腦膜瘤手術(shù)后有積水怎么辦

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問(wèn)

腦膜瘤手術(shù)后有積水怎么辦: 40歲
2013-07-13 00:21 瀏覽8177次

病情描述：

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好如果有明確的腦積水癥狀就要手術(shù)治療，指導(dǎo)意見(jiàn)術(shù)前可以先測(cè)量顱內(nèi)壓，然后根據(jù)壓力來(lái)選分流管。一般中壓或者中低壓就行，如果低壓管，有可能引發(fā)引流過(guò)量，甚至產(chǎn)生最嚴(yán)重的后果就是“小腦室”。

馮國(guó)強(qiáng)

副主任醫(yī)師

已幫助 2426 人

2013-07-13 00:50

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有用(19)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

顱腦手術(shù)特別是出血后容易導(dǎo)致腦脊液吸收障礙而引起腦積水,如果腦積水呈現(xiàn)進(jìn)行性加重趨勢(shì)則應(yīng)手術(shù)治療,一般采用腦室腹腔分流,指導(dǎo)意見(jiàn)有些情況也可在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù),后者創(chuàng)傷小,恢復(fù)快.目前最重要的是復(fù)查一下頭顱CT或磁共振,明確腦積水是否有加重.

郭寧

主任醫(yī)師

已幫助 2164 人

2013-07-13 01:31

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好，如果蛛網(wǎng)膜下腔通常且無(wú)頭暈、肢體無(wú)力等癥狀可以動(dòng)態(tài)觀察腦室情況。指導(dǎo)意見(jiàn)你好，如果術(shù)后積水較多的話，建議行腦室腹腔分流術(shù)。

段德英

主治醫(yī)師

已幫助 2878 人

2013-07-13 01:43

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有用(9)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

腦膜瘤分為顱內(nèi)腦膜瘤和異位腦膜瘤，前者由顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜細(xì)胞形成，后者指無(wú)腦膜覆蓋的組織器官發(fā)生的腦膜瘤，主要由胚胎期殘留的蛛網(wǎng)膜組織演變而成。好發(fā)部位有頭皮、顱骨、眼眶、鼻竇、三叉神經(jīng)半月節(jié)、硬腦膜外層等。在顱內(nèi)腫瘤中，腦膜瘤的發(fā)病率僅次于膠質(zhì)瘤，為顱內(nèi)良性腫瘤中最常見(jiàn)者，占顱內(nèi)腫瘤的15%～24%。指導(dǎo)意見(jiàn)腦膜瘤是一種潛在可治愈性腫瘤，外科手術(shù)可治愈大多數(shù)腦膜瘤。影響手術(shù)類型的因素包括部位、術(shù)前顱神經(jīng)損傷情況（后顱凹腦膜瘤）、血管結(jié)構(gòu)、侵襲靜脈竇和包裹動(dòng)脈情況。如患者無(wú)癥狀且全部腫瘤切除有產(chǎn)生難以接受的功能喪失的危險(xiǎn)，應(yīng)選擇部分切除。對(duì)大腦凸面的腦膜瘤，力爭(zhēng)全切腫瘤并要切除受累硬膜以減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì)。蝶骨翼內(nèi)側(cè)、眶、矢狀竇、腦室、腦橋小腦角、視神經(jīng)鞘或斜坡的腦膜瘤可能難以完全切除。對(duì)海綿竇腦膜瘤，要考慮到有損傷顱神經(jīng)和頸內(nèi)動(dòng)脈的風(fēng)險(xiǎn)，外科治療要求高，一般采取伽瑪?shù)吨委?。手術(shù)能逆轉(zhuǎn)大多數(shù)神經(jīng)系統(tǒng)體征。