一位患病毒性腦炎病人的用藥情況

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一位患病毒性腦炎病人的用藥情況: 28歲
2008-10-24 09:46 瀏覽9777次

病情描述：

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

阿昔洛韋的作用：1. 單純皰疹病毒感染：用于免疫缺陷者初發(fā)和復(fù)發(fā)性粘膜皮膚感染的治療以及反復(fù)發(fā)作病例的預(yù)防；也用于單純皰疹性腦炎治療. 2. 帶狀皰疹：用于免疫缺陷者嚴(yán)重帶狀皰疹病人或免疫功能正常者彌散型帶狀皰疹的治療. 3. 免疫缺陷者水痘的治療. 4. 急性視網(wǎng)膜壞死的治療. 地西泮的作用：臨床應(yīng)用于治療：①焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥.②失眠：尤對(duì)焦慮性失眠療效極佳.③癲癇：可與其它抗癲癇藥合用,治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)作,控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)靜脈注射.④各種原因引起的驚厥：如子癇,破傷風(fēng),小兒高燒驚厥等.⑤腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強(qiáng)直或腰肌勞損,內(nèi)鏡檢查等所致肌肉痙攣. 重酒石酸去甲腎上腺素的作用：臨床上主要利用它的升壓作用,靜滴用于各種休克（但出血性休克禁用）,以提高血壓,保證對(duì)重要器官（如腦）的血液供應(yīng).使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),否則可引起血管持續(xù)強(qiáng)烈收縮,使組織缺氧情況加重.應(yīng)用酚妥拉明以對(duì)抗過(guò)分強(qiáng)烈的血管收縮作用,常能改善休克時(shí)的組織血液供應(yīng). 鹽酸利多卡因注射液的作用：本品為局麻藥及抗心律失常藥.主要用于浸潤(rùn)麻醉,硬膜外麻醉,表面麻醉（包括在胸腔鏡檢查或腹腔手術(shù)時(shí)作粘膜麻醉用）及神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯. 本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速,亦可用于洋地黃類中毒,心臟外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常.本品對(duì)室上性心律失常通常無(wú)效. 鹽酸多巴酚丁胺注射的作用：于器質(zhì)性心臟病時(shí)心肌收縮力下降引起的心力衰竭,包括心臟直視手術(shù)后所致的低排血量綜合征,作為短期支持治療. 乳酸納林格注射液的作用：用于代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒的脫水病例.調(diào)解體液,電解質(zhì),酸堿平衡. 鹽酸腎上腺素的作用：用于心臟復(fù)蘇,過(guò)敏性休克,支氣管痙攣,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫等嚴(yán)重變態(tài)反應(yīng).局部用于鼻黏膜及牙齦出血. 多巴胺注射液的作用：適用于心肌梗死,創(chuàng)傷,內(nèi)毒素?cái)⊙Y,心臟手術(shù),腎功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克綜合征；補(bǔ)充血容量后休克仍不能糾正者,尤其有少尿及周圍血管阻力正?；蜉^低的休克.由于本品可增加心排血量,也用于洋地黃和利尿劑無(wú)效的心功能不全呋塞米注射液的作用：用于水腫性疾病,高血壓,預(yù)防急性腎功能衰竭,高鉀血癥及高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥. 碳酸氫納注射的作用：1）治療代謝性酸中毒.如嚴(yán)重腎臟病,循環(huán)衰竭,心肺復(fù)蘇,體外循環(huán)及嚴(yán)重的原發(fā)性乳酸性酸中毒,糖尿病酮癥酸中毒等.（2）堿化尿液.用于尿酸性腎結(jié)石的預(yù)防,減少磺胺類藥物的腎毒性及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管.（3）靜脈滴注對(duì)某些藥物中毒有非特異性的治療作用.如巴比妥類,水楊酸類藥物及甲醇等中毒.（4）用作全靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng),配制腹膜透析液或血液透析液. 20%甘露醇的作用：（1）組織脫水藥.用于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內(nèi)壓,防止腦疝.（2）降低眼內(nèi)壓.可有效降低眼內(nèi)壓,應(yīng)用于其他降眼內(nèi)壓藥無(wú)效時(shí)或眼內(nèi)手術(shù)前準(zhǔn)備.（3）滲透性利尿藥.用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿.亦可應(yīng)用于預(yù)防各種原因引起的急性腎小管壞死.（4）作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征,肝硬化腹水,尤其是當(dāng)伴有低蛋白血癥時(shí).（5）對(duì)某些藥物逾量或毒物中毒（如巴比妥類藥物,鋰,水楊酸鹽和溴化物等）,本藥可促進(jìn)上述物質(zhì)的排泄,并防止腎毒性.（6）作為沖洗劑,應(yīng)用于經(jīng)尿道內(nèi)作前列腺切除術(shù).（7）術(shù)前腸道準(zhǔn)備. 羥乙基淀粉130/0.4的作用：治療和預(yù)防血容量不足,急性等容血液稀釋注射用頭孢哌銅納舒巴的作用：主要用于由敏感菌引起的呼吸系統(tǒng),泌尿生殖系統(tǒng)感染,腹膜炎,膽囊炎,膽道感染,腹腔內(nèi)感染,敗血癥等的治療. 肝素鈉注射液的作用：用于防治血栓形成或栓塞性疾?。ㄈ缧募」Ｋ?血栓性靜脈炎,肺栓塞等）；各種原因引起的彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）；也用于血液透析,體外循環(huán),導(dǎo)管術(shù),微血管手術(shù)等操作中及某些血液標(biāo)本或器械的抗凝處理. 注射用氫可的松琥珀的作用：臨床上多用于急性過(guò)敏性疾病,哮喘持續(xù)狀態(tài),腎上腺危象發(fā)作,感染中毒性休克等的治療.本品也常用于治療惡性淋巴瘤. 注射用鹽酸去甲萬(wàn)古霉的作用：主要用于由敏感菌引起的呼吸系統(tǒng),泌尿生殖系統(tǒng)感染,腹膜炎,膽囊炎,膽道感染,腹腔內(nèi)感染,敗血癥等的治療. 乳糖酸阿奇霉素的作用：主要用于由敏感菌引起的呼吸系統(tǒng),泌尿生殖系統(tǒng)感染,腹膜炎,膽囊炎,膽道感染,腹腔內(nèi)感染,敗血癥等的治療. 注射用乙酰谷酰胺的作用：用于腦外傷昏迷,神經(jīng)外科手術(shù)引起的昏迷,肝昏迷及偏癱,高位截癱,小兒麻痹后遺癥,神經(jīng)性頭痛和腰痛等. 復(fù)方氨基比林注射液的作用：主要用于發(fā)熱性疾患,關(guān)節(jié)痛,發(fā)熱性疾病,關(guān)節(jié)痛,風(fēng)濕癥,肌肉痛和風(fēng)濕癥等. 注射用魯米那(粉)的作用：為長(zhǎng)效巴比妥類,有鎮(zhèn)靜,催眠,抗驚厥等不同的作用.并可抗癲癇.作用機(jī)制可能是由于阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),使大腦皮層轉(zhuǎn)入抑制,而達(dá)治療目的.本品還有增強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥之作用.適用于鎮(zhèn)靜,催眠,抗驚厥,抗癲癇和增強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥之作用. 右旋糖肝40注射液的作用：急性出血,特別適用于急性大出血的初始治療；由于外傷,燒（燙）傷和出血等引起的外科低血容量性休克；外科手術(shù)期間的血容量減少；體外灌注時(shí)減少由于體外循環(huán)產(chǎn)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn). 鹽酸鈉洛酮注射液的作用：1.解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒,拮抗這類藥的呼吸抑制,并使病人蘇醒. 2.拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用.新生兒受其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而致呼吸抑制,可用本品拮抗. 3.解救急性乙醇中毒：靜注納洛酮0.4~0.6mg,可使患者清醒. 4.對(duì)疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者,靜注0.2~0.4mg可激發(fā)戒斷癥狀,有診斷價(jià)值. 5.促醒作用,可能通過(guò)膽堿能作用而激活生理性覺(jué)醒系統(tǒng)使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人. 注射用頭孢他啶的作用：對(duì)多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌有效,對(duì)大腸埃希菌,肺炎桿菌等腸桿菌科細(xì)菌和流感嗜血桿菌,銅綠假單胞菌等有高度抗菌活性.對(duì)硝酸鹽陰性桿菌,產(chǎn)堿桿菌等亦有良好抗菌作用.對(duì)于細(xì)菌產(chǎn)生的大多數(shù)B一內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,幫基對(duì)上述革蘭陰性桿菌中多重耐藥菌株仍可具抗菌活性,肺炎球菌,溶血性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性球菌對(duì)本品高度敏感,但本品對(duì)葡萄球菌公具有中度活性,腸球菌和耐甲氧西林葡萄球菌則往往對(duì)本品耐藥.本品對(duì)消化球菌和消化鏈球菌等厭氧菌具有一定抗菌活性,但對(duì)脆弱擬桿菌抗菌作用差. 本品為殺菌藥,其作用機(jī)制為與細(xì)菌細(xì)胞上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合,使轉(zhuǎn)肽酶酰,抑制細(xì)菌中隔和細(xì)胞壁的合成,影響細(xì)胞壁粘肽成份的交叉連結(jié),使細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)受到抑制,細(xì)菌形態(tài)變長(zhǎng),最溶解和死亡. 對(duì)多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌有效,對(duì)大腸埃希菌,肺炎桿菌等腸桿菌科細(xì)菌和流感嗜血桿菌,銅綠假單胞菌等有高度抗菌活性.對(duì)硝酸鹽陰性桿菌,產(chǎn)堿桿菌等亦有良好抗菌作用.對(duì)于細(xì)菌產(chǎn)生的大多數(shù)B一內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,幫基對(duì)上述革蘭陰性桿菌中多重耐藥菌株仍可具抗菌活性,肺炎球菌,溶血性鏈球菌等革蘭陽(yáng)性球菌對(duì)本品高度敏感,但本品對(duì)葡萄球菌公具有中度活性,腸球菌和耐甲氧西林葡萄球菌則往往對(duì)本品耐藥.本品對(duì)消化球菌和消化鏈球菌等厭氧菌具有一定抗菌活性,但對(duì)脆弱擬桿菌抗菌作用差. 本品為殺菌藥,其作用機(jī)制為與細(xì)菌細(xì)胞上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合,使轉(zhuǎn)肽酶酰,抑制細(xì)菌中隔和細(xì)胞壁的合成,影響細(xì)胞壁粘肽成份的交叉連結(jié),使細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)受到抑制,細(xì)菌形態(tài)變長(zhǎng),最溶解和死亡. 氯化鉀注射液的作用：用于治療代謝性酸中毒及低血鉀癥等. 注射用奧美拉唑的作用：（1）消化性潰瘍出血,吻合口潰瘍出血. （2）應(yīng)激狀態(tài)時(shí)并發(fā)的急性胃黏膜損害,和非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷. （3）胃,十二指腸潰瘍；（4）常用于預(yù)防重癥疾?。ㄈ缒X出血,嚴(yán)重創(chuàng)傷等）及手術(shù)后胃出血等；（5）全身麻醉或大手芳后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎；。