- 問(wèn)
- 怎樣觀察癲癇發(fā)作時(shí)的病情呢？
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35歲
2010-07-12 12:00 瀏覽8476次
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病情描述：
患者男，發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)是四肢抽動(dòng)，口吐白沫，意識(shí)突然喪失。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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可注意一下幾點(diǎn)：1、癲癇大發(fā)作時(shí)病人面色如何，神志是否清楚，發(fā)作中是否呼之不應(yīng)。有無(wú)唇、舌咬傷(口中吐血沫)，有無(wú)跌傷或碰傷，有無(wú)大、小便失禁。 2、低年齡小兒抽搐時(shí)有無(wú)發(fā)熱。學(xué)齡兒童有無(wú)突然發(fā)呆或愣神一會(huì)兒(10秒左右)，同時(shí)有無(wú)伴隨眼皮跳動(dòng)，身體傾倒或全身抖動(dòng)。 3、對(duì)癲癇大發(fā)作的病人，要注意觀察有無(wú)先兆癥狀，如病人開(kāi)始抽搐前有無(wú)幻覺(jué)或錯(cuò)覺(jué)，有無(wú)情感反應(yīng)并注意其表現(xiàn)。 4、癲癇大發(fā)作的時(shí)間，地點(diǎn)，是白天還是晚上，夜晚發(fā)作是否在睡眠中，剛?cè)胨€是下半夜或凌晨剛醒來(lái)？是有人的場(chǎng)合發(fā)作，還是無(wú)人的場(chǎng)合發(fā)作。 5、突然跌倒，意識(shí)喪失，不發(fā)生抽搐的病人，應(yīng)注意倒地前是站立或是在坐位，是慢慢倒地，還是摔向地面，是否是餐后，或饑餓狀態(tài)，是否面色蒼白，四肢濕冷，全身是僵硬還是軟弱無(wú)力。 6、癲癇大發(fā)作時(shí)抽搐是雙側(cè)同時(shí)開(kāi)始或自哪一側(cè)開(kāi)始，哪一側(cè)或哪一個(gè)肢體抽搐最重，持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)，發(fā)作時(shí)頭，眼有無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)。
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李偉
主任醫(yī)師 已幫助 698208 人- 2010-07-12 10:19
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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這是癲癇大發(fā)作，主要是注意防止窒息，和舌頭，嘴唇咬傷。 指導(dǎo)意見(jiàn) 發(fā)作時(shí)把頭側(cè)向一側(cè)，不要使頭直上直下，以免分泌物吸入氣道，引起窒息。有筷子或木制品纏上紗布，放在牙齒中間，防止咬傷舌頭，嘴唇。
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韓寒
主任醫(yī)師 已幫助 698595 人- 2010-07-12 11:03
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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根據(jù)病情描述，出現(xiàn)意識(shí)障礙、四肢抽搐和口吐白沫的情況，屬于癲癇大發(fā)作的典型表現(xiàn)，要及時(shí)給予治療。 指導(dǎo)意見(jiàn) 在治療癲癇過(guò)程中，首先要明確癲癇的性質(zhì)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，尤其是要針對(duì)腦器質(zhì)性疾病進(jìn)行相關(guān)檢查，如果能夠手術(shù)治療療效可能比較明顯。如果不能手術(shù)治療，那么就應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持服用抗癲癇藥物長(zhǎng)期治療，盡量減少癲癇發(fā)作的機(jī)會(huì)。在發(fā)作過(guò)程中要注意看護(hù)，防止意外發(fā)生。
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許鐵
主任醫(yī)師 已幫助 697895 人- 2010-07-12 12:03
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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根據(jù)你對(duì)他的病情描述應(yīng)該屬于癲癇大發(fā)作,吃的什么藥物? 指導(dǎo)意見(jiàn) 建議你在他發(fā)作時(shí)注意一下幾點(diǎn)1.出現(xiàn)先兆，首先要保護(hù)好舌頭，搶在發(fā)作之前，將纏有紗布的壓板或者毛巾衣服,就是離他最近的教軟的東西放在病人上、下磨牙之間，以免咬傷舌頭，若發(fā)作之前未能放入，等他強(qiáng)直期張口時(shí)再放入，陣攣期不要強(qiáng)行放入，以免傷害他。2.發(fā)作時(shí)讓他平臥，松開(kāi)衣領(lǐng)，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出，防止流入氣管引起嗆咳窒息。大發(fā)作時(shí)呼吸道分泌物較多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，抽搐時(shí)口中不要塞任何東西，不要灌藥，防止窒息。3.不要去掐他的人中，這樣毫無(wú)益處,過(guò)分用力可造成骨折和肌肉拉傷，反而會(huì)增加他的痛苦。 4。癲癇發(fā)作一般幾秒到幾分鐘就結(jié)束了,如果時(shí)間長(zhǎng),趕緊到醫(yī)院,發(fā)展到癲癇持續(xù)狀態(tài)就危險(xiǎn)了.
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劉潔
副主任技師 已幫助 697918 人- 2010-07-12 14:25
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