- 問
- 癲癇全面性發(fā)作有哪些?
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26歲
2010-07-04 14:13 瀏覽5812次
病情描述:
發(fā)病時口吐白沫,四肢抽蓄 10年前,一次意外的腦部受傷
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癲癇有30多種類型,你所說的屬于癲癇強直性大發(fā)作,癲癇的治療目前還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達到比較理想的效果.,有一少部分適合手術(shù)治療,比如腦腫瘤、腦出血等器質(zhì)性病變。但手術(shù)治療也有復(fù)發(fā)的可能,藥物治療建議采用以補益心腎、滌痰熄風(fēng),開竅定癇,活血化淤、平肝瀉火的中藥進行治療, 調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。中藥副作用小,標(biāo)本兼治,治愈后不易復(fù)發(fā)??梢赃_到很好的治療效果.
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2010-07-04 12:21
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你好,全面性發(fā)作 簡稱大發(fā)作,是常見的發(fā)作類型,表現(xiàn)全身肌肉強直和陣攣,伴意識喪失及自主神經(jīng)功能障礙。 指導(dǎo)意見 發(fā)作可分3 期 (1)強直期患者突然意識喪失,常伴一聲大叫而摔倒,全身骨骼肌強直性收縮,頸部及軀干自前屈轉(zhuǎn)為角弓反張,上肢上舉后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收前旋,下肢自屈曲轉(zhuǎn)變?yōu)閺娏疑熘奔白銉?nèi)翻。呼吸肌強直收縮導(dǎo)致呼吸暫停,面色由蒼白或充血轉(zhuǎn)為青紫,眼球上翻。持續(xù)10~30s 后,肢端出現(xiàn)細微震顫,待震顫幅度增大并延至全身,即進入陣攣期。 (2)陣攣期肌肉交替性收縮與松弛,呈一張一弛交替抽動,陣攣頻率逐漸變慢,松弛時間逐漸延長,本期持續(xù)30~60s 或更長。最后一次強烈陣攣后抽搐突然終止,所有肌肉松弛。在上述兩期可發(fā)生舌咬傷,并伴心率加快、血壓升高、瞳孔散大和光反射消失等自主神經(jīng)改變,Babinski 征可為陽性。 (3)痙攣后期陣攣期后可出現(xiàn)短暫的強直痙攣,以面部和咬肌為主,導(dǎo)致牙關(guān)緊閉,可發(fā)生舌咬傷。本期全身肌肉松弛,括約肌松弛尿液自行流出可發(fā)生尿失禁。
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2010-07-04 12:24
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1.全面性強直陣攣發(fā)作 (generalized tonicclonic seizure,GTCS) 簡稱大發(fā)作(grand mal),是常見的發(fā)作類型,表現(xiàn)全身肌肉強直和陣攣,伴意識喪失及自主神經(jīng)功能障礙,大多數(shù)病人發(fā)作前無先兆,部分病人發(fā)作前瞬間可能有含糊不清或難以描述的先兆,如胸腹氣上沖、局部輕微抽動、無名恐懼或夢境感等,歷時極短。發(fā)作可分3期: (1)強直期:患者突然意識喪失,常伴一聲大叫而摔倒,全身骨骼肌強直性收縮,頸部及軀干自前屈轉(zhuǎn)為角弓反張,上肢上舉后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收前旋,下肢自屈曲轉(zhuǎn)變?yōu)閺娏疑熘奔白銉?nèi)翻。呼吸肌強直收縮導(dǎo)致呼吸暫停,面色由蒼白或充血轉(zhuǎn)為青紫,眼球上翻。持續(xù)10~30s后,肢端出現(xiàn)細微震顫,待震顫幅度增大并延至全身,即進入陣攣期。 (2)陣攣期:肌肉交替性收縮與松弛,呈一張一弛交替抽動,陣攣頻率逐漸變慢,松弛時間逐漸延長,本期持續(xù)30~60s或更長。最后一次強烈陣攣后抽搐突然終止,所有肌肉松弛。在上述兩期可發(fā)生舌咬傷,并伴心率加快、血壓升高、瞳孔散大和光反射消失等自主神經(jīng)改變,Babinski征可為陽性。 (3)痙攣后期:陣攣期后可出現(xiàn)短暫的強直痙攣,以面部和咬肌為主,導(dǎo)致牙關(guān)緊閉,可發(fā)生舌咬傷。本期全身肌肉松弛,括約肌松弛尿液自行流出可發(fā)生尿失禁。呼吸首先恢復(fù),心率、血壓和瞳孔也隨之恢復(fù)正常,意識逐漸蘇醒。病人發(fā)作后有一段時間意識模糊、失定向或易激惹(發(fā)作后狀態(tài)),意識模糊期通常持續(xù)數(shù)分鐘,發(fā)作開始至意識恢復(fù)歷時5~10min。部分患者可進入昏睡,持續(xù)數(shù)小時或更長,清醒后常伴頭痛、周身酸痛和疲乏,對發(fā)作全無記憶,個別患者清醒前出現(xiàn)自動癥、暴怒或驚恐等。發(fā)作后狀態(tài)延長見于癲癇持續(xù)狀態(tài),也見于彌漫性結(jié)構(gòu)性腦病(如癡呆、精神發(fā)育遲滯或腦炎)或代謝性腦病患者單次癇性發(fā)作后,發(fā)作后出現(xiàn)一過性偏癱(Todd癱瘓)提示病因為局灶性腦損害。大發(fā)作病人突然意識喪失跌倒可發(fā)生外傷如顱內(nèi)血腫等,發(fā)作時肌肉劇烈收縮可引起下頜關(guān)節(jié)脫臼、肩關(guān)節(jié)脫臼、脊柱或股骨骨折,昏迷時將唾液和嘔吐物吸入呼吸道可并發(fā)吸入性肺炎,長時期發(fā)作后原有腦病變患者可出現(xiàn)智能衰退和癡呆。 2.強直性發(fā)作(tonic seizure) 多見于彌漫性腦損害兒童,睡眠時較多,表現(xiàn)全身或部分肌肉強烈持續(xù)的強直性收縮,不伴陣攣,頭、眼和肢體固定在某一位置,軀干呈角弓反張,伴短暫意識喪失、面部青紫、呼吸暫停和瞳孔散大等,如發(fā)作時處于站立位可突然摔倒。發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,典型發(fā)作期EEG為暴發(fā)性多棘波。 3.陣攣性發(fā)作 (clonic seizure) 幾乎均發(fā)生于嬰幼兒,特征是重復(fù)陣攣性抽動伴意識喪失,之前無強直期。雙側(cè)對稱或某一肢體為主的抽動,幅度、頻率和分布多變,為嬰兒發(fā)作的特征,持續(xù)一至數(shù)分鐘。腦電圖變化缺乏特異性,可見快活動、慢波及不規(guī)則棘慢波等。 4.肌陣攣發(fā)作 (myoclonic seizure) 特征是突發(fā)短促的震顫樣肌收縮,可對稱累及雙側(cè)肌群,表現(xiàn)全身閃電樣抖動,面部、某一肢體或個別肌群肉跳。單獨或連續(xù)成串出現(xiàn),剛?cè)胨蚯宄坑褧r發(fā)作較頻繁。見于任何年齡,常見于預(yù)后較好的特發(fā)性癲癇,如嬰兒良性肌陣攣性癲癇,也見于罕見的遺傳性神經(jīng)變性病,如Lafora小體病,線粒體腦肌病如肌陣攣性癲癇伴肌肉蓬毛樣紅纖維(MERRF)綜合征,彌漫性腦損害導(dǎo)致預(yù)后較差的LennoxGastaut綜合征。發(fā)作期典型EEG改變?yōu)槎嗉?圖1)。
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2010-07-04 12:44
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你好, 癲癇有很多種全面性發(fā)作表現(xiàn)為:強直陣攣性發(fā)作(大發(fā)作)、2失神發(fā)作(小發(fā)作)、3強直發(fā)作、4痙攣發(fā)作、5肌針攣發(fā)作、6針攣發(fā)作、7失張力發(fā)作. 癲癇是由于神經(jīng)元細胞異常放電所致的一中慢性腦部疾病,要想得到根治,必修要起到修復(fù)細胞的作用,建議患者使用微創(chuàng)修復(fù)術(shù)治療,可以修復(fù)受損細胞,恢復(fù)細胞平衡放電達到臨床治愈
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2010-07-04 13:27
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癲癇(羊角風(fēng)),是由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的反復(fù)、發(fā)作性疾病。是神經(jīng)系統(tǒng)的一種綜合癥。癲癇是一種常見病,可發(fā)生于任何年齡段,主要表現(xiàn)為運動、感覺、意識、精神、植物神經(jīng)等方面的障礙。臨床中以大發(fā)作和小發(fā)作較為常見。癲癇表現(xiàn)形式多種多樣,誘發(fā)因素也有很多。大發(fā)作是以意識喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清,大叫一聲,跌倒在地,常因此而跌傷,雙眼上翻或瞪目呆視,隨即發(fā)生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫,可伴大小便失禁。抽搐持續(xù)一分鐘至數(shù)分鐘即自行停止,此后轉(zhuǎn)入昏睡或躁動不安。有的立即清醒,有的幾小時才能完全清醒。醒后對發(fā)作情況不能記憶。如果大發(fā)作接連不斷,神志不清醒,這就叫癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)及時搶救,否則會衰竭死亡。
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2010-07-04 13:35
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癲癇是一種以大腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)突然、短暫且反復(fù)發(fā)作的腦部功能失常為特征的綜合征。因神經(jīng)元異常放電的涉及部位和放電擴散范圍不同,該病可引起運動、感覺、意識和植物神經(jīng)等出現(xiàn)不同形式和程度的功能障礙。病人有腦部外傷的病史,根據(jù)現(xiàn)在的表現(xiàn)很有可能是癲癇 指導(dǎo)意見 癲癇大發(fā)作表現(xiàn)有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側(cè),數(shù)秒鐘后 有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數(shù)使秒鐘,陣攣期呼吸恢復(fù),口吐白沫
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2010-07-04 13:44