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        問(wèn)
        
				
        
			
        
			
        
				
        兩歲兒童支原體肺炎咨詢
        
				
        
																		
        24個(gè)月
        
						                              
										2013-07-26  09:06      瀏覽7545次
				
        
			
        

			
          
				病情描述：
          男性兒童，22月齡，發(fā)燒，輸液5天阿奇霉素已退燒?，F(xiàn)在支原體陽(yáng)性，肺部籮音，無(wú)癥狀。請(qǐng)問(wèn)后續(xù)如何治療?目前兩種意見(jiàn)，一繼續(xù)阿奇霉素，二先紅霉素后阿奇霉素，哪種更合理？?jī)和療o(wú)既往病史，第一次輸液。 謝謝醫(yī)生。
			
        
								
        
		
		
        
		

	


			
		 

			
        
				
        
					
        答
        
					
        
				
        
				
          
					因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
				
        
														
          
								小兒肺炎是指不同的病原體或其他因素所致的肺部炎癥。多數(shù)肺炎是由急性上呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所致，或繼發(fā)于麻疹等呼吸道傳染病。肺炎常見(jiàn)的病原體為細(xì)菌（肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等）和病毒（副流感病毒、流感病毒、腺病毒等）。此外，有些肺炎患兒是在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染所致，即所謂的&混合性肺炎&。近年來(lái)，由于抗生素大量亂用、濫用，導(dǎo)致菌群失調(diào)，由耐藥菌株如綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。一般來(lái)說(shuō)，肺炎的病因不同，其病變部位、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)各有差異，但是無(wú)論哪種肺炎都有以下五大特征。1、發(fā)熱。臨床上，肺炎患兒發(fā)熱沒(méi)有固定規(guī)律，但大多數(shù)肺炎患兒都有高燒不退的癥狀。個(gè)別患兒白天可體溫正常，但一到傍晚則開始發(fā)起燒來(lái)。2、頻繁咳嗽。在早期為刺激性干咳。3、氣促。多發(fā)生在發(fā)熱、咳嗽之后 意見(jiàn)建議?；純撼Ｓ芯癫徽?、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等全身癥狀。4、呼吸困難?；純撼３３霈F(xiàn)口周、鼻唇發(fā)紫，而且呼吸加速，每分鐘可達(dá)40―80次。5、肺部羅音。醫(yī)生可用聽(tīng)診器聽(tīng)到中、細(xì)濕羅音。
							
        
							

				
        
					
        
						
        
						
        
							
          
								
          林峰
          
								副主任醫(yī)師
								已幫助
									2391
								人
							
        
							
          2013-07-26 07:13
        
						
        
					
        
					
        
						向TA提問(wèn)
						
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