙眼發(fā)紅,怕光.檢查可在小兒口腔兩側(cè)頰粘膜上發(fā)現(xiàn)白色小點,周圍發(fā)紅,此稱為麻疹粘膜斑.發(fā)熱第3～4天,小兒出現(xiàn)紅色皮疹,開始出現(xiàn)在耳后,面部,逐漸向全身發(fā)展,此時體溫較前更高,還可能有嘔吐,腹瀉,咳嗽等表現(xiàn).出疹3～5天后,全身皮疹按出疹順序逐漸消退,體溫下降,病情好轉(zhuǎn).患麻疹時可合并有肺炎,喉炎,腦炎,還可引起亞急性硬化性全腦炎.指導(dǎo)意見（一）一般治療小兒腦炎患者應(yīng)住院治療.住院后嚴(yán)密觀察神志變化,注意體溫,脈搏,呼吸和血壓的改變.隨時注意瞳孔大小.一旦發(fā)生改變,即應(yīng)進(jìn)行對癥處理.注意營養(yǎng)及熱量補(bǔ)充,昏迷病人可予鼻飼.抽搐頻繁者應(yīng)靜脈輸液,液量每天為50～0ml/kg,當(dāng)用脫水劑時要注意補(bǔ)充鉀鹽.昏迷病人應(yīng)經(jīng)常翻身,保持皮膚清潔干燥,防止發(fā)生褥瘡.保持口腔清潔.昏迷病人不能閉眼者要保護(hù)眼睛,注意清潔衛(wèi)生和保護(hù)角膜.驚厥的患兒要防止舌咬傷,并防止舌根后墜阻塞呼吸道. （二）對癥處理 1.高熱時要降低室溫（控制在26～28℃）.對病人進(jìn)行物理降溫,可進(jìn)行酒精擦浴,溫水浴或放置冰袋.可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持續(xù)高熱或伴有驚厥時可采用亞冬眠療法（用氯丙嗪,異丙嗪每次各0.5～1mg/kg,母4～6小時肌注1次. 2.控制驚厥可使用鎮(zhèn)痙劑,水合氯醛40mg/(kg.次)保留灌腸;副醛0.15～0.2ml/(kg.次)肌肉注射,最大劑量不超過5ml.以上各鎮(zhèn)痙藥可每4～6小時1次,輪換使用.此外驚厥因腦水腫引起者,應(yīng)給以脫水藥治療;因呼吸道分泌物堵塞,換氣不足而使腦細(xì)胞缺氧引起者,應(yīng)吸痰,給氧,必要時行氣管切開,加壓呼吸;如因高熱引起者,應(yīng)給以降溫治療. 3.呼吸衰竭的處理首先應(yīng)分析造成呼吸衰竭的原因,進(jìn)行搶救措施.必須保持呼吸道的暢通,并給吸氧.因腦實質(zhì)炎癥,腦水腫,腦疝而呼吸衰竭者可使用脫水劑,腎上腺皮質(zhì)激素,呼吸興奮劑等. （1）保持呼吸道通暢,清除痰液堵塞.隨時徹底吸出分泌物,定時翻身,拍背,分泌物粘稠者可用0.5%糜蛋白酶0.1mg/kg加適當(dāng)抗生素霧化吸入,鼻管供氧.對驚厥頻繁有窒息可能者及有呼吸停止可能者,分泌物多而不易清除者,經(jīng)血?dú)夥治鲎C實為呼吸衰竭者或合并肺炎時都可施行氣管切開,甚至加壓給氧. （2）中樞呼吸興奮劑當(dāng)自主呼吸尚未停止前使用效果較好.山梗菜堿（洛貝林）每次0.15～0.2mg/kg,可拉明每次5～12.5mg/kg,回蘇靈每次2～6mg.以上藥物可交替使用,必要時每4～6小時重復(fù)1次.注意劑量過大時可能引起驚厥. （3）脫水劑對顱內(nèi)高壓或腦水腫的患兒應(yīng)立即使用脫水劑.常用脫水劑為20%甘露醇每次1.0～2.0g/kg,25%山梨醇每次1.0～2.0g/kg,30%尿素每次0.5一1.0g/kg,速尿每次1mg/kg,以上藥物在15分鐘一1小時內(nèi)滴完,必要時可靜脈直接推入.每46小時一次,療程約3一5日.使用時應(yīng)注意電解質(zhì)紊亂,補(bǔ)液量約為需要量的70%,以保持輕度脫水狀態(tài)為宜.需注意停藥后的回跳現(xiàn)象. （4）皮質(zhì)激素重癥小兒腦炎患兒或病情無法估計者在病情早期即可使用.靜脈滴注氫化可的松5mg/(kg.次),或用地塞米松2.5～5～l0mg/(kg.次),一般療程不超過5～7天.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，根據(jù)你的情況考慮腦炎當(dāng)然嚴(yán)重了，建議盡快就診，警惕顱內(nèi)高壓指導(dǎo)意見建議你去高等級正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)專業(yè)檢查，以便對癥對因治療。
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