- 問(wèn)
- 高處墜落大腦出現(xiàn)腦出血
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38歲
2013-05-09 14:41 瀏覽6973次
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病情描述：
腦出血，腦水腫，肺部感染，呼吸困難，人昏迷，有知覺(jué)
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好。根據(jù)你提供的情況，腦出血繼發(fā)性的腦水腫，這個(gè)水腫需要用甘露醇來(lái)脫水，而白蛋白可以增加膠體滲透壓，可以促進(jìn)腦水腫的消退。指導(dǎo)意見(jiàn)出血量多，需要手術(shù)清除血腫，這樣才可以避免壓迫加重水腫。處理腦部出血后，就需要加強(qiáng)脫水，如果患者可以堅(jiān)持2周以上，那么腦部水腫就可以慢慢消退，然后就是預(yù)防和控制肺部感染，避免并發(fā)癥。
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張紅
主治醫(yī)師 已幫助 2211 人- 2013-05-09 14:45
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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這種情況考慮為重型顱腦損傷，腦出血以及腦水腫壓迫腦組織，合并有腦干損傷甚至腦疝，所以引起昏迷、呼吸困難。指導(dǎo)意見(jiàn)監(jiān)護(hù)方面包括心電及血氧飽和度監(jiān)護(hù)，保守治療首選甘露醇、甘油果糖脫水降低顱內(nèi)壓，注意觀察患者神志、瞳孔、呼吸等生命體征的改變以及有無(wú)腦膜刺激征，必要時(shí)行去骨瓣手術(shù)。白蛋白對(duì)于該患者來(lái)說(shuō)作用不大。
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馮國(guó)強(qiáng)
副主任醫(yī)師 已幫助 2428 人- 2013-05-09 14:50
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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現(xiàn)在首先是應(yīng)該控制腦水腫和控制好炎癥才行，還是建議繼續(xù)進(jìn)行治療就行了。指導(dǎo)意見(jiàn)現(xiàn)在用點(diǎn)白蛋白進(jìn)行輸液治療還是有一定作用，可以每天用兩瓶白蛋白，另外輸液消炎控制肺部的炎癥，在炎癥控制好了以后可以考慮激素治療的。
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郭寧
主任醫(yī)師 已幫助 2166 人- 2013-05-09 15:55
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