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        問(wèn)
        癲癇的用藥

        24歲

               2010-09-29 10:49      瀏覽8260次
          病情描述:
          本人24,從小患有癲癇,從初中開(kāi)始用卡馬西平,1年前開(kāi)始用妥泰,現(xiàn)在兩種藥一起在用,但感覺(jué)療效不怎么明顯。發(fā)病時(shí)基本都是小發(fā)作,幾十秒,經(jīng)常咬到舌頭。 卡馬西平規(guī)格100mg/片,每天服6片,1天3次 妥泰規(guī)格25mg/片,每天服3片,早1片,晚2片 以前是1周發(fā)一天,1天發(fā)35次,吃妥泰之后有時(shí)10天,最多20幾天發(fā)一天(嚴(yán)重時(shí)會(huì)連續(xù)發(fā)2,3天)
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          由于癲癇的類型復(fù)雜,藥物種類也很多,而且每個(gè)患者又存著個(gè)體差異,還存在年齡的變化所以沒(méi)有一種抗癲癇藥能對(duì)所有患者都有效。 癲癇的規(guī)范用藥,是控制癲癇發(fā)作最重要的因素。 建議去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,如視頻腦電圖,已明確致癇部位,以便規(guī)范用藥。 癲癇病的治療方法有藥物治療、手術(shù)治療,一些藥物治療不好發(fā)展為難治性癲癇的經(jīng)過(guò)檢查適合手術(shù)治療的是可以做手術(shù)的,現(xiàn)在全國(guó)做手術(shù)的有好多家醫(yī)院,手術(shù)效果還是不錯(cuò)的,隨著醫(yī)療條件的改善,一些用藥物治療效果不好又不適合手術(shù)的病人,可以做迷走神經(jīng)刺激術(shù),具體病人怎么治療效果好,要詳細(xì)檢查以后根據(jù)病人的病情才能確定。

          李羅根

          副主任醫(yī)師 已幫助 698444
          2010-09-29 09:51
        向TA提問(wèn)

        有用(17)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          ?專家解答】藥物治療只能控制癲癇不發(fā)作,但隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)不但對(duì)肝腎和大腦有刺激作用,且還會(huì)產(chǎn)生抗藥性和依賴性,一旦停藥就會(huì)引起更頻繁的發(fā)作的,所以不建議長(zhǎng)期服用藥物治療。 【專家分析】癲癇發(fā)作是由于腦神經(jīng)元細(xì)胞受損后異常放電所致,想徹底治愈癲癇,必須針對(duì)受損腦神經(jīng)元細(xì)胞進(jìn)行靶向針對(duì)性滲透激活,腦神經(jīng)元細(xì)胞功能得以恢復(fù),平衡異常放電。 【專家提醒】癲癇患者應(yīng)盡量避開(kāi)危險(xiǎn)場(chǎng)所及危險(xiǎn)品,不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作,如登山、游泳、開(kāi)車、騎自行車,小孩不宜獨(dú)自在河邊、爐旁,夜間不宜單人外出,尤其不要做現(xiàn)代化的高空游戲,如蹦極等。 癲癇的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,除了日常的生活護(hù)理外,在心理上也應(yīng)經(jīng)常給予關(guān)心、幫助、愛(ài)護(hù),使其有一個(gè)良好的生活環(huán)境、愉快的心情、良好的情緒。

          李霞

          主任醫(yī)師 已幫助 696877
          2010-09-29 10:03
        向TA提問(wèn)

        有用(10)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          ?專家解答】你好,藥物治療是能很好的控制癲癇發(fā)作,抗癲癇藥物是通過(guò)抑制腦神經(jīng)元細(xì)胞興奮性來(lái)控制癲癇發(fā)作,長(zhǎng)期服藥不排除體內(nèi)血藥濃度過(guò)高而引起藥物中毒等一系列不適應(yīng)癥狀,并且長(zhǎng)期服藥也會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性與依賴性,一旦停藥,就會(huì)再次出現(xiàn)癲癇發(fā)作。同時(shí)記憶力下降,智力下降,反應(yīng)遲鈍,精神下降,免疫力下降,內(nèi)臟損傷等,是治標(biāo)不治本。癲癇發(fā)作是由于腦內(nèi)癲癇性病理改變而引起大腦神經(jīng)元細(xì)胞受損所致的異常放電,所以要治療癲癇病須先修復(fù)受損神經(jīng)元細(xì)胞。建議在國(guó)家癲癇科研機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,檢查腦神經(jīng)元細(xì)胞受損部位及受損程度,再針對(duì)癲癇發(fā)病機(jī)制靶向激活修復(fù)受損腦神經(jīng)元細(xì)胞,促進(jìn)胞體新陳代謝加快,恢復(fù)胞體功能,平衡異常放電,從而徹底杜絕癲癇發(fā)作,達(dá)到臨床治愈效果。 【溫馨提示】癲癇病人切忌過(guò)饑或過(guò)飽,勿暴飲暴食。過(guò)度饑餓使血糖水平降低,而低血糖往往誘發(fā)癲癇發(fā)作,而過(guò)飽后血糖水平會(huì)快速升高,體內(nèi)胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,血糖水平先高后低,波動(dòng)很大,也會(huì)誘發(fā)癲癇;暴飲暴食,過(guò)度飲水使胃部過(guò)度牽張,也容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。當(dāng)患者腹泄、嘔吐,大量失液后,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以維持水及電解質(zhì)平衡,避免誘發(fā)癲癇。患者應(yīng)盡量少用興奮性飲料,因此類飲料中含咖啡因可使大腦細(xì)胞興奮,異常放電,使癲癇發(fā)作。應(yīng)忌酒,飲酒可使神經(jīng)系統(tǒng)高度興奮,并使癲癇灶閾值降低,容易誘發(fā)發(fā)作。另外飲酒后尋釁滋事,造成人身傷亡,或形成腦外傷而引起繼發(fā)性癲癇。

          尹忠誠(chéng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698687
          2010-09-29 12:24
        向TA提問(wèn)

        有用(3)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,癲癇治療過(guò)程中多和主治醫(yī)師溝通病情,根據(jù)病情發(fā)展情況調(diào)整治療方案,可以多了解一些治療信息選擇更有效的治療措施,癲癇的治療是一個(gè)慢性的治療過(guò)程,家屬要對(duì)治療有信心,癲癇并非不治之癥,只要積極的治療,以及合理的用藥,選擇科學(xué)的治療方案,都是能夠見(jiàn)到治愈后的效果的,希望癲癇患者積極的面對(duì)病情,早日的擺脫癲癇疾病發(fā)作以及先兆帶來(lái)的困擾, 對(duì)于癲癇來(lái)說(shuō),最可靠的預(yù)防就是按時(shí)、按量地服用抗癲癇藥物。 一旦確診了癲癇,就要控制發(fā)作,預(yù)防驚劂的再發(fā),越早治越好。因?yàn)椋l(fā)作的次數(shù)越多,時(shí)間越長(zhǎng)就意味著對(duì)原有癲癇灶的增強(qiáng)。介于西藥抗癲癇副作用比較大,很多患者難以耐受,可以多了解一些中藥療法,采取中西醫(yī)結(jié)合的方案或者根據(jù)發(fā)病機(jī)理,中醫(yī)治療講究辨證論治,治療比較嚴(yán)謹(jǐn),不同的發(fā)病類型,不同的個(gè)人體質(zhì),治療也不同,一般采用定 癇熄風(fēng)、平肝瀉火、祛痰開(kāi)竅、活血化瘀的治療方法從根本上治療疾病。更多疑問(wèn)點(diǎn)擊進(jìn)一步咨詢, 祝早日康復(fù)。

          汪莉萍

          主任醫(yī)師 已幫助 698477
          2010-09-29 13:17
        向TA提問(wèn)

        有用(13)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          癲癇:俗稱“羊癲風(fēng)”,它是一個(gè)代名詞,醫(yī)學(xué)上把突然昏倒,不知人事,口吐白沫,兩眼上視,四肢抽搐,或者口中作豬、羊等動(dòng)物的叫聲,移時(shí)蘇醒等癥狀稱之為癲癇疾病,隨著科學(xué)的不繼發(fā)展,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中不繼出現(xiàn)較多的診斷儀器,如腦電圖、CT、核磁等,對(duì)類似癥狀的患者的檢查中發(fā)現(xiàn)了不少的病灶,增添了許多新的見(jiàn)解,這給我們的治療和用藥提供了基礎(chǔ),大大地提高了治療效果,促進(jìn)了醫(yī)生的所謂的對(duì)癥治療,減少我們過(guò)去盲目的用藥。本患者在有條件的情況下,建議作一下相應(yīng)的檢查,以便對(duì)癥治療。在非器質(zhì)性的病變含腦囊蟲(chóng)的患者治療中,布依中草藥“愈癇散”效果較好,治療時(shí)間短它沒(méi)有副作用的前提下是標(biāo)本兼,愈后不復(fù)發(fā)。對(duì)器質(zhì)性病變障礙明顯的患者,最好是依賴西醫(yī)治療包括手術(shù)、激光之類的治療。

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696686
          2010-09-29 13:20
        向TA提問(wèn)

        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          ?專家解答】藥物是通過(guò)抑制腦神經(jīng)元細(xì)胞興奮性來(lái)控制癲癇發(fā)作,長(zhǎng)期服藥不排除體內(nèi)血藥濃度過(guò)高而引起藥物中毒等一系列不適應(yīng)癥狀,部分患者體內(nèi)藥物濃度過(guò)高時(shí),不但無(wú)法控制發(fā)作還會(huì)增加發(fā)作次數(shù),加重病情。并且長(zhǎng)期服藥也會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性與依賴性,一旦停藥,就會(huì)再次出現(xiàn)癲癇發(fā)作。同時(shí)記憶力下降,智力下降,反應(yīng)遲鈍,精神下降,免疫力下降,內(nèi)臟損傷等,是治標(biāo)不治本。 【專家解答】治療癲癇病選擇一家好的醫(yī)院固然重要。同時(shí)治建議首先要選擇專業(yè)的癲癇診療機(jī)構(gòu),其次就是要有一支臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家團(tuán)隊(duì),再者就是要適合癲癇發(fā)病機(jī)制入手治療的療法,還有先進(jìn)權(quán)威的檢查儀器,配備這些條件的醫(yī)院,才可以算上最好的診療機(jī)構(gòu),能稱為專病專治,做到治療有保障,治療有效果。

          許鐵

          主任醫(yī)師 已幫助 697885
          2010-09-29 13:53
        向TA提問(wèn)

        有用(18)