- 問
- 右肺上葉后段占位性病變是什么意思？
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5歲
2010-12-21 09:28 瀏覽10663次
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病情描述：
后來回到家里也在吃消炎藥5月份打CT時(shí)炎癥有縮小。69月底這其期間肺部也有不適。但一直在家中藥有時(shí)也到社區(qū)打吊針(打吊針的時(shí)間一般在5天左右這期間感覺身體抵抗很差)。10月上旬又再一次打了加強(qiáng)CTCT上說考慮是肺癌（鯪癌）醫(yī)生介意做纖支鏡與肺穿刺。但結(jié)果都沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。又做了現(xiàn)在很先進(jìn)的PPT（派克CT）下的結(jié)論也是沒有腫瘤?？紤]是結(jié)核的可能性很大。又在疾控中心查啖。發(fā)現(xiàn)是結(jié)核吃了兩個(gè)月的結(jié)核藥（在吃藥期間的前20多天里效果很好啖也少了也不吐血在后30多天里效果就不是很好大概間隔5天左右要吐一次血有時(shí)是鮮紅的。有時(shí)與啖一起吐出的顏色很深那種最近患者老是沒味口不想吃東西而且常聞見自己嘴里有很臭的味道）在醫(yī)院打了CT報(bào)告上是這樣說的: 右肺上葉后段緊貼右側(cè)脊椎旁溝處可見大小為5.8x5.2x5cm的軟組織腫塊該腫塊邊緣毛糙(腫塊與10月上旬差不多大小)腫塊內(nèi)可見低密度壞死改變右肺上葉后段支氣管壁增厚病灶周圍可見阻塞性肺炎改變右肺下葉背段內(nèi)可見一上結(jié)節(jié)影縱隔內(nèi)腔靜脈后主肺動(dòng)脈窗內(nèi)可見淋巴結(jié)增大心影形態(tài)大小正常。雙側(cè)胸腔未見異常雙側(cè)肋骨未見骨質(zhì)破壞改變胸廓周圍軟組織未見異常。 診斷結(jié)果:軟組織肺炎。不排除腫瘤或結(jié)核 縱隔淋巴結(jié)增大 右肺下葉背段小結(jié)節(jié)影不排除轉(zhuǎn)移2010.12.23做的加強(qiáng)CT結(jié)果:右肺上葉后段3.5x6.5cm大小軟組織腫塊邊緣不規(guī)則其內(nèi)密度不均勻并見空腔形成增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化鄰近見淡片陰影余肺葉未見確切異常右肺門面結(jié)構(gòu)顯示不清楚縱隔內(nèi)未見淋巴增大心影形態(tài)大小正常。雙側(cè)胸腔未見異常雙側(cè)肋骨未見骨質(zhì)破壞改變胸廓周圍軟組織未見異常肝右葉見0.8大小低密度影邊緣光滑增強(qiáng)后未見強(qiáng)化。診斷結(jié)論:右肺上葉后段占位性病變并阻塞性炎變 肝右葉囊腫
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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這種情況考慮還是結(jié)核，那個(gè)占位考慮是結(jié)核球，因?yàn)榛?yàn)過痰找到了抗酸桿菌，就可以確診了，有的時(shí)候肺結(jié)核和腫瘤很像，通過CT也很難區(qū)分，但你們畢竟化驗(yàn)過痰了，所以建議你們繼續(xù)按肺結(jié)核治療，這種情況在我們省結(jié)核醫(yī)院也遇見過，來診的病人拿著CT，在別的醫(yī)院寫的是肺癌，我們的內(nèi)科專家看后，建議靜點(diǎn)2周利福平，后來復(fù)查病灶減小了，可以斷定是肺結(jié)核了，因?yàn)榉伟┯每菇Y(jié)核藥不能見效。指導(dǎo)意見我的建議最好不用疾控中心免費(fèi)發(fā)的抗結(jié)核藥，因?yàn)橄鄬?duì)結(jié)核醫(yī)院里面的藥物，它的療效差一些，建議最好靜點(diǎn)1個(gè)月利福平，同時(shí)口服其他三種抗結(jié)核藥和保肝 藥，現(xiàn)在有惡心等，考慮肝功不好，可以抽血化驗(yàn)一下。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，根據(jù)你的所述患者為右肺上葉后段占位性病變，主要是因?yàn)樾再|(zhì)沒有確定，主要是考慮炎癥、腫瘤、結(jié)核等等疾病。指導(dǎo)意見經(jīng)過相關(guān)的檢查，主要還是考慮結(jié)核，同時(shí)可以伴有炎癥的情況。其次就是可以采取胸腔鏡穿刺及纖維支氣管鏡確診疾病，?；颊咴缛湛祻?fù)。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服中藥治療，通過中藥殺死癌細(xì)胞，消除腫瘤，調(diào)整陰陽平衡，扶正祛邪，標(biāo)本兼治，消除癌細(xì)胞賴以生存的環(huán)境，從根本上使人體不再產(chǎn)生癌細(xì)胞，達(dá)到完全治愈的目的，中國教育電視臺(tái)和央視網(wǎng)對(duì)此法進(jìn)行了專題報(bào)道。
