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        巨細(xì)胞病毒IGMIGG雙陽性,是好是壞?

        4個月

               2008-04-22 21:03      瀏覽7347次
          病情描述:
          新生兒(男) 醫(yī)師您好我的寶寶于出生38天的時候因為黃疸不退第一次(2008415)到醫(yī)院就診,查了肝功能和巨細(xì)胞病毒感染,后查出寶寶(下面是超參考值范圍的結(jié)果)巨細(xì)胞病毒IGM呈陰性巨細(xì)胞病毒IGG為陽性(29.6)谷草轉(zhuǎn)氨酶(77)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(112)總蛋白(51.7)球蛋白(1.6)白球比(2.3)總膽紅素(112.7)間接膽紅素(107.8)醫(yī)生開了茵桅黃靜脈注射口服十日后,又于半月后復(fù)查(2008430),發(fā)現(xiàn)黃疸已經(jīng)退了,但結(jié)果為巨細(xì)胞病毒IGM為陽性(3.284)巨細(xì)胞病毒IGG為陽性(23.9)谷草轉(zhuǎn)氨酶(108)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(73)總蛋白(51.9)球蛋白(15.4)白球比(2.4)請問醫(yī)生1,為何第一次CMV巨細(xì)胞病毒IGM為陰性,第2次卻呈陽性了?兩者有何關(guān)聯(lián)?要不要緊?2,現(xiàn)在需要如何治療?(醫(yī)生第2次檢查后說沒關(guān)系了,開了賴氨肌醇維B12口服溶液和枯草桿菌2聯(lián)活菌顆粒,我看了下這兩種藥都是針對食欲不振和營養(yǎng)不良等的藥效,所以不敢用) 3,因為寶寶一直都是吃母乳的,我需要做這方面的檢查嗎?寶寶還可以繼續(xù)吃我的母乳嗎?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好! 1,有些抗體出現(xiàn)得晚些,所以就會出現(xiàn)第一次陰性而第二次就陽性的現(xiàn)象. 2,以下資料摘自《諸福棠實用兒科學(xué)》:“先天性巨細(xì)胞包涵體病患兒病死率高,后遺癥較多.尤其有黃疸,血小板減少,顱內(nèi)鈣化和肝脾腫大者預(yù)后不良.多死于肝硬變,存活者常遺留永久性的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如小頭畸形,智力低下,發(fā)育及運(yùn)動障礙,耳聾等.但也有一些宮內(nèi)感染的嬰兒能夠存活而無明顯后遺癥.后天獲得性巨細(xì)胞包涵體病多為自限性,預(yù)后較好.但原有嚴(yán)重的慢性消耗性疾病,器官移植,AIDS患兒或長期應(yīng)用免疫抑制劑者預(yù)后不良.”“目前較有前途和有效的抗CMV藥物,是丙氧鳥苷.一般在用藥第三到五日即可見到明顯作用,療程一般為十到十四日.因本藥對CMV的抑制作用是可逆的,停藥后復(fù)發(fā)率高,近年來強(qiáng)調(diào)維持用藥數(shù)月至數(shù)年.” 3,最好查一查.建議在檢查結(jié)果出來之前,暫停母乳喂養(yǎng).

          汪莉萍

          主任醫(yī)師 已幫助 698497
          2008-04-22 23:05
        向TA提問

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