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        右顳葉癲癇開顱手術后還每天晚上發(fā)作

        16歲

               2010-11-05 08:41      瀏覽7653次
          病情描述:
          病史:10年發(fā)作情況:白天不發(fā)作,只在晚上發(fā)作,都是小發(fā)做,但一年會大發(fā)作一次。病因:16歲游泳引起服藥:卡馬西(得力多)和丙戊酸鈉片報告:24小時動態(tài)視頻腦電圖和Pet都顯示右側顳葉異常,磁供整報告結果正常。2010年12月,在上海華山醫(yī)院做了右顳葉癲癇開顱手術,但做完手術后還是一直發(fā)做,沒見好轉。手術后服藥:奧卡西平和丙戊酸鈉片。
        相關問題
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          ?專家解答】藥物是通過抑制大腦興奮性來控制癲癇發(fā)作的,并不能徹底杜絕癲癇發(fā)作,且長期服用藥物不但麻煩,毒副作用也是非常大的;手術風險大治療過程中,不排除傷及正常神經元細胞的可能,引發(fā)更頻繁的癲癇發(fā)作,及一系列其他后遺癥。作為醫(yī)生,還是建議患者采用儀器治療,無需開刀,無創(chuàng)傷,是在患者完全清醒的狀態(tài)下治療的,從病情的根源治療?!緦<曳治觥堪d癇發(fā)作是由于腦神經元細胞受損異常放電所致,想徹底杜絕癲癇發(fā)作,必須從癲癇病源入手,修復受損神經元細胞,平衡異常放電?!緦<姨嵝选堪d癇病患者首先不能喝酒,不能抽煙;不能熬夜;不要吃易上火的東西;要保持良好的心境,不生氣;多做體育運動,加強體質,減少感冒的發(fā)生。平時注意:第一:注意飲食,盡量清淡,少肉類,特別是豬肉(豬肥肉絕對禁忌)其他肉類適量多吃一些富含維他命B、C的食物,新鮮蔬菜、以及富含礦物質、膽堿的食物,如杏、香蕉、葡萄、橙、海藻、魚、蛋黃和卷心菜等。玉米、糙大米、全小麥、黃豆、蒜頭、蘑菇、酵母、奶、動物肝臟、沙丁魚、瘦肉類等亦有益于腦。第二:適當體育鍛煉,避免過度勞累。規(guī)律作息時間,避免熬夜和睡眠時間不足。第三:情緒方面,避免生氣,減少各方面壓力。另外:電腦,電視都不能過長玩,1小時為宜。

          尹忠誠

          主任醫(yī)師 已幫助 698691
          2010-11-05 04:44
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        有用(17)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          ?專家解答】癲癇發(fā)作是由于大腦神經元細胞受損,異常放電導致臨床癲癇癥狀,只要明確受損腦神經元細胞部位進行靶向修復能徹底杜絕癲癇發(fā)作,要杜絕癲癇發(fā)作就必須修復大腦神經元細胞平衡異常放電,患者這種情況可以采用SOMA(神經元胞體)—滲透激活術,針對癲癇發(fā)病機制靶向針對性激活受損神經元細胞,促進神經元代謝加快,恢復胞體功能,平衡異常放電,從而徹底杜絕癲癇發(fā)作,達到癲癇臨床治愈。藥物是通過抑制腦神經元細胞興奮性來控制癲癇發(fā)作,長期服藥不排除體內血藥濃度過高而引起藥物中毒等一系列不適應癥狀,部分患者體內藥物濃度過高時,不但無法控制發(fā)作還會增加發(fā)作次數,加重病情。并且長期服藥也會對藥物產生耐藥性與依賴性,一旦停藥,就會再次出現(xiàn)癲癇發(fā)作。同時記憶力下降,智力下降,反應遲鈍,精神下降,免疫力下降,內臟損傷等,是治標不治本。

          蔣曉林

          主任醫(yī)師 已幫助 697264
          2010-11-05 05:48
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        有用(17)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,患者24小時動態(tài)視頻腦電圖和Pet都顯示右側顳葉異常,上海華山醫(yī)院做了右顳葉癲癇開顱手術,手術應該是沒問題的,并不是說做完手術后立刻就不發(fā)作了,外科手術后均需要一定時間的抗癲癇藥物維持、鞏固治療。(一)手術后的早期治療:手術后早期(多指術后一周內),由于手術本身對大腦皮質的刺激以及手術導致的血液中抗癲癇藥物濃度的波動,可能會出現(xiàn)癲癇發(fā)作,甚至癲癇持續(xù)狀態(tài),應該給予抗癲癇藥物治療??梢岳^續(xù)使用術前的抗癲癇藥物,也可以根據手術后可能出現(xiàn)的發(fā)作類型使用相應的抗癲癇藥物。(二)手術后的長期治療1.手術后長期抗癲癇藥物使用原則要參照術前用藥進行調整,最好停用副作用較大的藥物和效果較差的藥物。2.如果患者的預后良好,可以將術前應用的藥物種類減少。3.僅留先兆發(fā)作的病人,根據發(fā)作的頻率、持續(xù)時間以及影響,參考腦電圖情況可以考慮減藥。4.手術后控制癲癇的療效很好,亦應堅持用抗癲癇藥1~2年。5.術后如果效果不好,則應該長期服用藥物治療?;蛘哌M行再手術評估。癲癇外科手術后的隨訪內容包括癲癇控制情況、腦電圖情況,功能缺失恢復情況以及神經心理功能的改變情況等。隨訪時間以手術后3月、半年、1年、2年為好。

          閻靜

          住院醫(yī)師 已幫助 697683
          2010-11-05 06:36
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        有用(19)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          ?癲癇治療】癲癇發(fā)作主要是由于大腦神經元細胞的異常放電導致。我院的納米超聲NGF定位修復療法主要從這個角度進行疾病的治療。療法的作用機制:該療法主要是通過電腦精準定位異常放電部位之后,結合系統(tǒng)檢查提示,經絡滲透納米超聲波。一定時間之后納米單位的超聲波通過血腦屏障,經過一系列的生化反應由物理能量轉化為生物能量。受損神經元細胞不僅自身可以吸取能量促使自身的修復,而且可以促進NGF因子的產生,加速受損神經元細胞的修復,達到平衡異常放電的作用。從而杜絕癲癇的發(fā)作。非手術安全無創(chuàng)療法不會有任何毒副作用該療法是基于生化反應,利用能量之間的轉化,恢復腦神經元細胞自身功能的自然療法,從而達到治療疾病的作用。主要是通過體外超聲波能量的輸注經過體內的一系列生化反應使受損神經元細胞吸收能量修復并能刺激NGF因子的產生加速神經元修復速度,是一種基于生化反應的自然療法。

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696690
          2010-11-05 07:18
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        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,目前控制癲癇病的發(fā)作,主要是靠抗癲癇病藥物。剩下的部分通過抗癲癇藥物治療,確實沒有什么效果,經過正規(guī)的幾種藥物診治以后得不到控制,最后可能變成了頑固性癲癇或者叫做難治性癲癇病。這些患者可以考慮手術治療,但是必須找到明確的癲癇病灶,而且手術的風險性和術后的復發(fā)幾率患者也是要考慮的,對于癲癇來說,最可靠的預防就是按時、按量地服用抗癲癇藥物。一旦確診了癲癇,就要控制發(fā)作,預防驚劂的再發(fā),越早治越好。因為,發(fā)作的次數越多,時間越長就意味著對原有癲癇灶的增強。介于西藥抗癲癇副作用比較大,很多患者難以耐受,可以多了解一些中藥療法,采取中西醫(yī)結合的方案或者根據發(fā)病機理,中醫(yī)治療講究辨證論治,治療比較嚴謹,不同的發(fā)病類型,不同的個人體質,治療也不同,一般采用定癇熄風、平肝瀉火、祛痰開竅、活血化瘀的治療方法從根本上治療疾病。詳情點擊進一步咨詢,祝早日康復。

          李羅根

          副主任醫(yī)師 已幫助 698448
          2010-11-05 08:49
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        有用(20)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          癲癇病通過正確的治療,大多數癲癇患者是可以治愈的,預后是良好的。癲癇有許多類型,癲癇的治療目前還是首選藥物治療為主,藥物治療多數的病人都是可以達到比較理想的效果.,有一少部分適合手術治療,比如腦腫瘤、腦出血等器質性病變。但手術治療也有復發(fā)的可能,術后還需要堅持服用藥物治療。藥物治療建議采用中藥結合現(xiàn)在服用的西藥治療會有很好的療效,中藥具有滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤、補益心腎、平肝瀉火的作用,服用中藥期間逐漸減掉西藥,中藥沒有依賴性,副作用小,而且可以對抗西藥的副作用,調理長期服用西藥后的身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進入我的診室,祝早日康復!

          韓寒

          主任醫(yī)師 已幫助 698589
          2010-11-05 09:10
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        有用(16)