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        問(wèn)
        腎盂輸尿管狹窄手術(shù)

        22個(gè)月

               2010-05-29 03:28      瀏覽6599次
          病情描述:
          一次,現(xiàn)在一兩個(gè)月一次,做了CtU,顯示壺腹型子腎盂。逆向輸尿管造影,顯示腎盂輸尿管連接處狹窄,有醫(yī)生說(shuō)腎功能還是很好的,如果做了手術(shù)腎功能可能還不如現(xiàn)在的好呢,觀察兩年再說(shuō),有的說(shuō)經(jīng)常痛就要處理了,請(qǐng)問(wèn)這樣的情況手術(shù)是盡早做好呢還是觀察好呢?痛起來(lái)真難受啊。再一次又沒(méi)有辦法判斷是不是瘢痕體質(zhì)啊,我身上一個(gè)傷口都沒(méi)有,看不出來(lái)哦,是不是要去醫(yī)院要求醫(yī)生在身上割個(gè)小口子看看啊,因?yàn)獒t(yī)生說(shuō)瘢痕體質(zhì)的話做了這種手術(shù)有很大的可能再狹窄的。謝謝各位專家。還有,這樣的手術(shù)復(fù)雜嗎?我們市最好的醫(yī)院才三級(jí)乙,需不需要去省城大醫(yī)院?。科谂螌<业幕貜?fù)。
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,根據(jù)你說(shuō)的情況,應(yīng)屬于先天性腎盂輸尿管狹窄。 指導(dǎo)意見 目前來(lái)看你有長(zhǎng)期腰痛的癥狀,可以手術(shù)治療,行整形術(shù)。這個(gè)屬于泌尿外科常見的疾病,一般的手術(shù)。根據(jù)你們家的情況,也可以選擇大些的醫(yī)院。

          趙力

          主任醫(yī)師 已幫助 698662
          2010-05-29 01:35
        向TA提問(wèn)

        有用(11)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          22歲女性,UPJO診斷明確,應(yīng)盡早手術(shù)治療 指導(dǎo)意見 1、腎盂輸尿管連接處狹窄,腎積水形成,應(yīng)積極手術(shù)解除梗阻,長(zhǎng)期積水腎功能受損嚴(yán)重的話手術(shù)效果不好,甚至要做腎切除。真不知你問(wèn)的是什么醫(yī)生,居然能說(shuō)出讓你觀察的話! 2、術(shù)后瘢痕形成,有二次狹窄可能,這個(gè)跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān),術(shù)前談話時(shí)常規(guī)要談這一點(diǎn),但是發(fā)生率很低的,退一步來(lái)說(shuō),即使瘢痕體質(zhì)這個(gè)手術(shù)也得做,不做最后的結(jié)果就是切腎。 3、你現(xiàn)在疼痛明顯說(shuō)明腎功能還可以,應(yīng)盡快治療,等到它不痛了,腎功能受損已經(jīng)很嚴(yán)重了 4、去省級(jí)三甲看,可以用腹腔鏡做腎盂成型,女孩子還是要講究美容效果的

          李勝開

          主任醫(yī)師 已幫助 697085
          2010-05-29 04:30
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        有用(20)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          腰痛二年,輸尿管造影腎盂輸尿管連接處狹窄。沒(méi)有聽你講做過(guò)輸尿管手術(shù),那狹窄應(yīng)該是先天性的了。 指導(dǎo)意見 對(duì)于先天性的腎盂輸尿管連接處狹窄的治療方案,主要是看臨床表現(xiàn)、腎積水情況和腎功能的情況。 這樣的狹窄常常是腎積水的常見原因,最終導(dǎo)致腎功能的喪失。 你目前的積水情況沒(méi)有講清楚,腎功能也還好,所以暫時(shí)不建議手術(shù)。如果僅有輕度積水也是不建議手術(shù)的,定期得查就可以了。如果是中、重度積水影響到腎功能那也只有行手術(shù)治療了。 另外還有個(gè)辦法可以在狹窄側(cè)的輸尿管內(nèi)留置雙J引流管,因?yàn)樗梢云鸬揭粋€(gè)支架和引流的作用,但就是并發(fā)癥較多,而且過(guò)一段時(shí)間就要換一次,比較麻煩。

          蔣曉林

          主任醫(yī)師 已幫助 697277
          2010-05-29 05:32
        向TA提問(wèn)

        有用(7)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,根據(jù)你的情況考慮先天性腎盂輸尿管狹窄?,F(xiàn)在已經(jīng)存在癥狀了。這種情況下很易導(dǎo)致泌尿系感染的發(fā)生,如果存在感染就會(huì)對(duì)腎臟帶來(lái)不良的影響的。 指導(dǎo)意見 建議最好盡早擇期手術(shù)為好。以免后患。時(shí)間越久對(duì)腎功能影響就會(huì)越大的。必須解除狹窄的問(wèn)題。對(duì)你今后的生活也會(huì)有利的??尚心I盂輸尿管成型術(shù)。就你目前的情況看,瘢痕體質(zhì)的可能性較小,不必?fù)?dān)心什么的。再說(shuō)瘢痕體質(zhì)的人畢竟少呀。即使是瘢痕體質(zhì),為了搶救生命,有些手術(shù)也還是要做的呀。希望對(duì)你有所幫助。

          劉凱

          副主任醫(yī)師 已幫助 698814
          2010-05-29 05:46
        向TA提問(wèn)

        有用(16)