病毒腦炎后遺癥的恢復(fù)與制療

問

病毒腦炎后遺癥的恢復(fù)與制療: 2008-11-23 11:14 瀏覽8905次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

l.發(fā)熱的護(hù)理監(jiān)測體溫,觀察熱型及伴隨癥狀.出汗后及時(shí)更換衣物.體溫＞38.5oC時(shí)給予物理降溫或藥物降溫,靜脈補(bǔ)液. 2.精神異常的護(hù)理向患兒介紹環(huán)境,以減輕其不安與焦慮.明確環(huán)境中可引起患兒坐立不安的刺激因素,可能的話,使患兒離開刺激源.糾正患兒的錯(cuò)誤概念和定向力錯(cuò)誤.如患兒有幻覺.詢問幻覺的內(nèi)容,以便采取適當(dāng)?shù)拇胧?為患兒提供保護(hù)性的看護(hù)和日常生活的細(xì)心護(hù)理. 3.昏迷的護(hù)理患兒取平臥位,一側(cè)背部稍墊高,頭偏向一側(cè),以便讓分泌物排出；上半身可抬高20~300,利于靜脈回流,降低腦靜脈竇壓力,利于降低顱內(nèi)壓；每2 小時(shí)翻身1次,輕拍背促痰排出,減少墜積性肺炎,動(dòng)作宜輕柔；密切觀察瞳孔及呼吸,防止因移動(dòng)體位致腦疝形成和呼吸驟停.保持呼吸道通暢,給氧,如有痰液堵塞,立即氣管插管吸痰,必要時(shí)作氣管切開或使用人工呼吸機(jī).對昏迷或吞咽困難的患兒,應(yīng)盡早給予鼻飼,保證熱卡供應(yīng)；做好口腔護(hù)理；保持鎮(zhèn)靜,因任何躁動(dòng)不安均能加重腦缺氧, 可使用鎮(zhèn)靜劑. 4.癱瘓的護(hù)理做好心理護(hù)理,增強(qiáng)患兒自我照顧能力和信心.臥床期間協(xié)助患兒洗漱,進(jìn)食,大小便及個(gè)人衛(wèi)生等.使家長掌握協(xié)助患兒翻身及皮膚護(hù)理的方法.適當(dāng)使用氣圈,氣墊等,預(yù)防褥瘡.保持癱瘓肢體于功能位置.病情穩(wěn)定后,及早督促患兒進(jìn)行肢體的被動(dòng)或主動(dòng)功能鍛煉,活動(dòng)時(shí)要循序漸進(jìn),加強(qiáng)保護(hù)措施,防碰傷.在每次改變鍛煉方式時(shí)給予指導(dǎo),幫助和正面鼓勵(lì). 5.顱內(nèi)壓增高征的護(hù)理. 6.康復(fù)護(hù)理.