兒童支氣管哮喘癥狀

問

兒童支氣管哮喘癥狀: 28歲
2011-01-25 19:09 瀏覽10123次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

兒童哮喘起病可因不同年齡，不同誘因有所不同，嬰幼兒哮喘多數(shù)在上呼吸道病毒感染后誘發(fā)，起病較緩，而兒童哮喘多由吸入變應(yīng)原誘發(fā)，起病較急。哮喘發(fā)病初主要表現(xiàn)為刺激性干咳，隨后出現(xiàn)喘息癥狀，喘息輕重不一。輕者無氣急，雙肺僅聞散在哮鳴音和呼氣時間延長；重者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難，煩躁不安，端坐呼吸，甚至出現(xiàn)面色蒼白，唇、指甲端發(fā)紺以及意識模糊等病情危重表現(xiàn)。體檢時可見三凹征。呼氣時肋間飽滿，叩音兩肺呈鼓音，肝上界下移，心界縮小，表現(xiàn)有明顯的肺氣腫存在，全肺可聞及哮鳴音，如支氣管滲出較多，可出現(xiàn)濕性啰音，嚴(yán)重病例由于肺通氣量極少，兩肺哮鳴音可以消失，甚至聽不到呼吸音。哮喘一般自行或給予藥物后緩解。本病為反復(fù)發(fā)作，部分病人有明確的季節(jié)性，夜間發(fā)病較多。發(fā)作間歇期，多數(shù)患兒癥狀可完全消失，少數(shù)患兒有夜間咳嗽、自覺胸悶不適。1.嬰幼兒哮喘的特點(diǎn)(1)日間或夜間咳喘明顯，運(yùn)動后加重。(2)病理上以黏膜腫脹、分泌亢進(jìn)為主，哮鳴音音調(diào)較低。(3)對皮質(zhì)激素反應(yīng)相對較差。(4)易患呼吸道感染。2.兒童哮喘的特點(diǎn)(1)多在2 歲以后逐漸出現(xiàn)呼吸道過敏。(2)發(fā)病季節(jié)與變應(yīng)原類型有關(guān)。(3)有明顯的平滑肌痙攣，哮鳴音音調(diào)高。(4)對糖皮質(zhì)激素反應(yīng)較好。3.咳嗽變異性哮喘的特點(diǎn)(1)長期咳嗽，無喘息癥狀。(2)咳嗽在夜間或清晨以及劇烈運(yùn)動后加重。(3)抗生素治療無效。(4)支氣管擴(kuò)張藥及糖皮質(zhì)激素有特效。(5)部分患兒存在呼吸道過敏。(6)一些患兒最終發(fā)展成支氣管哮喘。