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        急淋B白血病骨髓移植是否必須做腰穿

        23歲

               2013-07-17 09:28      瀏覽7847次
          病情描述:
          孩子得急性淋巴細(xì)胞白血病,現(xiàn)已做完4次化療,準(zhǔn)備骨髓移植。但大夫要求做6次鞘內(nèi)注射(腰穿)。因孩子太胖23歲(男)體重110公斤,幾次做腰穿都未成功。
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,腰穿后可以取骨髓做涂片檢查細(xì)胞增殖問題,如果是要做移植更需要檢查,了解身體狀況各項(xiàng)指標(biāo),才能配型。指導(dǎo)意見建議聽從醫(yī)生囑托,如果沒有必要,醫(yī)生不會要求你做的

          杜濤

          主治醫(yī)師 已幫助 2658
          2013-07-17 06:34
        向TA提問

        有用(18)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,這是必須做腰穿的,否則有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的腦脊液壓力幾率增高的指導(dǎo)意見建議您嚴(yán)格的按照醫(yī)囑治療。并且要做嚴(yán)格的配型的

          劉世軍

          副主任醫(yī)師 已幫助 3250
          2013-07-17 06:35
        向TA提問

        有用(19)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          一般以B急淋為準(zhǔn)。成人急淋如果患者大于35歲,其屬于高危的,這樣的建議可以有條件就考慮骨髓移植,最后移植的成功幾率是40%左右,至于預(yù)后如何,影響的指標(biāo)比較多,例如,年齡,配型符合程度,手術(shù)是否順利,基礎(chǔ)化療緩解的程度等等,都需要看。如果患者是標(biāo)危組的,即沒有染色體異常,還是小于7歲,成人小于35歲,可以考慮保守治療,及化療結(jié)合中藥治療,也有一定的治愈率。指導(dǎo)意見一般以B急淋為準(zhǔn)。成人急淋如果患者大于35歲,其屬于高危的,這樣的建議可以有條件就考慮骨髓移植,最后移植的成功幾率是40%左右,至于預(yù)后如何,影響的指標(biāo)比較多,例如,年齡,配型符合程度,手術(shù)是否順利,基礎(chǔ)化療緩解的程度等等,都需要看。如果患者是標(biāo)危組的,即沒有染色體異常,還是小于7歲,成人小于35歲,可以考慮保守治療,及化療結(jié)合中藥治療,也有一定的治愈率。

          李立群

          主治醫(yī)師 已幫助 2452
          2013-07-17 06:49
        向TA提問

        有用(18)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好!這個一般還是要做腰穿的指導(dǎo)意見腰穿是避免有中樞性白血病,急性淋巴細(xì)胞白血病很容易有腦白,建議腰穿后移植。

          梁國慶

          副主任醫(yī)師 已幫助 2486
          2013-07-17 07:04
        向TA提問

        有用(17)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          急性淋巴細(xì)胞性白血病在臨床上預(yù)后是比較好的但也可轉(zhuǎn)移并發(fā)其他病變而且腰穿可以確定可以確定腦、脊髓有無病變及病變的原因,所以建議還是最好做腰穿指導(dǎo)意見急性淋巴細(xì)胞性白血病在臨床上預(yù)后是比較好的但也可轉(zhuǎn)移并發(fā)其他病變而且腰穿可以確定可以確定腦、脊髓有無病變及病變的原因,所以建議還是最好做腰穿

          黃麗珍

          副主任醫(yī)師 已幫助 2340
          2013-07-17 08:42
        向TA提問

        有用(14)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,急性淋巴細(xì)胞性白血病是由于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織,特別是骨髓、脾臟和淋巴結(jié),無限增殖所致的惡性血液病指導(dǎo)意見根據(jù)你的描述,患者這種情況屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病,需要腰穿鞘內(nèi)注射,骨髓移植是最有效的治療手段

          蔣冬艷

          主治醫(yī)師 已幫助 2540
          2013-07-17 10:22
        向TA提問

        有用(2)