- 問
- 先天性淋巴回流障礙
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35歲
2008-12-31 10:40 瀏覽6191次
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病情描述：
天 問題描述:我家孩子出生十多天后發(fā)現(xiàn)左腳背呈青紫色并水腫,到現(xiàn)在都二十多天了還沒有消,昨天帶他去看大夫懷疑是先天性淋巴回流障礙,請(qǐng)問這種病是怎麼得的,怎麼治,有什麼影響.謝謝.心里特難過.
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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疾病介紹： 淋巴水腫是淋巴液回流障礙,使淋巴液在皮下組織積聚而引起纖維增生,脂肪硬化,后期肢體腫脹,而且皮膚增厚,粗糙,堅(jiān)如象皮,故又稱“象皮腫”.可發(fā)生于外生殖器,上肢,以下肢為最多見. 發(fā)病機(jī)理： 1.原發(fā)性淋巴水腫：淋巴管發(fā)育異常所致；存在三種類型：淋巴管成形不全,淋巴管發(fā)育不良,淋巴管增生. 2.繼發(fā)性淋巴水腫：正常淋巴管因后天原因而阻塞.常見的是絲蟲感染和鏈球菌感染. 3.癌腫施行放射治療和淋巴清掃術(shù)后. 臨床癥狀： 下肢淋巴水腫主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體腫脹,開始于足踝部,后延及整個(gè)下肢.早期皮膚尚正常,晚期皮膚增厚,干燥,粗糙,色素沉著,出現(xiàn)疣或棘狀物.淋巴水腫和程度可分為： 1.輕度：肢體水腫呈凹陷性,抬高肢體后可減退或消失,皮膚無纖維化樣損害. 2.中度：水腫壓之不再凹陷,抬高肢體水腫消退不明顯,有中度纖維化. 3.重度：出現(xiàn)象皮腫樣皮膚變化. 繼發(fā)性淋巴水腫,常有復(fù)發(fā)性淋巴管炎和逐漸加重的淋巴水腫.淋巴管炎發(fā)作時(shí),局部紅腫,疼痛,淋巴腫大,有壓痛,常伴有突發(fā)性寒戰(zhàn)和高熱. 診 斷： 1.早期病人需與深靜脈血栓形成,血管性水腫,動(dòng)靜脈瘺等鑒別.通過病史和表現(xiàn),一般診斷較易. 2.晚期病人根據(jù)下肢淋巴水腫的典型象皮腿特征,診斷較易. 3.下肢腫脹原因不明者,可以通過輔助檢查,如診斷性穿刺組織液分析,淋巴管造影和同位素淋巴管造影檢查. 輔助檢驗(yàn)： 淋巴管造影檢查,有助于區(qū)別原發(fā)性淋巴水腫或繼發(fā)性淋巴水腫； 同時(shí)能確定淋巴管阻塞的部位. 診斷性穿刺組織液分析和同位素淋巴管造影檢查有助于排除其他疾病. 治 療： 一,非手術(shù)療法：包括抬高患肢,穿彈力襪,限制水鹽攝入,應(yīng)用利尿劑 ,預(yù)防感染以及烘綁療法.通過反復(fù)熱灸刺激,使組織溫度升高,代謝活動(dòng)加強(qiáng),能促進(jìn)管的再生與淋巴回流的恢復(fù).
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