- 問(wèn)
- 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致脈壓差過(guò)大
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73歲
2013-05-19 02:09 瀏覽10429次
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病情描述：
B超已經(jīng)查出主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，但是到現(xiàn)在已經(jīng)十幾年了沒(méi)有明顯癥狀?，F(xiàn)在脈壓差很大，收縮壓在150170之間，舒張壓在70左右，沒(méi)有其他癥狀，身體也很好，請(qǐng)問(wèn)如何治療？有沒(méi)有除了瓣膜置換術(shù)以外的治療方法（比如吃藥）？收縮壓高吃什么藥好？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，壓差大于60毫米汞柱稱(chēng)之為差值過(guò)大，凡能影響收縮壓和舒張壓的因素，都可影響脈壓差。常見(jiàn)引起脈壓差過(guò)大的疾病有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈硬化、甲亢、嚴(yán)重貧血、風(fēng)濕性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病等。所以要針對(duì)病因治療。指導(dǎo)意見(jiàn)建議，脈壓差過(guò)大會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，治療上因老年人血壓調(diào)節(jié)功能減退，用降壓藥時(shí)要從小劑量開(kāi)始，達(dá)到有效治療劑量后再維持治療，以后根據(jù)情況調(diào)整劑量?？蛇x用時(shí)效長(zhǎng)、降壓穩(wěn)、副作用小、對(duì)心腦血管有保護(hù)作用的藥物，如依那普利、硝苯地平控釋片等。保持健康的生活方式對(duì)防治高血壓也很重要，飲食上應(yīng)低鹽、低脂，避免精神刺激，控制體重，并要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。同時(shí)應(yīng)檢查有無(wú)血糖、血脂增高的情況，并積及防治。
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劉世軍
副主任醫(yī)師 已幫助 3249 人- 2013-05-18 22:17
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，主動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全是很常見(jiàn)的，這種年齡出現(xiàn)的往往是老年退行性的，是否是需要手術(shù)治療是需要看程度的。指導(dǎo)意見(jiàn)你好，詳細(xì)看心臟彩超瓣膜反流程度，關(guān)閉不全瓣口大小，如果是輕度的瓣膜關(guān)閉不全是不需要治療的，注意同時(shí)看臨床癥狀，是否是存在胸悶胸疼，呼吸困難等表現(xiàn)，這種癥狀和瓣膜之間的關(guān)系
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杜濤
主治醫(yī)師 已幫助 2657 人- 2013-05-18 23:16
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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73歲男性，高血壓病史，既往主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全指導(dǎo)意見(jiàn)您目前的脈壓差大基本與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全無(wú)關(guān)，老年人血管彈性降低都是舒張壓低，收縮壓高，成為老年收縮性高血壓，您目前可以服用CCB類(lèi)藥物（如玄寧或拜新同等），監(jiān)測(cè)血壓，若還是高，可以進(jìn)一步為您調(diào)整藥物
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黃麗珍
副主任醫(yī)師 已幫助 2339 人- 2013-05-19 00:12
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