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        問(wèn)
        灰指甲的治療方法是什么?。?/dt>

        28歲

               2010-11-22 09:45      瀏覽10883次
          病情描述:
          我生孩子之前指甲好好的,喂奶期間也沒(méi)事,但是斷奶以后由于真菌感染,得了灰指甲,現(xiàn)在2個(gè)指甲都是灰色的了,現(xiàn)在小孩已經(jīng)1周歲多了,已經(jīng)斷奶了,沒(méi)有用藥的禁忌了 ,灰指甲的治療方法是什么?。?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          甲癬,俗稱”灰指甲”。一般以12個(gè)指(趾)甲開始發(fā)病,重者全部指(趾)甲均可罹患?;疾〖装迨ス鉂?,日久甲板增厚變形,呈灰白、污黃色。甲板變 脆而破損脫落,有時(shí)甲板與甲床分離?;抑讣资怯善つw癬菌、酵母菌和霉菌三大真菌感染引起,且存在相當(dāng)比例的混合感染。一、灰指甲是由真菌感染甲板所致。(也稱甲癬、甲瘡、甲真菌病)。二、真菌可產(chǎn)生約150種不同毒素,有不少毒素可致癌且毒性極強(qiáng),如霉菌中黃曲霉素B1的毒性比巨毒品氰化鉀還毒幾十倍,是強(qiáng)致癌物。三、灰指甲影響人整體美觀,危害健康,損害自身形象。四、灰指甲給工作生活帶來(lái)不便,如握手、端茶、傳遞物品、走親訪友等,他(她)人都不愿與之接觸。五、灰指甲導(dǎo)致手、腳指(趾)頭畸形比較常見,導(dǎo)致截肢也有報(bào)道。六、灰指甲易感染家人和朋友,家人親友常因換鞋、手腳接觸及共用生活用品。七、灰指甲易導(dǎo)致各種真菌感染,形成手足癬、體癬、股癬、丹毒等嚴(yán)重皮膚病。 八、 灰指甲是導(dǎo)致一些惡性腫瘤產(chǎn)生的原因。醫(yī)學(xué)家從麥格發(fā)癬菌中提出了一種有致癌作用 的“黃色麥格尼發(fā)癬菌素”,用小孢子菌屬的菌株提取物注射給小白鼠后分別發(fā)生惡性肉瘤、乳腺瘤、白血病或肺腫瘤,其總發(fā)生率高達(dá)52.8%;毛癬菌屬菌株的提取物也能引起小白鼠發(fā)生上述4種惡性腫瘤,總發(fā)生率為36.6%;絮狀表皮癬菌提取物注射小鼠后4種惡性腫瘤發(fā)生率之和為22.6%。毛癬菌屬、小孢子菌屬及絮狀表皮癬菌是在我國(guó)引起各種癬病最常見的致病菌…這些研究結(jié)果都促使我們應(yīng)重視各種真菌給人們帶來(lái)嚴(yán)重的危害。 九、女同志患灰指甲有95%可傳染成霉菌性、念珠球菌性等嚴(yán)重婦科疾病。十、甲真菌(灰指甲)不但傳染、危害皮膚組織,也同樣入侵人體內(nèi)部器官,甚至導(dǎo)致死亡。 〖臨床特點(diǎn)〗 1.甲癬最常見的致病菌為紅色毛癬菌。2.甲癬有兩種類型。一種表現(xiàn)為白甲,常先從甲根開始,甲板表面出現(xiàn)小白點(diǎn),逐漸擴(kuò) 大,致甲板變軟下陷。3.另一種損害先從甲游離緣和側(cè)壁開始,使甲板出現(xiàn)小凹陷或甲橫溝,逐漸發(fā)展至甲板變脆,易碎,增厚,呈內(nèi)褐色。甲下碎屑堆積常易使甲變空,翹起與甲床分離,甲板表面凹凸不平,粗糙無(wú)光澤。4.甲真菌病的甲板常表現(xiàn)為不平,呈黑色,甲板常有輕度萎縮,而不增厚,常伴甲溝炎。 〖灰指甲(甲癬)病因〗健康的甲不易受感染。甲感染真菌的趨向可能與遺傳、糖尿并局部動(dòng)靜脈 循環(huán)和淋巴回流障礙、周圍神經(jīng)性疾病等因素有關(guān)。在潮濕環(huán)境作業(yè)及經(jīng)常受外傷的指趾甲容易被真菌感染。趾甲真菌病大多由足癬直接傳播,指甲真菌病則可能從手癬傳播或由經(jīng)常抓足而感染,甲真菌病在足趾比手指更多見。甲真菌病的病原菌包括皮膚癬菌、酵母菌和霉菌。皮膚癬菌最常見為紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌。同一甲可感染兩種癬菌、兩種皮膚癬菌加一種酵母菌(包括馬拉色菌)或皮膚癬菌加酵母菌和霉菌等?!紝?shí)驗(yàn)檢查〗刮取碎甲及甲下碎屑,鏡下可見真菌菌絲。真菌培養(yǎng)陽(yáng)性。 〖鑒別診斷〗銀屑病、濕疹、扁平苔蘚引起的甲改變以及甲營(yíng)養(yǎng)不良的厚甲癥等。〖灰指甲好治嗎〗在各種皮膚癬病中灰指甲的確是最頑固難治的一種。許多患者在初得病時(shí)總是希望盡快把病治好,但往往是半途而廢。還有些患者已經(jīng)治好之后又重新感染真菌而發(fā)病。但只要采用正確的方法,堅(jiān)持到底,灰指甲是一定能除根的〖灰指甲的治療方法〗灰指甲是手部常見皮膚病,現(xiàn)在,絕大多數(shù)灰指甲可以治好。常用的方法包 括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶 液,也可把病甲浸于10%碘酒或鵝掌風(fēng)特效藥中,堅(jiān)持治療幾個(gè)月后,即可生出 新甲。治療嚴(yán)重的灰指甲,還要內(nèi)服灰黃霉素幾個(gè)月。下面介紹幾種常用的治療 方法: 使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是:尿素40克,羊毛至20克,白蠟5 克,凡士林加到100克。此尿素制劑是強(qiáng)烈角質(zhì)溶解劑,應(yīng)用時(shí),要把病甲周圍 皮膚用紗布保護(hù)起來(lái),并用膠布固定好,然后再用紗布包好。每天換藥1次,每 次換藥都要用小刀分離甲板,促使甲板與甲床分離。一般換藥5~7次甲板即可軟 化與甲床分離。分離后,用小剪刀將甲板減成兩半,局部用碘酒消毒,滴幾滴1% ~2%普魯卡因溶液,幾分鐘后,將病甲撥除,并清刮甲床上凹凸不平的角化物, 再用尿素油膏和復(fù)方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天換藥1次,直至新甲完 全長(zhǎng)出。 取20瓣大蒜,除去外皮,切碎或搗爛,放入帶塞廣口玻璃瓶中。加入10%的 醋酸150毫升(也可用食用醋代替),浸泡一天,即可使用。將病指甲浸入溫水5 分鐘,把指甲泡軟,用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,將病指甲插入大蒜浸 液15分鐘。每曰3次,一周即可見效。如未痊愈,可按上法再治一個(gè)療程。為節(jié) 約時(shí)間,也可以用藥棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液,有時(shí)病 甲感到有點(diǎn)疼痛,應(yīng)堅(jiān)持下去。如果腳趾甲患有灰指甲,用此法同樣有效。大蒜 浸液可長(zhǎng)期保存,反復(fù)使用。用次法治腳癬也有效果。

          孫東

          主任醫(yī)師 已幫助 698511
          2010-11-22 07:52
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