- 問
- 手術(shù)后傷口不愈合并感染化膿，請
- 2008-11-27 07:45 瀏覽10198次
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病情描述：
手術(shù)后傷口不愈合并感染化膿,請問是醫(yī)院的原因嗎?
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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手術(shù)傷口愈合不良的主要原因 （1）脂肪液化.特別是切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時,其發(fā)生機制可能是由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發(fā)生變性, 同時脂肪組織內(nèi)毛細血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進一步發(fā)生障礙, 術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口愈合. （2）無菌性毒性反應(yīng).切口暴露時間較長, 在機械作用如擠壓,鉗夾等刺激下很易發(fā)生氧化分解反應(yīng), 引起無菌性毒性反應(yīng), 使脂肪組織發(fā)生液化.細菌毒力的大小, 傷口內(nèi)有無血腫開口異物,局部組織和機體抵抗力的強弱,滅菌操作是否嚴(yán)格是切口感染的主要影響因素, 另外,切口脂肪液化處理不當(dāng)亦可造成感染. （3）全身性因素.全身狀態(tài)主要包括年老體弱,惡性疾病,糖尿病,血漿蛋白低下,貧血,肝腎功能不全,圍手術(shù)期使用糖皮質(zhì)激素等, 均可影響切口的愈合.
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