- 問
- 宮頸腺鱗癌未轉(zhuǎn)移的需要先化療嗎？
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2013-06-08 04:54 瀏覽6863次
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病情描述：
絕經(jīng)8年，年齡59歲。20天前陰道有流血，癥狀為白帶中有血絲。TCT檢查無病變細胞，宮頸息肉手術(shù)后病理為宮頸腺鱗癌。核磁共振檢查所見:子宮頸體移行區(qū)可見內(nèi)膜信號，見結(jié)節(jié)稍長T1T2信號，間質(zhì)及肌層可見片狀長T1長T2信號灶，增強病灶輕中度強化，子宮周圍間隙清楚。盆腔腸道形態(tài)，信號和行走可；膀胱充盈，內(nèi)信號未見明顯異常，邊緣光滑清晰；盆腔未見腫大淋巴結(jié)。診斷意見:子宮頸體交界處異常信號，建議進一步檢查。陰道鏡:陰道鏡所見:轉(zhuǎn)化區(qū)III型，宮頸見小息肉樣贅生物。陰道鏡擬診:慢性宮頸炎，宮頸息肉？處理:建議進一步檢查。免疫組化:（宮頸活檢）腺鱗癌免疫組化:CK7(+),CK20(),CK14(+),CK5/6(+),ER(+),PR(+),vimentin(+),CEA(灶+）。
- 相關(guān)問題
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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宮頸癌早期常無明顯癥狀，偶于性交、婦檢后產(chǎn)生接觸性出血，與慢性宮頸炎無明顯區(qū)別，有時甚至宮頸光滑，尤其在老年婦女宮頸已萎縮者，某些頸管癌患者由于病灶位于頸管內(nèi)，陰道部宮頸外觀表現(xiàn)正常，易被忽略而漏診或誤診。一旦癥狀出現(xiàn)，多已達到中晚期。指導(dǎo)意見常見癥狀如下 1.陰道出血陰道不規(guī)則出血是宮頸癌病人的主要癥狀（80%～85%），尤其是絕經(jīng)后的陰道出血更應(yīng)引起注意。陰道出血量可多可少，陰道出血往往是腫瘤血管破裂所致，尤其是菜型腫瘤出現(xiàn)流血癥狀較早，量也較從，如果出血頻發(fā)，失血多可導(dǎo)致嚴重的貧血。晚期病例可出現(xiàn)陰道大量出血以致休克，多見于侵蝕性生長的腫瘤。
