- 問(wèn)
- 心肌炎有后遺癥么？
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22歲
2010-07-31 03:57 瀏覽3733次
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病情描述：
我在2005年12月 確診有病毒性心肌炎，中藥西藥沒(méi)少吃，上大學(xué)之后感覺(jué)好了，現(xiàn)在開(kāi)始工作了我總感覺(jué)氣短，總需要長(zhǎng)出氣才能好些，要不就感覺(jué)大腦缺氧，這是怎么回事？是心肌炎后遺癥么？現(xiàn)在需要吃什么藥能治愈？
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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由于患心肌炎后累及心臟部位不同，所以臨床表現(xiàn)體現(xiàn)多方面，如長(zhǎng)期早博（房性早博、室性早博）、傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、心肌缺血等等。也有可能患擴(kuò)張性心臟病。 指導(dǎo)意見(jiàn) 心肌炎后遺癥臨床診斷可依據(jù)發(fā)病時(shí)間、臨床表現(xiàn)、心肌病理、心電圖及心臟彩超進(jìn)行診斷。
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趙力
主任醫(yī)師 已幫助 698644 人- 2010-07-31 03:06
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，心肌炎一般是由于感染病毒造成的，如果不完全治愈是有造成后遺癥的可能的，并且有可能會(huì)轉(zhuǎn)成慢性心肌炎。 指導(dǎo)意見(jiàn) 看癥狀考慮與心臟的不適有很大的關(guān)系，需要盡快做一下心臟的詳細(xì)檢查才可以的，需要檢查確診心臟是否由于早期患有心肌炎造成心律異常的可能引起的這種癥狀，確診以后盡快對(duì)癥治療。
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劉凱
副主任醫(yī)師 已幫助 698796 人- 2010-07-31 03:54
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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心肌炎會(huì)有后遺癥，還是應(yīng)該引起重視的！ 指導(dǎo)意見(jiàn) 臨床上擴(kuò)張性心肌病就是由于病毒性心肌炎沒(méi)有徹底治愈等因素引起的，擴(kuò)張性心肌病的典型表現(xiàn)就是心力衰竭、心律失常、心臟擴(kuò)大，應(yīng)該說(shuō)你現(xiàn)在有些心功能不好的癥狀，建議你及時(shí)去醫(yī)院查查心臟彩超，看看心臟大小、結(jié)構(gòu)和功能怎么樣！
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朱梅君
主任醫(yī)師 已幫助 697399 人- 2010-07-31 04:01
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療后痊愈，不會(huì)遺留任何癥狀或體征。 指導(dǎo)意見(jiàn) 但是很多人患病后由于忽略了及時(shí)、正確治療，以及合理休息常留下后遺癥，由于長(zhǎng)期得不到有效治療，致使長(zhǎng)期不愈，給患者生活以及精神帶來(lái)痛苦。 所以針對(duì)你的情況，主要是要增加心肌營(yíng)養(yǎng)，再服用些藥物，也可以服用些中藥調(diào)理。同時(shí)注意 1.防感冒是最主要的。 2.不必太擔(dān)心，要放得開(kāi)。 3.飲食上補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適量鍛煉。
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韓寒
主任醫(yī)師 已幫助 698584 人- 2010-07-31 07:02
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來(lái)病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同，表現(xiàn)差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無(wú)明顯病狀，重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常，心功能不全甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀，病人可有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等。 指導(dǎo)意見(jiàn) 治療 對(duì)于心肌炎的治療目前臨床尚無(wú)特效療法，因而必須強(qiáng)調(diào)早期、綜合治療的方法?；颊咭坏┰\斷為心肌炎，應(yīng)立即采取以下治療措施，以免延誤病情，錯(cuò)過(guò)治療的有利時(shí)機(jī)。 1.一般治療 包括以下幾個(gè)方面 （1）臥床休息早期、合理的休息極為重要，可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù)，防止病情進(jìn)一步惡化。一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3～4周，有心力衰竭或心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息0.5～1 年，或至心臟大小恢復(fù)正常，血沉正常之后。 （2）防治誘因心肌炎最常見(jiàn)的誘因?yàn)樯虾粑栏腥?，因而要預(yù)防感冒，防止病 毒侵犯機(jī)體。因病毒感染往往與細(xì)菌感染同時(shí)存在或相繼發(fā)生，且細(xì)菌感染?？墒共《净钴S，機(jī)體抵抗力降低，心臟損害加重，故而適當(dāng)應(yīng)用抗生素及時(shí)控制細(xì)菌感染十分必要。對(duì)于一些易感染的患者如扁桃體反復(fù)發(fā)炎者，必要時(shí)可進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)以去除誘因／或注射轉(zhuǎn)移因子、丙種球蛋白等以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防止復(fù)發(fā)。 （3）促進(jìn)心肌修復(fù)心肌炎患者可吸人氧氣及應(yīng)用一些改善心肌代謝的藥物，以促進(jìn)心肌的修復(fù)，阻止病情進(jìn)一步發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上常用的此類(lèi)藥物有 ①大劑量維生素C。心肌炎患者可口服維生素C200～500毫克，每日3次，此外還可以靜點(diǎn)每日5～10克，分次應(yīng)用，連續(xù)10～14天為一療程。維生素C具有抗病毒作用，可以增加冠狀動(dòng)脈血流量，促進(jìn)心肌代謝，增加心肌對(duì)葡萄糖的利用，有利于心肌修復(fù)。 ②能量極化液。能量極化液的成分包括三磷酸腺昔（ATP）、輔酶A、氯化鉀、胰島素及葡萄糖，可為心肌提供能量，并促進(jìn)心肌代謝，從而加速修復(fù)過(guò)程。一般10～14天為一療程，可反復(fù)靜脈點(diǎn)滴。 ③輔酶Q10、肌苷等。這些藥物的作用均為改善心肌代謝，對(duì)心肌的修復(fù)十分有利，臨床上常給心肌炎患者口服，以配合治療。 2. 病因治療 病因治療即針對(duì)引起心肌炎的病因加以治療。病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒藥物如病毒靈，中藥板藍(lán)根、金銀花、連翹等；風(fēng)濕性心肌炎患者在風(fēng)濕活動(dòng)期進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，如給以抗生素靜脈點(diǎn)滴等；梅毒性心肌炎患者需同時(shí)進(jìn)行驅(qū)梅治療等等一系列措施，以去除或控制導(dǎo)致心肌損害的病因，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。 3.激素治療 應(yīng)用激素的目的是減輕心肌的炎性反應(yīng)，減少心肌疤痕形成，改善患者一般狀況和心肌微循環(huán)，適當(dāng)應(yīng)用激素可控制病情的發(fā)展，改善患者的癥狀。對(duì)于病情危重或反復(fù)發(fā)作的心肌炎患者及病毒血癥明顯，或經(jīng)一般治療無(wú)效的患者，采取早期、足量、短程應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的方法，可明顯緩解病情。但在病毒急性感染的最初10天內(nèi)應(yīng)避免使用激素，以免造成病毒擴(kuò)散，使病情惡化。 4.并發(fā)癥的治療 心肌炎的并發(fā)癥包括心力衰竭、心律失常甚至休克等，對(duì)于這些并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)處理。如出現(xiàn)心力衰竭時(shí)可給以強(qiáng)心利尿劑；有心律失常時(shí)應(yīng)針對(duì)具體情況加以治療，出現(xiàn)室性早搏者可給以慢心律，有嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯者可給以異丙腎上腺素等；心肌炎患者一旦有休克發(fā)生說(shuō)明病情十分危急，必須抓緊時(shí)機(jī)搶救，給以擴(kuò)充血容量，升壓藥物等措施以挽救病人的生命。
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李勝開(kāi)
主任醫(yī)師 已幫助 697067 人- 2010-07-31 07:14
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，一般來(lái)講，心肌炎經(jīng)治療后，可以治愈，一般不留后遺癥。這么長(zhǎng)時(shí)間了，這應(yīng)不是心肌炎的后遺癥?？偢杏X(jué)氣短有可能短暫心肌缺血，可以做一下心電圖檢查明確一下。也有可能是氣滯。平時(shí)注意適當(dāng)鍛煉，保證充足的睡眠，放松心情
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孫東
主任醫(yī)師 已幫助 698495 人- 2010-07-31 07:24
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