- 問
- 丹毒病與絲蟲病的癥狀有什么主要區(qū)別
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68歲
2010-08-29 18:06 瀏覽8045次
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病情描述：
家母雙腿粗腫，雙下肢呈暗紅色，表皮發(fā)亮；經(jīng)超聲檢測，雙大腿內(nèi)側(cè)淋巴水腫，皮下組織增厚；目前無畏寒高熱現(xiàn)象，無惡心嘔吐。在同一家省級醫(yī)院，有醫(yī)生說是丹毒，用青霉素最好；有醫(yī)生說是絲蟲病，青霉素沒用，服用乙胺嗪（海群生）最好。求問丹毒病和絲蟲病有什么主要區(qū)別，患者好決定用那種藥？（注:家母患有近40年的灰指甲，不知是否與此病相關(guān)。）
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好； 丹毒是由B型溶血性鏈球菌引起的急性感染性皮膚病，中醫(yī)稱為火丹。 畏寒、全身不適、高熱，39～40℃ 皮損特點鮮紅色水腫斑，表面緊張發(fā)亮，邊界較清楚，嚴重者可發(fā)生水皰。 絲蟲病診斷 以實驗室檢查為標(biāo)準(zhǔn)，從外周血液、乳糜尿、抽出液中查出微絲蚴和成蟲即可確診。 在診斷方面，并不困難。 指導(dǎo)意見 建議； 到防疫站檢測一下 ⑴血檢微絲蚴由于微絲蚴具有夜現(xiàn)周期性，取血時間以晚上9時至次 絲蟲病 晨2時為宜。 ⑵體液和尿液檢查微絲蚴微絲蚴亦可見于各種體液和尿液，故可于鞘膜積液、淋巴液、腹水、乳糜尿和尿液等查到微絲蚴?？扇∩狭畜w液直接涂片，染色鏡檢；或采用離心濃集法、薄膜過濾濃集法等檢查。含乳糜的液體可加乙醚使脂肪充分溶解，去除上面的脂肪層，加水稀釋10倍后，以1500～2000rpm離心3～5分鐘，取沉渣鏡檢。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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從提供的病情看應(yīng)該還是丹毒。既然在條件這么好的醫(yī)院住院應(yīng)該能查個水落石出的，如果是絲蟲應(yīng)該有橡皮膚乳糜尿出現(xiàn)，或能在末稍血中查到絲蟲的。 指導(dǎo)意見 為什么會反復(fù)發(fā)作還是治療不徹底的緣故，治病實際上吊水方法比服藥方法差，這在你的治療過程中也驗證了，但可惜的是口服藥治療的療程都不夠，也或是因為輸液治療的用藥次數(shù)不規(guī)范導(dǎo)致了耐藥物的產(chǎn)生所以才會這樣。現(xiàn)在發(fā)作了建議口服藥療程要大到兩到三周。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，你說家母雙腿粗腫，雙下肢呈暗紅色，表皮發(fā)亮;經(jīng)超聲檢測，雙大腿內(nèi)側(cè)淋巴水腫，皮下組織增厚;目前無畏寒高熱現(xiàn)象，無惡心嘔吐。在同一家省級醫(yī)院，有醫(yī)生說是丹毒，用青霉素最好;有醫(yī)生說是絲蟲病，青霉素沒用，服用乙胺嗪（海群生）最好。那我說下區(qū)別吧。丹毒是由β溶血性鏈球菌(丹毒鏈球菌)侵入皮膚或黏膜內(nèi)的網(wǎng)狀淋巴管所引起的急性感染．好發(fā)于下肢及面部蔓延迅速，好發(fā)生組織壞死或化膿．中醫(yī)也稱之為丹毒，因其病位不同，命名也不同，生于頭面部，輕者稱抱頭火丹，重者稱大頭瘟，生于下肢的稱流火。而絲蟲病病是由絲蟲（由吸血節(jié)肢動物傳播的一類寄生性線蟲）寄生在脊椎動物終宿主的淋巴系統(tǒng)、皮下組織、腹腔、胸腔等處所引起。兩種絲蟲引起絲蟲病的臨床表現(xiàn)很相似，急性期為反復(fù)發(fā)作的淋巴管炎、淋巴結(jié)炎和發(fā)熱，慢性期為淋巴水腫和象皮腫，嚴重危害流行區(qū)居民的健康。 指導(dǎo)意見 這個還真不好說，丹毒吧，是急性感染．好發(fā)于下肢及面部蔓延迅速，好發(fā)生組織壞死或化膿。 絲蟲病吧有沒人傳染，如果有其他人都有的話也好說，畢竟是傳染類的嘛。 個人學(xué)淺，暫時不好判斷，發(fā)長照片看看咯
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