- 問
- 前列腺炎吃中藥好還是吃西藥好
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62歲
2011-02-08 01:11 瀏覽7061次
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病情描述：
大家好。最近身體不好。去醫(yī)院看了下。醫(yī)生說我是得了前列腺炎?，F(xiàn)在想問下?；剂诉@個(gè)前列腺炎吃中藥好還是吃西藥好？有沒有什么好的特效藥物可以治療的嗎？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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為了提高療效，在使用抗菌藥物之前首先要解決以下幾個(gè)問題。 （1）是否確診為前列腺炎？因?yàn)橛行┟谀蛏诚到y(tǒng)疾病表現(xiàn)類似前列腺炎的癥狀，故應(yīng)采取必要的手段加以鑒別。 （2）感染的原因是什么？是否有尿道炎、龜頭包皮炎或?qū)蚴返?。此外，還應(yīng)注意前列腺有否結(jié)石、增生等。 （3）感染的確切范圍？可用尿道細(xì)菌（包括尿三杯和治療前全程尿）、精液細(xì)菌培養(yǎng)來確定。 其次，抗菌藥物的選用原則也很重要。 （1）藥物對(duì)細(xì)菌的敏感性，可用細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)來確定。 （2）確定應(yīng)用的藥物應(yīng)以高脂溶性、高滲透能力和血漿蛋白結(jié)合率低為其標(biāo)準(zhǔn)。 （3）兩種以上并有增效作用的藥物聯(lián)用或交替使用。 （4）為了使前列腺間質(zhì)中達(dá)有效濃度及防止泌尿道感染的發(fā)生，應(yīng)提倡超大量和超時(shí)限（2—12周）的用藥法。 另外還可根據(jù)病情程度、患病時(shí)間、是否過去治療等適時(shí)選用中藥治療、前列腺按摩治療、前列腺局部注射治療、物理方法治療（有超短波、微波、激光、藥物離子導(dǎo)入、磁療等）。 由于慢性前列腺炎臨床癥狀復(fù)雜多樣，容易反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，給患者的身心健康都帶來了難以想象的痛苦和無奈，因此我們迫切需要了解應(yīng)該如何面對(duì)這個(gè)疾病，在日常生活中應(yīng)該注意哪些問題，可能對(duì)疾病的盡早康復(fù)有所幫助。 一、要明確對(duì)疾病的診斷是否科學(xué)：很多患者被診斷為慢性前列腺炎多年，并且接受大量的抗生素治療，難以獲得滿意的效果。但是通過仔細(xì)詢問我們發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)部分患者還沒有接受過對(duì)前列腺的直接檢查（直腸指診與前列腺液化驗(yàn)），而確診依據(jù)是尿液，精液或前列腺B超的檢查結(jié)果，有些患者的診斷僅僅是通過問診確定的，而實(shí)際上確診前列腺炎的最重要依據(jù)恰恰是對(duì)前列腺的直接觸診檢查和前列腺液的化驗(yàn)分析。許多疾病可以出現(xiàn)與慢性前列腺炎類似的臨床癥狀，況且有些慢性前列腺炎的臨床癥狀十分復(fù)雜特殊。因此，草率地診斷患者患有慢性前列腺炎可能導(dǎo)致誤診或延誤對(duì)其他疾病的治療時(shí)機(jī)，而且即使患者患有慢性前列腺炎，也還要區(qū)分不同的臨床類型和是否存在病原體。被診斷為慢性前列腺炎的患者不妨自問一下：我到底是否真的患有這種疾??？這種反問是非常有益處的，因?yàn)槲覈尼t(yī)療廣告泛濫，游醫(yī)也大量存在，有意和無意的誤診誤治難免存在。 二 、要科學(xué)地對(duì)待治療：患者一定要認(rèn)識(shí)到慢性前列腺炎是一種復(fù)雜難治的疾病，尤其是對(duì)于一些久治不愈的頑固性慢性前列腺炎患者。所以，要堅(jiān)持醫(yī)生的綜合治療方案，并且要有一定的療程，一般治療與觀察需要1~3個(gè)月，并且在治療有效后還要繼續(xù)鞏固治療一段時(shí)間，切記“見好就收”的態(tài)度。有些患者由于臨床癥狀明顯減輕或消失就拒絕治療了，但實(shí)際上，患者的主觀感覺與客觀檢查經(jīng)常會(huì)不一致，雖然此時(shí)前列腺內(nèi)的病原體已經(jīng)被抑制，但并沒有徹底消滅或清除，一旦時(shí)機(jī)成熟，它們還會(huì)死灰復(fù)燃，導(dǎo)致慢性前列腺炎的復(fù)發(fā)。慢性前列腺炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)還包刮對(duì)前列腺液化驗(yàn)檢察的正常以及前列腺內(nèi)不存在病原體。此外，一些前列腺炎患者是由于盆底肌肉的功能異常所導(dǎo)致疾病發(fā)生的，他們只有在學(xué)會(huì)并能夠堅(jiān)持去除對(duì)盆底肌肉產(chǎn)生的這種慢性持續(xù)性緊張力，臨床癥狀才可以顯著減輕或完全消失，然而學(xué)會(huì)徹底放松盆底肌肉并不是一件容易的事情，需要與醫(yī)生密切配合。 三、 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：注意生活起居，保持充足的休息與睡眠，適度參加體育鍛煉，防止過度疲勞，性生活有規(guī)律，不酗酒，不食用大量的刺激性食物，不久坐與長時(shí)間騎車，不久居寒冷潮濕的住所，預(yù)防流感等感染性疾病，這些措施都有助于慢性前列腺炎的康復(fù)，尤其是治療同時(shí)伴發(fā)的精神癥狀效果更好。 四、 建立積極的應(yīng)對(duì)方式；很多慢性前列腺炎患者由于疾病的久治不愈往往產(chǎn)生嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，可以出現(xiàn)不同程度精神 癥狀（50%左右），甚至認(rèn)為“生不如死”，而具有自殺傾向（1%~3%），對(duì)疾病的治療與康復(fù)極其不利，有些患者的致病原因就是嚴(yán)重的精神心理異常，很多醫(yī)生認(rèn)為慢性前列腺炎屬于一種身心疾病。因此消除焦慮情緒，減少精神心理負(fù)擔(dān)，對(duì)疾病的康復(fù)是十分重要的。同時(shí)希望患者能夠盡可能地通過多種途徑了解前列腺炎的相關(guān)知識(shí)，認(rèn)清自己的病情和醫(yī)生治療方法的作用，以積極的應(yīng)對(duì)方式配合醫(yī)生的治療。
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