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        問(wèn)
        老人79歲突發(fā)腦出血

        79歲

               2013-09-03 08:29      瀏覽9627次
          病情描述:
          老人79歲了三天前突發(fā)腦出血,現(xiàn)在意識(shí)清楚,我們應(yīng)該注意些什么問(wèn)題
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          1,腦出血病人多有不同程度的偏癱或失語(yǔ)等神經(jīng)功能障礙,恢復(fù)期主要幫助病人進(jìn)行功能訓(xùn)練。通過(guò)訓(xùn)練,功能可逐步改善,以取得其合作。出院后堅(jiān)持訓(xùn)練。按摩和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體,以促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防和減輕肌肉攣縮,維持關(guān)節(jié)及韌帶活動(dòng)度。按摩痙攣性肢體手法要輕,以降低神經(jīng)肌肉興奮性,使痙攣的肌肉放松。痙攣性癱瘓肢體活動(dòng)要緩慢,弛緩性癱瘓肢體勿過(guò)度牽拉,以防肌肉和關(guān)節(jié)損傷。肌力在Ⅱ級(jí)以下者,應(yīng)鼓勵(lì)病人自己活動(dòng)。癱瘓肢體功能訓(xùn)練時(shí),指導(dǎo)病人用意含對(duì)患肢發(fā)出沖動(dòng),使癱瘓肢體的肌肉收縮。指導(dǎo)意見(jiàn)反復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù),達(dá)到上肢可舉起,下肢可站立和行走。為提高生活處理能力,可指導(dǎo)病人用健肢替代患肢的方法,如右側(cè)肢體癱瘓時(shí),可練習(xí)用左手吃飯、寫字、取物;穿上衣時(shí)先穿患肢再穿健肢,脫衣時(shí)則相反。訓(xùn)練病人用一只手穿脫鞋、襪、衣褲,使用拐杖及習(xí)步車輔助行步等。失語(yǔ)病人,應(yīng)進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練,從單字、單詞發(fā)音,在到講短句、短語(yǔ)。希望我的回答能對(duì)你有所幫助.

          馮國(guó)強(qiáng)

          副主任醫(yī)師 已幫助 2427
          2013-09-03 05:42
        向TA提問(wèn)

        有用(18)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          腦出血控制血壓,抗感染,降低顱內(nèi)壓為主要治療原則。指導(dǎo)意見(jiàn) 建議您在醫(yī)師指導(dǎo)下使用降血壓藥物靜脈口服撒混個(gè)通道控制血壓;使用脫水藥物降低顱內(nèi)壓,防止腦疝進(jìn)一步擴(kuò)大;根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果合理選用抗生素抗感染,減少肺部感染跡象,必要時(shí)行氣管切開(kāi)排除痰液。腦出血危險(xiǎn)期多為20天左右,后續(xù)治療尤為關(guān)鍵,請(qǐng)您耐下心來(lái),祝您健康。

          張永

          主治醫(yī)師 已幫助 2411
          2013-09-03 06:10
        向TA提問(wèn)

        有用(20)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          腦出血患者出血量不多,神經(jīng)功能損害較輕,或者患者一般情況較差不能奶手術(shù)治療的患者可選擇內(nèi)科保守治療。內(nèi)科治療的原則在于:脫水降顱壓、減輕腦水腫,調(diào)整血壓;防止再出血;減輕血腫造成的繼發(fā)性損害,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);防止并發(fā)癥。

          郭寧

          主任醫(yī)師 已幫助 2165
          2013-09-03 07:48
        向TA提問(wèn)

        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          腦出血的危險(xiǎn)期,與出血的量有一定的關(guān)系,小量的出血,一般3周后就比較平穩(wěn)了。指導(dǎo)意見(jiàn) 患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,出血量不大,會(huì)很快恢復(fù),危險(xiǎn)期有3天,急性期有2星期。

          王健

          主治醫(yī)師 已幫助 2331
          2013-09-03 08:32
        向TA提問(wèn)

        有用(10)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,醫(yī)生對(duì)疾病的診斷要有過(guò)程,通過(guò)多種檢查及體檢,會(huì)診后才能做出診斷。指導(dǎo)意見(jiàn)腦出血常見(jiàn)原因一是高血壓病,血壓沒(méi)有控制好,過(guò)高的血壓可能導(dǎo)致腦出血。二是腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤。破裂可致出血。

          倪玉

          主治醫(yī)師 已幫助 2185
          2013-09-03 08:33
        向TA提問(wèn)

        有用(16)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          1,腦出血病人多有不同程度的偏癱或失語(yǔ)等神經(jīng)功能障礙,恢復(fù)期主要幫助病人進(jìn)行功能訓(xùn)練。通過(guò)訓(xùn)練,功能可逐步改善,以取得其合作。出院后堅(jiān)持訓(xùn)練。按摩和被動(dòng)活動(dòng)癱瘓肢體,以促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防和減輕肌肉攣縮,維持關(guān)節(jié)及韌帶活動(dòng)度。按摩痙攣性肢體手法要輕,以降低神經(jīng)肌肉興奮性,使痙攣的肌肉放松。痙攣性癱瘓肢體活動(dòng)要緩慢,弛緩性癱瘓肢體勿過(guò)度牽拉,以防肌肉和關(guān)節(jié)損傷。肌力在Ⅱ級(jí)以下者,應(yīng)鼓勵(lì)病人自己活動(dòng)。癱瘓肢體功能訓(xùn)練時(shí),指導(dǎo)病人用意含對(duì)患肢發(fā)出沖動(dòng),使癱瘓肢體的肌肉收縮。反復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù),達(dá)到上肢可舉起,下肢可站立和行走。為提高生活處理能力,可指導(dǎo)病人用健肢替代患肢的方法,如右側(cè)肢體癱瘓時(shí),指導(dǎo)意見(jiàn)可練習(xí)用左手吃飯、寫字、取物;穿上衣時(shí)先穿患肢再穿健肢,脫衣時(shí)則相反。訓(xùn)練病人用一只手穿脫鞋、襪、衣褲,使用拐杖及習(xí)步車輔助行步等。失語(yǔ)病人,應(yīng)進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練,從單字、單詞發(fā)音,在到講短句、短語(yǔ)。希望我的回答能對(duì)你有所幫助.

          張紅

          主治醫(yī)師 已幫助 2210
          2013-09-03 08:38
        向TA提問(wèn)

        有用(16)