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        做完心臟支架手術后老是高燒不退!

        60歲

               2010-11-09 10:41      瀏覽6640次
          病情描述:
          你好,我家大伯于兩周前在醫(yī)院做了心臟支架手術。術后一直發(fā)高燒,都十幾天了,吃退燒藥,可燒就是不退,現(xiàn)在人很難受!問醫(yī)院醫(yī)生,他們回答也不清楚,說要進一步觀察。
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好!心臟支架植入術后出現(xiàn)高熱的現(xiàn)象比較少,高熱的原因考慮您所提到的排斥反應,其次就要從臨床上常見的導致發(fā)熱的原因考慮,一般常見于感染,手術無菌條件要加強!指導意見暫時只能給予對癥支持處理盡快明確病因,個人覺得除做CT以外盡量進行血培養(yǎng)檢查,注意好病人的其它生命體征及精神狀況,最好就是加強護理和監(jiān)護!

          劉桂珍

          主治中醫(yī)師 已幫助 697716
          2010-11-09 10:47
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        有用(13)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          根據(jù)你的描述,患者首先要明確使用支架的類別,如果是藥物涂層支架,有引起高燒的可能,但是也是極其罕見的。指導意見建議患者使用靜脈退熱藥,必要時可以考慮使用激素行退熱治療。因為發(fā)熱不利于患者心功能的恢復,也不利于血管內膜的修復。另外同時也可以使用抗炎藥物。

          孫東

          主任醫(yī)師 已幫助 698507
          2010-11-09 10:50
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        有用(17)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          根據(jù)患者的癥狀考慮存在排斥反應的可能。但是更應該考慮其他原因引起的。指導意見發(fā)熱的原因很多,患者的發(fā)熱原因可能有感染,血栓,排斥反應,等等原因,應該現(xiàn)在采取消炎,對癥治療。進一步檢查明白確定發(fā)熱原因。是正確的。醫(yī)生沒有檢查也業(yè)不能清楚的告訴你疾病的原因,請你理解。

          王營

          主任醫(yī)師 已幫助 698556
          2010-11-09 12:47
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        有用(19)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好你描述的情況需要結合實際觀察情況,盡量是遵醫(yī)囑進行檢查和治療為好。不排除是異物植入后的排異反應和本身體質弱有感染等導致的。一般在做后一段時間才能適應。指導意見心臟術后一般都發(fā)燒,不能超過39度,長期高燒不退出現(xiàn)肺部感染,很危險,必須消炎降溫。藥物治療無效,做血培養(yǎng),找對癥的藥物。

          許鐵

          主任醫(yī)師 已幫助 698335
          2010-11-09 12:59
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        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          這個病人的情況我認為不是異物排斥反應出現(xiàn)的,有可能是由于手術造成的感染引起的,指導意見因為異物排斥反應是不會引起高燒的一般就是低燒,這其中最主要的還是手術引起感染造成的,如果是這樣的話說明手術是失敗的,希望密切觀察病情的變化,如果長時間的高燒是會引起休克危機生命的。

          朱梅君

          主任醫(yī)師 已幫助 697411
          2010-11-09 13:47
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        有用(19)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,支架手術一般引起發(fā)熱情況中最常見的是支架手術本身引起反應,或者稱支架引起的排異反應,其次是要考慮感染的存在,也可能正好因其它感染引起的,比如正好伴發(fā)上呼吸道感染等。指導意見確切的說,應該進一步檢查,包括血液檢查,尿檢,以明確發(fā)燒的原因;其次可以對癥用抗生素素,激素應用,同時可以用中藥的清開靈等退熱藥物,密切觀察病情的變化,以確實治療方案。希望我的回答,對您有所幫助,祝早日康復。

          師毅冰

          主任醫(yī)師 已幫助 697078
          2010-11-09 14:02
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        有用(6)