- 問(wèn)
- 膽囊炎并膽囊內(nèi)多發(fā)結(jié)石
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30歲
2010-10-10 05:33 瀏覽6835次
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病情描述：
膽囊 大小106X18mm ，膽囊形狀正常 ，體積增大，囊壁毛糙，膽囊腔內(nèi) 膽汁透聲稍差，膽囊內(nèi)可見(jiàn)多枚強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴聲影，改變體位可移動(dòng)，大小不等，其中一枚直徑約17mm
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好 根據(jù)你的描述 結(jié)合你的癥狀來(lái)看 你目前患有膽囊內(nèi)多發(fā)結(jié)石 并 慢性膽囊炎 這種情況的話 因?yàn)?膽囊內(nèi) 有 多發(fā)結(jié)石 如果 膽囊括約肌出現(xiàn)痙攣的話 很可能 導(dǎo)致劇烈腹痛 黃疸等癥狀 所擬建議你盡快 做手術(shù)治療 可以考慮 腹腔鏡 膽囊切除 這種手術(shù) 痛苦小 術(shù)后恢復(fù)快
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縱雪梅
主任醫(yī)師 已幫助 699294 人- 2010-10-10 03:57
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，多發(fā)性的膽結(jié)石，內(nèi)科服藥治療效果不理想，如果伴隨坎墩，可見(jiàn)刀絞樣疼痛。 指導(dǎo)意見(jiàn) 這種情況，止痛只是一時(shí)的，就怕再次坎墩。建議在方便時(shí)到醫(yī)院做腹腔鏡手術(shù)治療，痛苦小，恢復(fù)快，對(duì)身體影響小。沒(méi)有啥后遺癥的，不必太擔(dān)心！
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汪莉萍
主任醫(yī)師 已幫助 698487 人- 2010-10-10 04:35
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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如果左肝內(nèi)結(jié)石沒(méi)有癥狀，就不用處理，如果有癥狀而藥物無(wú)效，就要做左外側(cè)葉切除。膽囊結(jié)石肯定是要處理的，目前公認(rèn)最好的辦法是腹腔鏡膽囊切除。如果需要與左肝一起處理，可以同時(shí)用腹腔鏡技術(shù)。強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)：藥物治療是對(duì)癥的，解決問(wèn)題還是要靠手術(shù)，所幸的是，你的情況適合腹腔鏡手術(shù)。
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師毅冰
主任醫(yī)師 已幫助 697077 人- 2010-10-10 05:41
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好： 建議首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療，排石效果比較好;首先說(shuō)明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無(wú)任何損傷,而且排石徹底,病人無(wú)痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國(guó)家最新發(fā)明專利技術(shù)，采用高頻超導(dǎo) 流體動(dòng)力 震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù)，大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn)，排石快，對(duì)膽管結(jié)石，輸尿菅結(jié)石，隨排隨走，尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性，對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性，比較廣泛的適應(yīng)癥，對(duì)人體幾乎無(wú)副損傷，排石過(guò)程中無(wú)痛苦，一般不需住院，而且治疔費(fèi)用低，病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇 體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下： （1）對(duì)于小于 1.2cm 的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷,排石徹底,安全無(wú)痛苦,無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ). （2 ）該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施. （3）對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成. （4）對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過(guò)ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外. （5）適合小于 4mm 的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底，無(wú)痛苦，為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國(guó)內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。 （6）尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底，迅速緩解癥狀，無(wú)痛苦，無(wú)任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多，術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。 （7）上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出，所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療，待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。 根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為：體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專利. 是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過(guò)體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.
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李勝開(kāi)
主任醫(yī)師 已幫助 697078 人- 2010-10-10 07:37
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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根據(jù)你的情況考慮膽囊結(jié)石 指導(dǎo)意見(jiàn) 一般沒(méi)什么不適的情況是可以不用手術(shù)的，如果經(jīng)常性的腹痛等不是還是要考慮手術(shù)，手術(shù)一般是有風(fēng)險(xiǎn)的，一般膽囊切除術(shù)后的病人恢復(fù)情況都不錯(cuò)，現(xiàn)在的醫(yī)院都是在腹腔鏡下施行膽囊切除的，這樣的效果更好。
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韓寒
主任醫(yī)師 已幫助 698595 人- 2010-10-10 07:39
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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這種情況，止痛只是一時(shí)的，就怕再次坎墩。建議在方便時(shí)到醫(yī)院做腹腔鏡手術(shù)治療，痛苦小，恢復(fù)快，對(duì)身體影響小。沒(méi)有啥后遺癥的，不必太擔(dān)心！
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李偉
主任醫(yī)師 已幫助 698208 人- 2010-10-10 07:52
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