- 問(wèn)
- 怎樣判斷抑郁癥的嚴(yán)重程度？
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17歲
2010-04-04 19:39 瀏覽6804次
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病情描述：
精神壓抑、情緒低落、不容易集中注意力，非常健忘、提不起精神、四肢乏力、體質(zhì)變差、以往的興趣減退，頭昏，雖然沒(méi)有失眠，但是多夢(mèng)，而且有一定的嗜睡癥狀。 大約是半年前開始，主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期的家庭問(wèn)題。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癥狀： (1)情緒低落：為最主要的癥狀。起初可能在短時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)為各種情感體驗(yàn)?zāi)芰Φ臏p退，表現(xiàn)無(wú)精打采，對(duì)一切事物都不感興趣。病人感到‘過(guò)失”和眼前的“不如意事”紛紛涌上心頭，縈回不去。瞻未來(lái)渺茫暗淡，歡樂(lè)之情完全消失，漸萌發(fā)厭世之念。沉重的情緒憂郁總是帶來(lái)自責(zé)自罪，病人感到自己已喪失了工作能力，成為廢物或社會(huì)寄生蟲。有的把過(guò)去的一般缺點(diǎn)錯(cuò)誤夸大成不可寬恕的大罪，一再要求處理。病人可能因罪惡妄想而拒食或只肯吃白飯。情緒極度低落時(shí)可自殺或自我懲罰。 (2)思維聯(lián)想緩慢：語(yǔ)速饅，語(yǔ)音低，語(yǔ)量少，應(yīng)答遲鈍，一言一動(dòng)都需克服重大阻力。最嚴(yán)重時(shí)，可呈木僵狀態(tài)。激越型抑郁癥病人，言語(yǔ)動(dòng)作都明顯增加，焦慮恐懼，激動(dòng)自傷，危險(xiǎn)性很大。 (3)動(dòng)作尤其手勢(shì)動(dòng)作減少，行動(dòng)緩慢：少數(shù)抑郁狀態(tài)嚴(yán)重者，可緘默不語(yǔ)，臥床不動(dòng)，稱抑郁性木僵狀態(tài)。自殺企圖和行為是抑郁癥病人最危險(xiǎn)的癥狀?？梢猿霈F(xiàn)在癥狀嚴(yán)重期，也可出現(xiàn)在早期或好轉(zhuǎn)時(shí)。病人往往事先有周密計(jì)劃，行動(dòng)隱蔽，以逃避醫(yī)護(hù)人員的注意，因而自殺往往成功。 (4)軀體癥狀：病人面容憔悴蒼老，目光遲滯，胃納差，體質(zhì)下降，汗液和唾液分泌減少，便秘，性欲減退。女病人常閉經(jīng)。睡眠障礙中以早醒最為突出，這也是抑郁癥的特征性癥狀之一。病人往往較以前早醒2—3小時(shí)，醒后不能再入睡，充滿悲觀情緒等待這一天的到來(lái)。此癥狀在診斷上有重要意義。 (5)“隱匿性抑郁癥”：某些抑郁癥病人，軀體癥狀明顯，常表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)的頭痛、頭暈、胸悶、氣短、全身無(wú)力、心悸、便秘、胃納失常、體重減輕等。而抑郁性癥狀常被掩蓋。軀體檢查常無(wú)相應(yīng)的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，這類病人往往長(zhǎng)期在內(nèi)科就診，常被誤認(rèn)為神經(jīng)官能癥等疾病。這類病人對(duì)癥治療無(wú)效，而抗抑郁藥物治療可收到較好的效果，因此稱此癥為“隱匿性抑郁癥”。 (6)抑郁癥狀晝重夜輕：尤其情緒消沉以清早為重。
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李勝開
主任醫(yī)師 已幫助 697087 人- 2010-04-04 19:58
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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建議您不要認(rèn)為自己是有抑郁癥，積極改變您目前的狀況。 指導(dǎo)意見(jiàn) 建立規(guī)律的生活，多交點(diǎn)朋友，積極參加一些活動(dòng)；首先要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，積極的鍛煉，提高機(jī)體的抵抗力；最好就是造自己感興趣的事情積極的去參與。
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孫東
主任醫(yī)師 已幫助 698515 人- 2010-04-04 20:42
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